100 likes | 321 Views
Obr. č. I.1: Základní charakteristika souboru pacientů. PACIENTI BEZ ANTIKOAGULAČNÍ LÉČBY. PACIENTI LÉČENÍ WARFARINEM. ***. ***. ***. ***. ***. ***. median. median. 25-75%. 25-75%. 10-90 %. 10-90 %. Obr. č. I.2: Pacienti bez antikoagulační léčby. Pozitivní pacienti.
E N D
Obr. č. I.1: Základní charakteristika souboru pacientů PACIENTI BEZ ANTIKOAGULAČNÍ LÉČBY PACIENTI LÉČENÍ WARFARINEM
*** *** *** *** *** *** median median 25-75% 25-75% 10-90% 10-90% Obr. č. I.2: Pacienti bez antikoagulační léčby Pozitivní pacienti Negativní pacienti Vztah mezi aPTT, aPTT-LA, aPTT-necitl.LA Wilcoxonův test *** P< 0,001 n = 100 Wilcoxonův test R R Vztahy mezi aPTT, aPTT-LA a aPTT-necitl.LA v rámci pozitivních pacientů a negativních pacientů byly hodnoceny Wilcoxonovým párovým testem. *** P< 0,001 n = 100 n = 100 n = 100 n = 100 n = 100 aPTT aPTT-LA aPTT- necitl.LA aPTT aPTT-LA aPTT- necitl.LA
median median median 25-75% 25-75% 25-75% 10-90% 10-90% 10-90% Obr. č. I.3: Srovnání hodnot aPTT, aPTT-LA a aPTT-necitl.LA u LA pozitivních a LA negativních pacientů aPTT aPTT-LA aPTT-necitl.LA Mannův-Whitneyův U test P< 0,001 Mannův-Whitneyův U test P< 0,001 Mannův-Whitneyův U test P< 0,001 n = 100 R R R n = 100 n = 100 n = 100 n = 100 n = 100 pozitivní negativní pozitivní negativní pozitivní negativní
median 25-75% 10-90% Obr. č. I.4: Srovnání indexu RLA u LA pozitivních a LA negativních pacientů RLA = (aPTT-LA – aPTT-necitl.LA)/aPTT-necitl.LA RLA Pomocí logistické regrese byl vytvořen predikční model, který na základě hodnoty RLA umožňuje pacienta zařadit do skupiny pozitivních nebo negativních pacientů. p = 1/[1 + exp(-5.986 + 22.356×RLA)] Při nastavení kritické hranice na p = 0.5 má tento model korektní predikci u 95.5% pacientů. Model má statisticky významnou schopnost predikce pacientů s lupus antikoagulans (Hosmer and Lemeshow test). Mannův-Whitneyův U test P< 0,001 n = 100 RLA n = 100 pozitivní negativní Tvar ROC křivky potvrzuje, že vytvořený model má velmi dobrou schopnost predikce a tedy zároveň vysokou senzitivitu i specificitu k detekci pacientů s lupus antikoagulans.
*** *** ns ns *** *** *** *** * median median median 25-75% 25-75% 25-75% 10-90% 10-90% 10-90% Obr. č. I.5: Pacienti léčení warfarinem Vztah mezi INR, aPTT-LA, aPTT-necitl.LA Pozit. pac. bez diluce Pozitivní pac. s dilucí Negativní pacienti n = 18 n = 33 n = 24 n = 18 n = 33 R R R n = 24 n = 18 n = 24 n = 33 Wilcoxonův test Wilcoxonův test Wilcoxonův test *** P< 0,001; ns:P > 0,05 *** P< 0,001; ns:P > 0,05 *** P< 0,001; * P < 0,05 INR aPTT-LA aPTT- necitl.LA INR aPTT-LA aPTT- necitl.LA INR aPTT-LA aPTT- necitl.LA
*** ns *** ns ns ns ns *** *** median median median 25-75% 25-75% 25-75% 10-90% 10-90% 10-90% Obr. č. I.6: Srovnání hodnot INR, aPTT-LA a aPTT-necitl.LA u LA pozitivních pacientů s dilucí a bez diluce a u LA negativních pacientů 1: pozit. pac. bez diluce; 2: pozit. pac. s dilucí; 3: negativní pacienti INR aPTT-LA aPTT-necitl.LA n = 18 n = 33 n = 33 n = 18 n = 24 R R R n = 18 n = 24 n = 24 n = 33 Mannův-Whitneyův U test ns: P > 0,05 Mannův-Whitneyův U test *** P < 0,001; ns: P> 0,05 Mannův-Whitneyův U test *** P < 0,001; ns: P > 0,05 1 2 3 1 2 3 1 2 3
*** ns *** median 25-75% 10-90% Obr. č. I.7: Srovnání indexu RLA u skupin pacientů léčených warfarinem 1: LA pozit. pac. bez diluce; 2: LA pozit. pac. s dilucí; 3: LA negativní pacienti RLA = (aPTT-LA – aPTT-necitl.LA)/aPTT-necitl.LA Index RLA Do logistické regrese byly zařazeny obě skupiny pozitivních pacientů společně, jelikož se mezi nimi hodnota indexu RLA nelišila. p = 1/[1 + exp(-0.980 + 11.895×RLA)] Při nastavení kritické hranice na p = 0.5 má tento model korektní predikci u 90.7% pacientů. Model má statisticky významnou schopnost predikce pacientů s lupus antikoagulans (Hosmer and Lemeshow test). Mannův-Whitneyův U test n = 18 n = 33 RLA n = 24 *** P < 0,001; ns P > 0,05 1 2 3 Tvar ROC křivky potvrzuje, že vytvořený model má velmi dobrou schopnost predikce a tedy zároveň vysokou senzitivitu i specificitu k detekci pacientů s lupus antikoagulans.
median median median 25-75% 25-75% 25-75% 10-90% 10-90% 10-90% Obr. č. I.8: Srovnání LA pozitivních pacientů bez antikoagulační léčby a léčených warfarinem Rozdíly mezi léčenými pozitivními pacienty bez diluce (1) a pozitivními pacienty bez antikoagulační léčby aPTT-LA aPTT-necitl.LA Index RLA Mannův-Whitneyův U test P > 0,05 Mannův-Whitneyův U test P < 0,001 n = 18 n = 100 n = 100 RLA n = 18 R R n = 18 n = 100 Mannův-Whitneyův U test P > 0,05 1 pozitivní 1 pozitivní 1 pozitivní
median median median 25-75% 25-75% 25-75% 10-90% 10-90% 10-90% Obr. č. I.9: Srovnání LA pozitivních pacientů bez antikoagulační léčby a léčených warfarinem Rozdíly mezi léčenými pozitivními pacienty s dilucí (2) a pozitivními pacienty bez antikoagulační léčby aPTT-LA aPTT-necitl.LA Index RLA Mannův-Whitneyův U test P > 0,05 Mannův-Whitneyův U test P > 0,05 Mannův-Whitneyův U test P > 0,05 n = 100 n = 33 n = 100 RLA n = 33 R R n = 100 n = 33 2 pozitivní 2 pozitivní 2 pozitivní
median median median 25-75% 25-75% 25-75% 10-90% 10-90% 10-90% Obr. č.I.10: Srovnání LA negativních pacientů Rozdíly mezi léčenými negativními pacienty (3) a negativními pacienty bez antikoagulační léčby aPTT-LA aPTT-necitl.LA Index RLA Mannův-Whitneyův U test P < 0,05 Mannův-Whitneyův U test P < 0,05 Mannův-Whitneyův U test P < 0,001 n = 24 RLA n = 24 n = 100 n = 100 R R n = 100 n = 24 3 negativní 3 negativní 3 negativní