Anna M É SZ Á ROSOV Á Ľubica VLASATÁ

1. VÝZVA PRE OŠETOVATEĽSTVO – CERTIFIKÁT KVALITY - naše skúsenosti so zavádzaním indikátorov kvality Anna MÉSZÁROSOVÁ Ľubica VLASATÁ

2. VÚSCH a.s. chce prostredníctvom kvalitných a komplexných služieb uspokojiť potreby a očakávania pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami

3. Hlavný zámer poskytovania zdravotnej starostlivosti vo VÚSCH a.s.: • Poskytnúť každému pacientovi také služby, ktoré budú viesť k zlepšeniu jeho zdravotného stavu a kvality života • Zabezpečiť proces neustáleho zlepšovania a skvalitňovania úrovne poskytovania zdravotnej starostlivosti, ubytovania a stravovania pacientov v rámci celého reťazca procesov v našej organizácií

4. Hlavný zámer poskytovania zdravotnej starostlivosti vo VÚSCH a.s.: • Kontinuálny rast organizácie • Ambíciou ústavu je stať sa špičkovým pracoviskom s pôsobnosťou nie len v rámci regiónu, ale poskytovať kvalitné služby aj zahraničným klientom (emigrantom, cudzincom)

5. Systém manažérstva kvality(SMK) • SMK je spôsob riadenia organizácie so zameraním na kvalitu výstupného produktu/služby – zdravotnej starostlivosti • VÚSCH a.s. sa pripravoval a získal certifikáciu systému manažérstva kvality podľa normy ISO 9001:2000

6. Proces získavania certifikácieSMK: • zavedenie systému manažérstva kvality vo VÚSCH a.s. • 2. predcertifikačný audit podľa normy ISO 9001:2000 • 3. certifikáciu systému manažérstva kvality

7. ISO 9001:2000 ISO International Organization for Standardization • Medzinárodná organizácia pre normalizáciu • Založená v roku 1947 • Vytvorila 15 000 medzinárodných štandardov, ktoré ovplyvnili väčšinu podnikateľských aktivít a činnosť štátnych inštitúcií.

8. Dôvody budovania SMK vo VÚSCH a.s., Košice • Zákon 538/2005: Ukladá zdravotníckym organizáciám zaviesť a udržiavať SMK, ktorý v princípe zodpovedá norme ISO 9001:2000. Navyše musí obsahovať údaje o dodržiavaní štandardných diagnostických, terapeutických postupov a štandardných ošetrovateľských postupov.

9. Dôvody budovania SMK vo VÚSCH a.s., Košice • Zvýšenie kvality poskytovaných služieb • Ochrana pracovníkov (dodržiavanie predpisov a postupov) • Obchodné meno a image organizácie • Vybudovanie a udržanie know-how organizácie VÚSCH a.s. sa do 1.4.2007 musel preukázať plánom zavádzania SMK.

10. Benefity z budovania SMK vo VÚSCH a.s.: Zvyšovanie kvality poskytovania ošetrovateľských služieb Ochrana pracovníkov, aj celej organizácie Zlepšenie obchodného mena a celkového dojmu organizácie –“image“ Zlepšenie zdravotného stavu a kvality života pacienta Dodržiavanie predpisov, postupov a ošetrovateľ-ských štandardov na operačnej sále Zvýšenie spokojnosti pacienta Vybudovanie a udržiavanie know – how v ošetrovateľskej praxi a v práci sestier na operačnej sále

11. Ako sa v praxi prejavuje SMK? Dodržiavanie platných zákonov pre ošetrovateľstvo Dôsledné vedenie dokumentácie (podpisy, pečiatky, inform. súhlasy) Systematický výber indikátorov kvality a ich vyhodnocova-nie na OS Zlepšenie zdravotného stavu a kvality života pacienta Je nutné vypracovať a dodržiavať procesuálne a štrukturálne štandardy Pravidelné audity Zvýšenie spokojnosti pacienta Realizovanie nápravných opatrení, zlepšovať fungovanie kvality

12. Dokumentácia SMK Je umiestnená na intranete – lokálnej sieti VÚSCH, kde má každý svoje prihlasovacie meno a heslo a dokumenty nájde podľa svojho pracovného zaradenia

18. Jednorázové rúškovanie:

23. Audit Je kontrola štandardizovaných postupov, stanovenie základných zásad, postupov a zodpovednosti pre plánovanie.

24. Najčastejšie otázky auditorov: • Sú všetci zamestnanci preškolení z politiky kvality? • Sú všetci zamestnanci preškolení z prevádzkového poriadku , organizácie práce, kolektívnej zmluvy, príručky kvality, ošetrovateľských procesov, nariadení o odpadoch? • Sú zamestnanci preškolení zo štrukturálnych a procesuálnych štandardov výkonu na OS? • Vykonáva sa hygienická sanitácia podľa hygienicko-epidemiologického režimu na pracovisku? • Sú z toho záznamy, dokumentácia a zápisy o kontrole? • Sú záznamy z objednávania liekov, šijacieho mat. a ŠZM? • Sú lieky, šijací materiál a ŠZM v lehote expirácie? • Sú rozpisy služieb personálu na pracovisku v poriadku?

25. Sú vykonané na OS (interné a hygienickou) službou stery? • Sú na pracovisku sterilizátory? • Sú vedené záznamy o sterilizácii? • Sú na OS germicídne žiariče? • Vedie sa evidencia ich prevádzky? • Nakladá sa s odpadom podľa vypracovaných predpisoch? • Je nebezpečný odpad označený identifikačným listom? • Sú identifikačné listy a záznamy umiestnené na viditeľnom mieste? • Nakladá sa s chemikáliami podľa požiadaviek prevádzkového poriadku pre nakladanie s chem. faktormi? • Sú servisné knihy prístrojov na OS na viditeľnom mieste? • Sú všetky tlačivá čitateľné? • Sú všetky zošity anotované? • Sú všetky záznamy podpísané?

26. Je oper. program v poriadku (údaje o pac., dátum, podpis)?Vedú sa kompletné záznamy zdravotnej a ošetrovateľskej starostlivosti? • Sú záznamy o spotrebe zdravotného, šijacieho, a ŠZM v poriadku? • Je vypísaný a priložený zoznam setov pri každej operácii? • Je operačná kniha v poriadku? • Je vypísaný záznam o operácii v poriadku? • Sú pracovníci na OS ustrojení podľa predpisu? • Nosia zamestnanci identifikačné karty?

27. Najvýznamnejšie prínosy SMK pre našu kliniku z praktického pohľadu: • Zjednotila sa ošetrovateľská dokumentácia s lekárskou dokumentáciou – vznikla spoločná zdravotná dokumentácia • Vedie sa veľmi presná a prísna evidencia výkonov • Klinika cievnej chirurgie vypracovala formované súhlasy pacienta s operáciou

28. Náš budúci indikátor kvality

29. ĎAKUJEM ZA POZORNOSŤ!!!