Aquitaine

1. Principaux résultats et enseignements 10 septembre 2013 Aquitaine Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013

2. La Branche en Aquitaine :au service de la cohésion sociale et du développement des territoires • Une diversité de visages • Un acteur majeur de l’économie sociale et solidaire • Des projets, même en temps de crise Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 2 / 45

3. Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > … 35 050 salariés, une croissance plus faible qu’au national • 35 050 salariés, 29 730 en équivalent temps plein. • La région représente environ 5% de l’ensemble des effectifsde la Branche. • La croissance des effectifs est de 20% en 5 ans, soit 5 880 emplois, contre 25% à l’échelle nationale. • La région compte 1 053 établissements • Depuis 2007, une augmentation de 28%,soit 232 établissements supplémentaires, contre 30% au national. Evolution des effectifs et des établissements Taux de croissance des établissements et des effectifs 2007-2012 Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 3 / 45

4. Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > … le secteur de la personne handicapée prédomine • Le secteur de la personne handicapée est le premier secteur d’activité. Il concentre 38% des salariés. • La région se caractérise par l’importance du secteur des personnes âgées, qui a dépassé le secteur sanitaire. Répartition des effectifs par activité en Aquitaine Répartition des effectifs par activité au national Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 4 / 45

5. Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > … Diversité des établissements • Les maisons de retraite sont les premiers employeurs de la Branche, avec 15% des effectifs (8% en 2007). • Suivent les maisons d'enfants à caractère social, qui emploient 2210 personnes, soit 6% des salariés. • Dans le secteur des personnes handicapées, ce sont les maisons d’accueil spécialisé qui regroupent le plus de salariés. • Les trois secteurs – sanitaire, social et médico-social – sont représentés parmi les 10 principaux établissements de la Branche. Effectifs des 10 principales catégories d’établissements Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 5 / 45

6. Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > … Diversité territoriale • Les établissements de la Branche se répartissent dans l’ensemble des zones d’emploi de la région, avec une certaine concentration dans les zones urbaines. • Ainsi, 64% des salariés de la Branche exercent dans un grand pôle urbain, 21% dans une aire urbaine moyenne et 16% en zone rurale. Localisation des effectifs à la commune par type de zone Périgueux Bordeaux Agen Dax Mont-de-Marsan Pau Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 6 / 45

7. Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > … Diversité territoriale • Sans surprise, le département de la Gironde est celui qui emploie le plus de salariés de la Branche avec près de 16 500 emplois. Il est suivi des Pyrénées-Atlantiques où l’on recense environ 8 500 salariés. • La répartition des salariés entre les départements diffère légèrement de la répartition de la population. Les Pyrénées-Atlantiques concentrent 25% des salariés de la Branche alors qu’elles regroupent 20% de la population ; on compte dans les Landes 7% des salariés pour 12% des habitants aquitains. Répartition des salariés de la Branche par département Répartition de la population régionale par département Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 7 / 45

8. Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > … Diversité territoriale • Le secteur sanitaire est plus fortement implanté en Gironde, au sein des zones urbaines (établissements de long et moyen séjour/autres établissements sanitaires). • Le champ des personnes âgées est sur-représenté dans les Pyrénées Atlantique, avec une implantation dans les couronnes périurbaines et en milieu rural. • Le secteur de la personne handicapée, est sur-représenté dans la Dordogne et le Lot-et-Garonne. Répartition des effectifs par secteurs d’activité et départements Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 8 / 45

9. Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > … La Branche en Aquitaine : un acteur de poids • En Aquitaine, la Branche représente 22% des emplois du secteur Santé Action Sociale, contre 24% à l’échelle nationale. • ...soit 3,3% de l’ensemble des salariés de la région (national : 3,1%). • La Branche est particulièrement implantée dans les Pyrénées-Atlantiques. Elle regroupe un quart des salariés du secteur Santé Action Sociale. • Elle est à l’inverse peu présente sur le territoire landais. Poids du secteur Santé action sociale et de la Branche dans l’emploi salarié Total Région tous secteurs1 047 620 3,3% Branche Santé-Social15%157 550 Poids de la Branche dans l’emploi du secteur Santé action sociale par département Moyenne nationale : 24% Source : Insee CLAP 2009 , traitement Unifaf-DRED ; Enquête Emploi 2012 Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 9 / 45

10. Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > … La Branche en Aquitaine : un acteur de poids • Le secteur des personneshandicapéeset le secteur social sont les bastions de la Branche, aussi bien pour l’accueil de jeunes que d’adultes. • La part du privé non lucratif est globalement stable dans chaque secteur par rapport à 2008, avec des contrastes locaux. • Secteur des personnes âgées : une présence sur tous les territoires, mais un poids inégalement réparti. • Ainsi, dans les EHPA, la Branche domine dans les Pyrénées-Atlantiques alors qu’elle est bien moins présente dans les autres départements. Poids de la Branche par activité en Aquitaine Source : FINESS 2011/2012, hormis pour le sanitaire, SAE 2011 – Traitement Unifaf-DRED Remarque : le poids de la Branche dans le sanitaire est appréhendé en termes d’ETP et uniquement pour le personnel non médical. Pour tous les autres secteurs d’activité, il s’agit de la capacité d’accueil des établissements. Zoom sur le poids de la Branche dans la capacité d’accueil au sein des EHPA Source : FINESS 2011 – Traitement Unifaf-DRED Clé de lecture : En Moselle, les établissements privés non lucratifs représentent 74% de la capacité d’accueil des établissements du département Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 10 / 45

11. Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > … un acteur à part entière dans l’économie locale Poids de la Branche dans l’emploi globalpar zone d’emploi • La Branche est non seulement une composante essentielle du secteur Santé Action Sociale... • ...mais elle représente également un poids économique conséquent sur une partie des zones d’emplois et contribue au développement des territoires. • En Aquitaine, le poids de la Branche se distingue dans les zones d’emploi d’Oloron-Sainte-Marie et de Bergerac. Il s’élève à plus de 9% de l’emploi global, contre 3,4% dans la zone d’emploi de Bordeaux. Source : Insee CLAP 2009 ; Enquête Emploi 2012 Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 11 / 45

12. … > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > Des organisations en transformation > … LA CROISSANCE LONGUE ET REGULIERE s’essouffle • 10 années de croissance ininterrompue de l’emploi : c’est ce qu’a connu le secteur Santé-Action sociale, en Aquitainecomme dans tout le pays, durant la décennie 2000, et notamment sa composante associative. • Sur la dernière période quinquennale, la croissance ralentit mais persiste jusqu’en 2010, et ce malgré la crise. Evolution comparée de l’emploi par secteur d’activité entre 2006 et 2011, en Aquitaine Evolution comparée de l’emploi par secteur d’activité entre 2006 et 2011, en France Source : INSEE, estimation d’emplois localisée Clé de lecture : En Aquitaine, entre 2006 et 2010, l’emploi dans le secteur Social-médico-social a augmenté de 14% et de 3% dans le secteur de la santé humaine. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 12 / 45

13. … > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > Des organisations en transformation > … 2012 : Une croissance resserrée sur certaines activités • A l’échelle nationale, la Branche connaît une dynamique de croissance faiblement positive (0,6%). En Aquitaine, la croissance est légèrement inférieure (0,3%) **. • La croissance est inégale selon les activités : • à l’issue de l’année 2011, elle concerne le secteur des personnes âgées ainsi que l’aide à la famille. • les secteurs sanitaire et des personnes handicapées n’ont pas connu de progression. • le secteur de la protection de l'enfance est le plus en déclin (-1,4%). Solde entrées/sorties sur l’année 2011, par activité, en Aquitaine Solde entrées/sorties entre 2011 et 2012, par activité, au national * Entrées-sorties entre le 1er janvier et le 31 décembre /nb de CDI ** chiffres ne comprenant pas les résultats de deux établissements aux évolutions non significatives Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 13 / 45

14. … > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > Des organisations en transformation > … Au national : des projets de développement demeurent • A l’échelle nationale, 27% des associations ont un projet de création d’activité et 11% de création d’établissement. • Les associations de plus de 250 salariés sont plus fréquemment porteuses de ces projets. • Les associations du champ du handicap sont plus nombreuses à porter un projet de création d’établissement. Part des associations ayant des projets, selon la taille (national) Part des associations ayant des projets, selon l’activité (national) Source : enquête associative. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 14 / 45

15. Synthèse : • La Branche se caractérise par une grande diversité de profils : variété des activités, de l’implantation territoriale, contrastes entre petits et grands établissements, petites et grandes associations gestionnaires. • Près de 60% des emplois se concentrent toutefois dans le secteur médico-social et notamment dans le secteur des personnes handicapées où la Branche est le principal acteur. • La Branche s’inscrit dans une économie présentielle : elle est présente partout où il y a des habitants, ce qui fait d’elle un interlocuteur sur les enjeux d’aménagement et de développement des territoires. • Un long cycle de croissance du secteur et de la Branche s’estachevé à l’orée de la décennie 2010. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 15 / 45

16. 2. Se transformer pour durer : les structures associatives à l'heure des rapprochements et du développement des compétences • La reconfiguration est en marche • La carte des emplois évolue Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 16 / 45

17. … > Une croissance ralentie >Des organisations en transformation > Diversité des emplois > … Un salarié sur deux dans une grande association • 494 organisations employeurs en Aquitaine. • 75% d’entre-elles ne gèrent qu’un établissement, contre 77% au national. • 69% d’entre-elles comptent moins de 50 salariés (73% au national). • 52%des effectifs de la région se concentrent dans : • 24 associations régionales de 250 ETP et plus ; • 23 associations à envergure nationale ou interrégionale, issues d’autres régions. Répartition des associations par type de structure Part des associations et des effectifs par taille d’association en Aquitaine Part des associations et des effectifs par taille d’association au national Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 17 / 45

18. … > Une croissance ralentie >Des organisations en transformation > Diversité des emplois > … Au national : Un processus de reconfiguration déjà engagé • A l’échelle nationale, 6 % des associations ont accueilli dans les cinq dernières années, un ou des établissements auparavant gérés par une autre association. • Elles sont plus nombreuses au sein : • du secteur des personnes handicapées, • des grosses associations. Part d’associations ayant accueilli des établissements auparavant gérés par une autre association (national) - selon l’activité principale   - selon le nombre de salariés   Source : enquête associative. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 18 / 45

19. … > Une croissance ralentie >Des organisations en transformation > Diversité des emplois > … Au national : La reconfiguration devrait s’amplifier • En 2012, 21% des directeurs d’association déclarent avoir des projets de regroupement (1/4 des grosses associations). • 14% déclarent avoir des projets de coopération formalisée. • Les associations pensant ne pas avoir atteint la taille suffisante pour assurer la pérennité de leur activité ont plus souvent des projets de regroupement. Part des associations ayant des projets de regroupement ou de coopération, selon la taille d’établissement (national) Stade d’avancement des projets Source : enquête associative. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 19 / 45

20. … > Une croissance ralentie >Des organisations en transformation > Diversité des emplois > … NATIONAL : La dirigeance associative s’affirme • La fonction siège est présente parmi 77% des organisations multi-établissements. • En moyenne, ce siège ou service central existe depuis 30 ans et compte 22 emplois. • Les sièges ou services centraux ont le plus souvent un noyau dur : • la direction générale, • la gestion administrative et financière, • la gestion des ressources humaines. • Plus les associations ont un nombre élevé de salariés, plus les sièges sont structurés. Services ou directions présents dans les sièges ou les services centraux (national) Dir. développements et projets Dir. de la communication Dir. informatique DAJ Dir. de la gestion du patrimoine Dir. des achats DG/DGA DRH DAF Dir. des risques et de la qualité Clé de lecture : Plus le cercle est foncé, plus la fonction est fréquente Part des associations ayant au sein de leur siège (national) Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 20 / 45

21. … > Des organisations en transformation >Diversité des emplois > Consolidation des emplois >… Aide-soignant : premier emploi de la branche • L’aide-soignant est toujours l’emploi le plus représenté, il renforce son poids avec près de 12,7% des salariés (contre 8% en 2007). • A l’inverse, certains emplois voient leur poids diminuer dans l’effectif. C’est le cas des infirmiers (8% en 2007), ou des secrétaires qui ont quitté ce classement des principaux emplois (3% en 2007). • Ces 10 principaux emplois représentent près de 62% des effectifs de la Branche en Aquitaine. Aquitaine : les principaux emplois de la Branche en 2012 Clé de lecture : La Branche compte 4 460 aides-soignants, ce qui représente 12,7% de l’ensemble des emplois. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 21 / 45

22. … > Des organisations en transformation >Diversité des emplois > Consolidation des emplois >… A chaque activité, sa structure d’emploi • Les salariés de la Branche se répartissent 3 grandes filières professionnelles:le soin, l’éducatif et le social, les fonctions support . • En Aquitaine, la filière des soins représente 59% des emplois du secteur sanitaire (national : 65%), 54% des emplois du secteur des personnes âgées (comme au national). • La filière éducative et sociale pèse pour 48% des emplois du secteur des personnes handicapées (national : 52%), 67% de la Protection de l’Enfance (national : 64%). • Les emplois des fonctions support sont sur-représentés dans le secteur personnes âgées : 40% des salariés (national : 34%). Répartition des effectifs en 3 filières d’emploi Répartition des 3 filières d’emploi selon les secteurs d’activité Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 22 / 45

23. … > Des organisations en transformation >Diversité des emplois > Consolidation des emplois >… • Sanitaire : une prise en charge diversifiée • Le contexte : diminution de la part de l’activité de médecine-chirurgie-obstétrique, contraintes budgétaires et réglementaires… • 2 salariés sur 3appartiennent à la famille des emplois du soin. • La part des infirmiers, aides soignants a diminué, au profit des personnels éducatifs et sociaux. Poids et évolution des principaux emplois par filière Filière du Soin 59% Filière éducative et sociale 15% Fonctions supports 26% * Agent des services de soins, ambulancier, brancardier, agent des services hôteliers, agent des services généraux. Ce regroupement transverse inter-filières conduit a un poids qui peut être supérieur à la seule filière des fonctions supports.  Clé de lecture : L’emploi d’infirmier diplômé d’état représente 17,0% des effectifs du secteur sanitaire. Un poids qui a diminué de 2,4 points depuis 2007. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 23 / 45

24. … > Des organisations en transformation >Diversité des emplois > Consolidation des emplois >… • Personnes âgées : les soignants en pointe • Le contexte : médicalisation grandissante de l’accueil, développement des pathologies de type Alzheimer … • 1 salarié sur 2appartient à la famille des emplois du soin. • Les emplois d’aide-soignant et d’AMP gagnent du terrain, au détriment du groupe composé des auxiliaires de vie et des agents de services peu qualifiés. Poids et évolution des principaux emplois par filière Filière du Soin 54% Filière éducative et sociale 6% Fonctions supports 40% * Agent des services de soins, ambulancier, brancardier, agent des services hôteliers, agent des services généraux. Ce regroupement transverse inter-filières conduit a un poids qui peut être supérieur à la seule filière des fonctions supports.  Clé de lecture : L’emploi d’aide-soignant représente 35,4% des effectifs du secteur personnes âgées. Un poids qui a augmenté de 4,0 point depuis 2007. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 24 / 45

25. … > Des organisations en transformation >Diversité des emplois > Consolidation des emplois >… • Personnes handicapées : baisse des agents non qualifiés • Le contexte : développement de l’accompagnement en milieu ordinaire pour les enfants, vieillissement des adultes… • 1 salarié sur 2appartient à la famille des emplois de l’éducatif et du social. • Le poids des moniteurs-éducateurs et des agents de services peu qualifiés baisse dans l’effectif. Les aides-soignants ont le vent en poupe. Poids et évolution des principaux emplois par filière Filière du Soin 22% Filière éducative et sociale 48% Fonctions supports 30% * Agents des services de soins, agent des services hôteliers, agent des services généraux. Ce regroupement transverse inter-filières conduit a un poids qui peut être supérieur à la seule filière des fonctions supports.  Clé de lecture : L’emploi d’aide-soignant représente 7,4% des effectifs du secteur personnes handicapées. Un poids qui s’est accru de 1,1 points depuis 2007. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 25 / 45

26. … > Des organisations en transformation >Diversité des emplois > Consolidation des emplois >… • PROTECTION DE L’enfance : baisse des Educateurs spécialisés • Le contexte : désinstitutionnalisation de l’accompagnement, faible dynamique d’emploi… • 2 salariés sur 3appartiennent à la famille des emplois de l’éducatif et du social. • A l’inverse des tendances nationales, les éducateurs spécialisés ont vu leur poids diminuer légèrement. Poids et évolution des principaux emplois par filière Filière du Soin 5% Filière éducative et sociale 67% Fonctions supports 25% Clé de lecture : L’emploi d’éducateur spécialisé 25,9% des effectifs du secteur protection de l’enfance. Un poids qui a baissé de 1,2 points depuis 2007. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 26 / 45

27. … > Des organisations en transformation >Diversité des emplois > Consolidation des emplois >… L’encadrement se renforce et se transforme • En Aquitaine, la Branche compte 13% de cadres, et 6% de cadres encadrants, des taux identiques à l’échelle nationale. • Le secteur des personnes âgées demeure « sous-encadré ». • Les cadres des sièges sociaux, ainsi que les directeurs généraux, se sont renforcés au détriment des directeurs d’établissement et des cadres intermédiaires. • Ce constat confirme une fois de plus le mouvement de consolidation et de professionnalisation de la dirigeance des organisations employeurs entamé ces dernières années. Taux de cadres encadrants dans les effectifs, par secteur, en Aquitaine Evolution des effectifs des cadres, au siège des associations et dans les établissements, en Aquitaine Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 27 / 45

28. Synthèse • Si de nouveaux besoins se font jour et génèrent encore des projets de développement, la Branche paraît surtout entrée dans un cycle de transformation de l’activité et des organisations. • Les plus grandes des associations semblent aujourd’hui se structurer pour appréhender ces défis : regroupements et consolidation des sièges en constituent deux facettes majeures. • En cinq ans, la Branche a renforcé sa dimension médico-sociale, et s’oriente vers l’accompagnement de situations de plus grande dépendance. Les emplois du soin, les métiers de la rééducation, de l’accompagnement de la vie quotidienne ont le vent en poupe. • Dans toutes les familles de métiers, l’intervention se technicise : les métiers plus qualifiés – même de niveau V – se développent davantage que les autres. Même si ce n’est pas le choc escompté ou redouté, les emplois non qualifiés des fonctions support perdent du terrain. • La réorganisation de l’encadrement se fait nettement au bénéfice des emplois de siège, encadrants ou fonctionnels. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 28 / 45

29. 3. Attractivité et gestion des carrières : la question des Ressources Humaines au centre du devenir associatif • Des emplois durables et solidaires • Recrutement : la tension se relâche • Préserver les seniors de l’usure professionnelle Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 29 / 45

30. … > Diversité des emplois > Consolidation des emplois > La Branche face au défi du recrutement >… • Des emplois pérennes Taux de CDI par secteur en Aquitaine • Comme au national, 87% des salariés de la Branche en Aquitaine sont en CDI, contre 89% en 2007. • 24%des contrats en CDI sont à temps partiel (25% en 2007). • Une partie de la croissance de l’emploi entre 2007 et 2012 s’est traduite par la consolidation d’emplois à temps partiel. • 75%des emplois en Aquitaine sont occupés par des femmes. La féminisation de l’encadrement progresse, notamment chez les personnels de direction (+ 11 points en 5 ans !). Taux de CDI à temps partiel par secteur en Aquitaine Taux de féminisation dans l’encadrement en Aquitaine Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 30 / 45

31. … > Consolidation des emplois > La Branche face au défi du recrutement > La gestion des carrières >… • LEGER recul des difficultés de recrutement Part des établissements ayant des difficultés de recrutement par région • 29% des établissements (307) expriment des difficultés de recrutement les obligeant à modifier leur organisation du travail (31% en 2007). • La région se situe légèrement en dessous de la moyenne nationale. • Elle est entourée de régions pour lesquelles cette tension est plus élevée : on compte 35% d’établissements concernés en Midi-Pyrénées, 33% en Poitou-Charentes, 32% dans le Limousin… Moyenne nationale : 30% Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 31 / 45

32. … > Consolidation des emplois > La Branche face au défi du recrutement > La gestion des carrières >… • Recrutement : LE secteur des personnes âgées en tension • 50% des établissements du secteur des personnes âgées rencontrent des difficultés de recrutement, contre 57% en 2007. • En Aquitaine, contrairement à la situation nationale, cette tension n’a pas diminué dans tous les secteurs d’activité : elle est restée stable dans le champ de la protection de l’enfance et a même connu une croissance significative dans l’aide à la famille et dans le secteur des adultes en difficulté. Les difficultés de recrutement par secteur en Aquitaine Les difficultés de recrutement par secteur au national Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 32 / 45

33. … > Consolidation des emplois > La Branche face au défi du recrutement > La gestion des carrières >… • Les difficultés se concentrent sur la filière Soin • Les difficultés de recrutement se concentrent essentiellement sur les emploi du soin et les paramédicaux. Un établissement sur trois employant des infirmiers ou des aides-soignants a des difficultés à en recruter. • A noter que pour l’emploi de kinésithérapeute, la tension a nettement diminué en cinq ans, passant de 74% à 43% des établissements. • La situation est détendue pour l’ensemble de la filière éducative, et ce sur la plupart des territoires. Les principales difficultés de recrutement par emploi en Aquitaine Clé de lecture : 28 % des établissements employant des médecins psychiatres ont des difficultés pour en recruter. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 33 / 45

34. … > Consolidation des emplois > La Branche face au défi du recrutement > La gestion des carrières >… • Des difficultés liées à la localisation des établissements • La question territoriale est au centre de l’analyse des difficultés de recrutement. Elle met en jeu l’offre de formation, sa localisation et l’attractivité du secteur sur certains territoires. • 41% des établissements pour personnes âgées aquitains connaissent des difficultés à recruter des aides-soignants. • Tous secteurs confondus, les zones d’emploi sont différemment concernées : Libourne, le nord de la Dordogne et les Landes sont plus épargnées que les territoires d’Agen ou de Pauillac. Part des établissements pour personnes âgées ayant des difficultés de recrutement d’aides-soignants par région Moyenne nationale : 48% Part des établissements ayant des difficultés de recrutement des aides-soignants en Aquitaine Moyenne nationale : 32% Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 34 / 45

35. … > Consolidation des emplois > La Branche face au défi du recrutement > La gestion des carrières >… • Des difficultés liées à la localisation des établissements Part des établissements ayant des difficultés de recrutement d’infirmiers par département • Les difficultés de recrutement des infirmiers sont plus marquées dans le Lot-et-Garonne (37%) et en Gironde (31%). • Toutefois cette tension reste modérée comparativement à certains départements limitrophes. • Concernant les masseurs-kinésithérapeutes, les difficultés sont exceptionnellement élevées pour les établissements du département rural du Lot-et-Garonne (comme pour leurs voisins Gersois), alors qu’elles sont beaucoup plus modérées sur la façade atlantique. Moyenne nationale : 29% Part des établissements ayant difficultés de recrutementde masseurs-kinésithérapeutes par département Moyenne nationale : 45% Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 35 / 45

36. … > Consolidation des emplois > La Branche face au défi du recrutement > La gestion des carrières >… • L’objectif de qualification en partie atteint • 2,7%des CDI, soit 790 salariés, auraient besoin d’acquérir une qualificationpour l’emploi qu’ils occupent. • Les emplois éducatifs concentrent la grande majorité de ces besoins. A l’inverse de la plupart des régions, cette tension s’est affirmée, en particulier pour les AMP. Les tensions sur les 3 principaux emplois de la filière se concentrent dans le secteur de la personne handicapée. • Une baisse spectaculaire des besoins chez les maitresses de maison et les surveillants de nuits, qui reflète bien les efforts de formation de la Branche sur ces salariés depuis 5 ans. Les principaux besoins de qualification par emploi en Aquitaine Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 36 / 45

37. … > Consolidation des emplois > La Branche face au défi du recrutement > La gestion des carrières. • Une mobilité en hausse depuis 2007 • 2 771sorties enregistrées en 2011 dont 44%pour démissions et 16% pour départ à la retraite. Un « taux de sortie » global en hausse. • Au final, un turn-over plus important qu’en 2007 et cela quel que soit le secteur d’activité. Les motifs de sortie en Aquitaine Taux de turn-over en Aquitaine Turn Over: (nombre d’entrées + nombre de sorties ) / ( 2* nombre de CDI) Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 37 / 45

38. … > Consolidation des emplois > La Branche face au défi du recrutement > La gestion des carrières. les effectifs sont vieillissants • En Aquitaine, 19% des salariés en CDI sont âgés de 55 ans ou plus(contre 15% en 2007). A l’échelle nationale, ce taux s’élève également à 18%. • Ce taux est relativement homogène sur le territoire. • La part des salariés âgés de 55 ans et plus a progressé dans tous les secteurs d’activité. Dans les établissements sanitaires, la progression a été de 8 points. Taux de 55 ans et plus selon les départements en 2012 Moyenne nationale :18% Evolution 2007-2012 du taux de 55 ans et plus en Aquitaine Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 38 / 45

39. … > Consolidation des emplois > La Branche face au défi du recrutement > La gestion des carrières. les effectifs sont vieillissants • Comme en 2007, les médecinsont le taux de seniors le plus élevé. La part des salariés ayant atteint 60 ans est préoccupante. La situation devrait encore se dégrader pendant au moins une décennie. • Concernant les directeurs, le départ à la retraite attendu de la génération du baby-boom n’est pas terminé ou ne suffit pas à bouleverser la structure démographique. • L’avancée en âge des principaux cœurs de métierest perceptible sans être inquiétante en termes de besoins de renouvellement. Taux de 55 ans et plus : les principaux emplois Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 39 / 45

40. … > Consolidation des emplois > La Branche face au défi du recrutement > La gestion des carrières. • Préparer la relève et les fins de carrière • En Aquitaine, 50% des salariés ont atteint 45 ans. • La relève existe dans les principaux métiers de la Branche. Parmi les 3 868aides-soignants en CDI, 11% ont plus de 55 ans mais 13% ont moins de 30 ans. • Mais dans ce métier à forte implication physique, les 44% de salariés âgés de 45 ans et plus interrogent sur les conditions de la fin de carrière. • Les 30-44 ans sont les plus nombreux. Quel parcours professionnel se dessine pour eux, dans ou hors de la Branche ? Pyramide des âges : les principaux emplois en Aquitaine Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 40 / 45

41. … > Consolidation des emplois > La Branche face au défi du recrutement > La gestion des carrières. Des risques d’accidents du travail inégalement répartis Part des salariés victimes d’accidents du travail en 2011 • En Aquitaine,2 424 accidents du travail et de trajet déclarés en 2011. • Le taux de fréquence moyen est de 7 accidents pour 100 salariés. • C’est dans le secteur des personnes âgées que le risque d’accident est le plus élevé, avec en sus des accidents plus graves (33 jours d’absence). • Entre 2008 et 2011, l’augmentation de la fréquence des accidents du travail a été constante dans les secteurs de la santé et de l’action sociale (hors secteur public). Evolution du taux de fréquence des accidents du travail (hors accidents de trajet) entre 2008 et 2011 au national source : CNAMTS Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 41 / 45

42. … > Consolidation des emplois > La Branche face au défi du recrutement > La gestion des carrières. • L’augmentation des LICENCIEMENTS pour Inaptitude • En 5 ans, le taux de licenciement pour inaptitude est passé de 5 à 9 licenciements pour 1 000 emplois en CDI. • Ce taux est presque deux fois supérieur dans le secteur des personnes âgées (13 pour 1000), où il a presque doublé en 5 ans. Taux de licenciement pour inaptitude en Aquitaine Taux de licenciement pour inaptitude en France Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 42 / 45

43. Synthèse • En cinq ans, les conditions d’emploi ont peu évolué dans la Branche. L’emploi proposé est toujours pérenne et il s’est même consolidé : une partie de la croissance de l’emploi a permis de transformer des temps partiels en temps pleins. • Avec quelques années de décalage, l’encadrement, y compris supérieur se féminise peu à peu. • En 2007, la préoccupation de la Branche était sa difficulté à recruter à la hauteur de ses besoins, et notamment des personnels qualifiés. La situation s’est en partie détendue mais les inquiétudes se concentrent aujourd’hui sur les métiers du soin. • La question majeure posée par l’Enquête 2012 a trait aux parcours professionnels des salariés de la Branche. La moitié d’entre eux a entamé la 2ème partie de sa carrière, à l’heure où les problématiques de santé au travail et d’inaptitude prennent de l’ampleur. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 43 / 45

44. Direction Recherche, Etudes et Développement d’Unifaf • Estelle Bacher-Chauvin, Directrice • Le service Etudes et Prospective, piloté par Pierre-Marie Lasbleis : Capucine Bigote, Marie-Franceline Bossu, Shu-Yun Cheng, Lina Courgenou, Emmanuelle Kerdraon, Hédi Riahi, Laurent Richard • L’équipe des chargées d’enquête, coordonnée par Hédi Riahi : Emmanuelle Aziza, Nathalie Bausset, Arooj Babar, Joelle Le Turnier, Honorine NdemGarka, Maud Rivassoux • 2. Les services régionaux d’Unifaf • Les 22 secrétaires généraux de région • Le réseau des référents Enquête Emploi, animé par HédiRiahi : Coline Ackar, Laurence Brehault, Laurence Chambon, Amandine Claron Sylvie Crosland, Séverine Deflandre, Séverine Galaup, Sophie Le Dez, Virginie Marguet, Christèle Milon, Christiane Morichon, Nathalie Nuti, Véronique Parant, Karine Pinaud, Valérie Raynal, Emilie Rodeiron, Liliane Senecal, Anne Sigrist, Delphine Simoens, Christelle Simonaire, Isabelle Valroff, Laurence Viviani. Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 44 / 45

45. Le service communication d’Unifaf • Christine Barjou et son équipe • La Direction informatique • Jean-Pierre André et son équipe • Ont également été associés aux travaux : • Le service qualité-adhésions d’Unifaf • Le cabinet CFMI, dirigé par Jean-Pierre Forgereau • Les éditeurs des logiciels Alfa RH, Cegi et EIG • Les personnes en charge des relances au sein des organisations d’employeurs et de salariés de la Branche • Muriel Epstein, Consultante au cabinet Geste Enquête Emploi 2012 Rapport Aquitaine – 10 septembre 2013 45 / 45