Modulo I: IV curso internacional de desarrollo de sistemas de salud.

1. Modulo I: IV curso internacional de desarrollo de sistemas de salud. Sistemas de saludcon equidad de género y pertinencia étnico-cultural, en el marco de los derechos de las mujeres y de pueblos Realidades y desafíosMtrs: Yolanda Avila

2. La población meta

3. Quien es, dónde está ? La población meta Demografía y Territorialidad en los SSP • Fuente: Elaboración propia con base en los cuadros 1 y 2 de Jacobo Dardón, 2005.

4. La diversidad cultural, un hecho histórico y una realidad I=89 NO=53.3 Perfil de pobreza. Ine, Encuentas Nacional de Condiciones de vida 2000

6. Población por grupo étnico y sexo según niveles de pobreza al 2006 Mujeres y hombres en cifras, INE 2,008.

7. Algunos efectos de las desigualdades? • La mortalidad infantil es de 39 por 1000 NV. • La brecha entre la mortalidad infantil rural y urbana es de 14 por mil NV. • La tasa de mortalidad infantil se ha reducido en 51% en los últimos 20 años • La mortalidad materna tiene en un 96% causas totalmente prevenibles • El 20% de mujeres no tiene atención prenatal de embarazo y las que sí tienen atención prenatal muchas veces no la reciben de parte de personal calificado. • El control de la sexualidad de las mujeres se evidencia en que el 51.9%88 de las mujeres de 15 a 49 años en unión pide permiso para usar métodos de planificación familiar. • En planificación familiar, el 51.3% de las mujeres indígenas han de pedir permiso frente el 52.2% de las ladinas. • El 12% de las adolescente de entre 15 y 7 años han estado embarazas alguna vez, 40% de las mujeres menores de 25 años refieren ya una relación sexual antes de los 20 años.

8. 2 TOTONICAPAN 1 3 5 SOLOLA 4 3 1 2 Factores que limitan la Calidad, cobertura, acceso, pertinencia

9. Sistemas de salud, con enfoque de derechos: 23 años de vida constitucional 12 años de los acuerdos de paz, y AIDPI, 3 como ley 10 años Convenio 169 de la OIT. 10 años de la ley Patrimonio Cultural de la Nación 18 años de la Academia de Lenguas Mayas de Guatemala 4 años de la ley de idiomas mayas 6 años de la creación de la Comisión Presidencial Contra la Discriminación y el Racismo Contra los Pueblos

10. Sistemas de salud, con enfoque de derechos: 7 años de la ley de Desarrollo Social 6 años de contar con un código municipal reformado. 9 años de instancias para defensa y promoción de los derechos de los pueblos indígenas. 10 años creación de instancias para el avance de las mujeres. 3 Leyes para la prevención, sanción y erradicación de todas la formas de violencia y discriminación contra las mujeres. Más de 37 políticas, entre ellas 9 con enfoque de género, y al menos 30% con enfoque de pueblos. Informes y Declaraciones internacionales

11. Sistema de salud con enfoque cultural, lingüística, etaria, género, geográfico Articulo 4 : Todos los seres humanos son libres e iguales en igualdad y derechos Articulo 66: Guatemala esta formada por 4 pueblos. Multiculturalidad Ladinos Garífunas Inter-culturalidad Xincas Mayas El Estado reconoce, respeta y promueve sus formas de vida, costumbres, tradiciones, formas de organización social, el uso del traje indígena… idiomas y dialectos. La libertad e igualdad, en lugar de subordinación, dominación, sometimiento, dependencia, exclusión etc.

12. Entonces, cuáles son nuestros desafíos para reducir las desigualdades e inequidades de etnia y género desde los SS

13. Mayor conocimiento de la realidades …..

14. Para asegurar la calidad es urgente conocer y reconocer las características diversas y propias de la población

15. Diversidad Cultural: Identificación distintas culturas, que ocupaban un territorio, con autonomía, concentrados en un Estado Mayor Inteculturalidad: Igualdad de derechos y respeto a la diferencia. Multiculturalismo: Respeto a las culturas y pueblos, como hecho y condiciones de vida.

16. Permite analizar la situación y condición de salud entre hombres y mujeres. Permite identificar medidas que aseguren que mujeres por su condición vulnerable tengan acceso a los SSI. SSP con Enfoque de género Y el análisis de género? Permite definir estrategias, planes y programas que favorezcan el desarrollo con equidad entre hombres y mujeres. Permite responder a las necesidades e intereses de hombres y mujeres de manera diferenciada. SSP con Perspectiva de Género

17. Reconocer que la diversidad cultural y lingüística es una oportunidad, y aporta al desarrollo de los SS con mayor calidad y más aceptables. • La diversidad cultural, es un derecho en tanto hay que prestar servicios de salud sin afectar su identidad • Aceptar que la población meta es multicultural y diversa en el diseño de los SS, permite responder a la/las lógicas de vida, recuperar la confianza, que los SS sean aceptados, y haya más participación.

18. Hacer análisis estadístico de los SS con enfoque de género y étnico cultural permite orientar las PP, reorientar los programas y proyectos, focalizar las inversiones, contextualizar los servicios y atender a la población con menos oportunidades, hasta alcanzar la cobertura total. • Aceptar la diversidad de las mujeres, es promover su participación y ejercicio de su ciudadanía sin afectar su identidad. • La interculturalidad entre los pueblos y entre las mujeres, puede ser realidad solo, si, se generan igualdad de oportunidades que contribuyen a reducir las brechas.

19. Entonces: Reducir las desigualdades e inequidades étnico-cultural y de género implica: • Cambios estructurales e institucionales • Cambios actitudinales y de comportamiento. • Dejar de lado practicas excluyentes y discriminatorias. • Fortalecer la mística de desempeño del prestador de servicio. • Contribuir al cumplimiento al marco jurídico vigente de cada país.