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A.P.O.L. ASSOCIAZIONE PEDIATRI OSPEDALIERI LIGURI. il neonato extracomunitario. Genova 31/10/08. E. Nardelli. stranieri residenti Comune di Genova al 31/12/2006. 2000 - 2006 : 16.587 35.255 + 109,1%
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A.P.O.L. ASSOCIAZIONE PEDIATRI OSPEDALIERI LIGURI il neonato extracomunitario Genova 31/10/08 E. Nardelli
stranieri residenti Comune di Genova al 31/12/2006 2000 - 2006 : 16.587 35.255 + 109,1% L’incremento più consistente tra il 2000 e il 2004 a seguito delle regolarizzazioni previste dale nuove norme sull’immigrazione (31/12/2004 : 30.377)
stranieri residenti Comune di Genova al 31/12/2006 • America centrale e meridionale 47,5% • Paesi europei non UE 19% • Africa 17% • Asia 11% • Paesi Unione Europea 5% • America settentrionale, apolidi, provenienza sconosciuta 0,5%
stranieri residenti Comune di Genova (31/12/06) • Nazionalità: gli Ecuadoriani rappresentano la comunità più numerosa e, rispetto al 2000 quadruplicano il loro numero (da 3048 a 12.374) 36,1 % • Albanesi : 3.655 10,4 % • Marocchini : 2.966 8,4 % • Peruviani: 2.120 6,0 % • Cinesi : 1.181 3,3 % • Rumeni : 1.051 3,0 % • Senegalesi : 1.043 3,0 %
Rom • Fondamentalmente seguiti dalla Comunità di S. Egidio • Convenzionamento comunale con l’Albergo Aurora di via Prè e con l’auxilium per i pasti
La comunità cinese Rimane ancora sconosciuta, anche se fortemente visibile in tutta la regione per l’imponenza dell’organizzazione commerciale: i cinesi sono in grado di rilevare esercizi commerciali a prezzi altissimi.
Per gli stranieri il soddisfacimento delle richieste (lavoro, mancanza di casa, denaro, beni di consumo quotidiano) è una tappa transitoria verso una sistemazione I tipi di richiesta delle persone straniere sono estremamente diversi a seconda del genere, della nazionalità e soprattutto del progetto migratorio.
La differenza di genere e la famiglia • Qualunque sia il progetto migratorio, la famiglia è sempre la grande protagonista delle storie degli immigrati. • Inviare denaro alle famiglie è il primo obiettivo : per alcuni paesi le rimesse degli emigrati rappresentano una voce importante del PIL (nel caso dell’Ecuador è addirittura la seconda voce dopo il petrolio)
La differenza di genere e la famiglia Quando il ricongiungimento famigliare non è previsto, come nel caso delle persone nordafricane o nel caso delle donne dell’est europeo, la famiglia è sempre la destinataria delle proprie rimesse, molto spesso finalizzate non solo alla sopravvivenza ,ma anche all’inizio di una piccola attività.
La differenza di genere e la famiglia “Una volta ricomposta la famiglia, anche gli stranieri iniziano ad avere la complessità dei problemi degli italiani:problemi famigliari, problemi economici più acuti (dato l’aumento delle spese), problemi di alcool, problemi di depressione”
Circoscrizioni: rapporti percentuali tra stranieri e popolazione • Centro Est 9,4 % • Centro Ovest 9,3 % • Val Polcevera 7,2 % • Medio Ponente 5,7 % • Bassa Val Bisagno 5,4 % • Levante 2,2 % • Ponente 2,6 % • Medio Levante 3,6 % • Val Bisagno 4,2 %
Nel Centro Storico la percentuale degli stranieri residenti sul complesso degli immigrati a Genova nel 2000 era pari al 25,7 %. Nel 2006 scende al 13,8% • In valori assoluti la ex circoscrizione con il maggior numero di stranieri residenti non è più Prè - Molo-Maddalena (4858), ma Sampierdarena(4972)
Indicatori demografici • Popolazione straniera decisamente giovane : età media 31,4 indice di vecchiaia 12,7 (A livello cittadino : 47,0 e 242,0) Maggiore componente femminile tra gli stranieri
Indicatori demografici • Il 30,5% degli stranieri ha meno di 25 anni • Il 49,7% degli stranieri ha un età compresa tra 25 e 44 anni
1547 173 321 2041
Stranieri a Genova : Matrimoni 1996-2005 • M. tra stranieri: 0,9% 11,9% M. misti : 6,0% 15,8%
Stranieri a Genova : incidenza dei nati Nati vivi dichiarati allo stato civile con almeno un genitore straniero 1999 : 9,7 % 2004 : 21,3% 2005 : 21,2%
Neonatologia Azienda Ospedale San MartinoSFD - Pretermine • Genitori italiani : 6.06 % • Coppie miste : 6.99 % • Genitori stranieri : 7.23 %
Assistente Sanitaria • Madre regolare (con permesso di soggiorno) • Madre non regolare STP (acquista diritti 6 mesi prima e 6 mesi dopo il parto - documento fatto dall’accettazione) • anche il neonato viene classificato STP
Il neonato extracomunitario • Con permesso di soggiorno : denuncia di nascita in ospedale • Senza permesso di soggiorno o senza residenza : denuncia di nascita in Comune (Corso Torino) Neonato : STP(durata 6 mesi-rinnovabile) L’assistente sanitaria può fare segnalazione al Consultorio, al Distretto Sanitario o se necessario al Tribunale dei Minori
Ministero della salute Iscrizione obbligatoria al SSN a parità di trattamento con i cittadini italiani : • Hanno diritto i cittadini extracomunitari regolarmente soggiornanti che: ……… • Requisiti per l’iscrizione: ……… • Durata dell’iscrizione: ……..
Ministero della salute Cittadini extracomunitari in attesa di rilascio del permesso di soggiorno: I cittadini extracomunitari con attività di lavoro subordinato presenti in Italia in data antecedente all’entrata in vigore della legge 6 marzo 1998 hanno diritto all’iscrizione obbligatoria al S.S.N. previa esibizione del cedolino comprovante l’avvenuta domanda di regolarizzazione ai sensi del D.P.C.M. 16 ottobre 1998.
Ministero della salute Cittadini regolarmente soggiornanti Ai cittadini non iscritti obbligatoriamente o volontariamente al SSN vengono assicurate nelle strutture sanitarie accreditate dello stesso Servizio : • Le prestazioni ospedaliere urgenti…. • Le prestazioni sanitarie di elezione previo pagamento delle relative tariffe
Ministero della salute Cittadini extracomunitari non in regola con le norme relative all’ingresso e al soggiorno …vengono assicurate nelle strutture sanitarie accreditate del S.S.N. : • Le cure ambulatoriali ed ospedaliere urgenti o comunque essenziali per malattia ed infortunio • Gli interventi di medicina preventiva e prestazioni di cura ad esiti correlate a salvaguardia della salute individuale e collettiva ……..
Ministero della salute a) la tutela della gravidanza e della maternità a parità di trattamento con le cittadine italiane b) la tutela della salute del minore c) le vaccinazioni obbligatorie nell’ambito degli interventi di prevenzione collettiva autorizzati dalle regioni c) gli interventi di profilassi internazionale e) La profilassi, la diagnosi, la cura di malattie infettive ed eventuale bonifica dei relativi focolai
Ministero della salute Iscrizione volontaria….
Ministero della salute STP • Codice costituito da 16 caratteri • Validità semestrale • Rilasciato dagli Uffici spedalità delle Aziende Ospedaliere e dalle strutture territoriali stabilite dalle Aziende ASL contestualmente allo stato di indigenza • riconosciuto su tutto il territorio nazionale e rinnovabile
SIMM Ritirare l’emendamento che modifica l’art.35 del T.U. SIP • A tutti i bambini, figli di genitori clandestini e in condizioni di fragilità, venga riconosciuto lo stato di ”profugo”, il permesso di asilo e l’iscrizione al SSN. • Garantire percorsi di inclusione alle donne straniere che partoriscono in Italia, prolungando il permesso di soggiorno provvisorio fino a un anno di vita del bambino per avere la possibilità di un lavoro stabile e regolarizzare la propria posizione. • Ai sensi della Convenzione di New York , sia garantita a tutti i minori l’assistenza pediatrica di base.
Neonato STP …..il progetto si fa solo su chi esiste ….non si fa su chi non esiste …..
Neonato STP • Ufficio stranieri di Via Ilva : Assistenti Sociali • Conoscono le leggi, le risorse e gli obblighi particolari (es. art. 18) • Solitamente demandano ai volontari : -Rete Mamma e Bambino (solo per regolari) - Padre Cesare (senza Bambino) -Suore di Madre Teresa (con o senza bambino)
Neonato STP Consultorio (vaccinazioni, ecc. …rapporto di tipo medico….)
PRESIDIO PEDIATRICO VIA PRE’ 2006/2007/2008 presa in carico della donna possibilmente prima del parto ( filtrato dal Centro di Ascolto) Neonati irregolari : 340 Neonati regolari : 200