Naisen toipumisen polku

1. Naisen toipumisen polku Tarja Hiltunen 21.3.2012 tarja.hiltunen@sininauhaliitto.fi

2. Mitä päihteistä toipuminen on? • Ratkaisevasti vähentynyt käyttö? • Ongelmaton tai haitaton käyttö? • Kohtuukäyttö? Esim. < 24 annosta /vk • Täysraittius – kuinka pitkään? - onko esim. kerran retkahtanut mutta 99 % seuranta-ajasta raittiina pysynyt toipunut? - onko vuoden, kaksi tai kolme vuotta raittiina ollut toipunut? • Edellyttääkö toipuminen myös - Mielihaluista vapautumista - Sisäistä kasvua - Identiteetin ja elämänarvojen muutosta tarja.hiltunen@sininauhaliitto.fi

3. Naiserityisessä työskentelyssä huomioitavaa • Naiseus, identiteetti • Äitiys, perhe-elämä, yksinhuoltajuus, lasten huostaanotto, raskauden keskeytykset, abortti • Herkempi tunne-elämä, joista on vaikea puhua miesvaltaisissa yhteisöissä • Pari- ja ihmissuhteet, yksinäisyys • Kodittomuus • Kuukautiset, hormonitoiminta ja vaihdevuodet • Seksuaalisuus - seksitaudit • Hyväksikäyttö-, väkivalta- ja raiskauskokemukset, insesti • Naisten väkivaltainen käyttäytyminen • Fyysinen ja psyykkinen terveys

4. Toipumisen vaiheet 1/4(noin 2 vuoden prosessi) 1. Varhaistoipuminen • Retkahduksen riski suuri, tuen tarve suuri • Käyttäytymisen yllykkeiden hallinnan opettelu • Matala kynnyksen toimintoja – helppo tulla • Kohdataan kokonaisena ei vain ongelmien kautta – naisen elämänalueet kiinnostaa • Arvostava kohtaaminen = parantavaa • Ratkaisukeskeinen lähestymistapa

5. Toipumisen vaiheet 2/4 2. Keskivaiheen toipuminen • Kiinnostus omasta toipumisesta herää • Toipuminen eri osa-alueilla, surutyö, • Tunteiden kokemisen opettelua • Rikkoutuneiden sosiaalisten suhteiden korjaaminen • Toipuja laatii itselleen konkreettisen toipumisohjelman, jonka avulla elämän tasapainoa vahvistetaan • Itse laadittu toipumisohjelma auttaa hallitsemaan arjen muutostilanteita ja opetellaan hallitsemaan omat tunnemyrskyt ilman päihteen antamaa lohtua tarja.hiltunen@sininauhaliitto.fi

6. Toipumisen vaiheet 3/4 • 3. Myöhempi toipuminen • Vakiinnuttaminen, ei vain ilman päihteitä oleminen, vaan ”raittiiksi” tuleminen • Elämäntavan muutos vakiintuu ja päihteettömyys alkaa olemaan itsestään selvää. • Työskentelyssä mennään syvemmälle, juurisyihin ja kohdataan omia kipuja • Lapsuusajan ongelmien käsittelyyn löytyy energiaa • Vastuullisen aikuisuuden roolit tarja.hiltunen@sininauhaliitto.fi

7. Toipumisen vaiheet 4/4 • 4. Toipumisohjelman ylläpitäminen • Energiaa ja voimaa kumpuaa henkiseen kasvuun ja sisäiseen kehitykseen • Päihteetön arkielämä vakiintuu ja elämä tasapainottuu • Elämä alkaa tuntua elämisen arvoiselta • ”Toipuminen on sitä, että uskaltaa olla oma itsensä ja hyväksyy itsensä omine rajoituksineen ” tarja.hiltunen@sininauhaliitto.fi

9. Vertaistuki asiakkaan ajatuksin • Muut asiakkaat on näyttäneet huolenpitonsa ja pysäyttäneet mun toimintani ja sanoneet kuinka asiat oikeasti ovat. Ei se ole koskaan tuntunut mukavalta, mutta se on eniten auttanut (nainen 24v.) • ”Vaikeinta on ajatusmaailman muuttaminen” • Toipuminen on prosessi

10. Naisten kanssa tehtävän päihdetyön sisältöjä • Perhe ja vanhemmuus • Oman identiteetin selvittäminen • Itsetunto ja tunteiden käsitteleminen • Raskaudet, raskauden ehkäisyn tarve, • Ehkäisyneuvontaa ja ohjausta, tartuntataudit ja suojaamaton yhdyntä • Seksuaalisuus • Väkivalta • Mielenterveys tarja.hiltunen@sininauhaliitto.fi

11. tarja.hiltunen@sininauhaliitto.fi

12. Tavoitteena terve aikuisuus • Oman identiteetin selkiytyminen, käsitys minästä, ominaisuuksista, tarpeista, tunteista • Aitous, itsen kuunteleminen, hoitaminen, arvostaminen • Hengellisyys • Yhteys toisiin ihmisiin, kuuluminen johonkin • Muiden tukeminen • Yhteiskunnallistuminen

13. Toipumisen elementtejä • Koski-Jännes(1995): • Tiedostaminen, mistä päihderiippuvuudessa on kyse ja kiinnittää huomiota oman päihteidenkäytön lisäksi omiin käyttöä ylläpitäviin uskomuksiin • Omien riskitilanteiden tunnistaminen ja kuva omasta muutosvaiheesta

14. Toipumisen elementtejä • 3. Omien selviytymiskeinojen löytäminen • 4. Muutokset elämäntavassa ja sosiaalisessa kentässä • 5. Muutos identiteetissä eli minäkuvassa, arvoissa ja suhtautumisessa tulevaisuuteen •  Itseapuryhmät ovat identiteettityössä suureksi avuksi.

15. Arvostava kohtaaminen ja vuorovaikutus parantavat • Ihmisten elämänpiirit saavat kosketuspinnan keskenään • Tapahtuu vakavasti ottamisen, läsnäolon ja jakamisen kautta • Ihmisyyden arvostamista, joka ei ole kiinni ihmisen saavutuksista, onnistumisista tai epäonnistumisista • Ihmisen persoonan arvostamista

16. Paraneminen Tärkeää että haavoittuneisuus saadaan esille ja työstettäväksi • Oman elämän katsominen  totuus itsestä • Sukupolven ketju ja oma elämäntarina siinä • Hyvään seuraan hakeutuminen • Elämän mielekkyyden ja tarkoituksen löytäminen  olemassaolon toivo, totuus elämästä • Seurustelu ns. terveiden kanssa (Mattila) tarja.hiltunen@sininauhaliitto.fi

17. Kirjallisuus • Koski-Jännes, Anja, 1995. Voidaanko avokatkaisua kehittää. Avokatkaisuun yhdistetyn mini-intervention tuloksellisuus. Alkoholipoliittinen tutkimuslaitos : Alkoholitutkimussäätiö. Helsinki. • Kujala, Virpi ja Hiltunen Tarja. 2007 Minä kasvan. Teemoja naisen kasvuun ja riippuvuuksista toipumiseen. Sininauhaliitto. Helsinki. • Lyden, Hilkka. 2010. Naisten kanssa tehtävä päihdetyö. A-klinikkasäätiö. Helsinki. • Ruisniemi. Arja. 2006 Minäkuvan muutos päihderiippuvuudesta toipumisessa. Tutkimus yhteisöllisestä päihdekuntoutuksesta. Tampereen yliopisto. tarja.hiltunen@sininauhaliitto.fi