EVOLUCIÓN IT EN GUADALAJARA 2005-07

1. EVOLUCIÓNIT EN GUADALAJARA 2005-07 Magro Perteguer R; Atance Martínez J.C;Pérez Díaz S; Sanz Roda MªC; Manzano Prieto MªJ;Martín Miranda E. Servicio Inspección Sanitaria OPP-SESCAM-Guadalajara

2. Objetivo general Determinar la situación actual de la Incapacidad Temporal en nuestra Area de Salud, los factores que la modifican y la posibilidad de mejoras hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

3. Objetivos Determinar las causas que generaron los procesos de IT en nuestra Area de Salud Estimar si variables como edad y sexo condicionan la duración media de los procesos. Estimar si existen diferencias entre centros de Atención Primaria y entre profesionales de los mismos Calcular la duración media de los procesos Valorar la adecuación entre la duración media de los procesos y la duración estándar estimada hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

4. Material y Método Fecha de inicio Fecha final 01/10/2005 31/03/2007 • CIAS de baja • Fecha de la baja • Causa de la baja • Duración estándar • Fecha del alta • Causa del alta • CIAS de alta • Empresa • Fecha de nacimiento • Sexo • Mutua • Tipo de contingencia hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

5. Resultados hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

6. Resultados 100 personas de baja cada uno de los 547 días de estudio 1.413.599 jornadas de trabajo perdidas 57036 26.886.652,98 hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

7. Resultados 26.886.652,98 72.436.994,39 75.000.000,00 hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

8. Menos de 15 días De 181 a 365 días De 31 a 90 días Resultados Distribución de los días de duración Casos % válido % acum. 38.064 69,6 69,6 De 16 a 30 días 5.687 10,4 80,1 6.988 12,8 92,8 De 91 a 180 días 2.435 4,5 97,3 1.189 2,2 99,5 Más de 365 días 288 0,5 100,0 hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

9. Resultados Características según sexo HOMBRES MUJERES Casos 28.086 26.889 Edad media 36,80 35,21 Días de baja 673.496 740.103 Media días de baja 24,14 27,67 p<0.05 Medio Urbano 73,1% 77,4% hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

10. Resultados Relación entre DURACION MEDIA y EDAD hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

11. Resultados Relación entre DURACION MEDIA, EDAD y SEXO hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

12. Resultados Número de casos según EAP hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

13. Resultados Motivo de alta CASOS % Mejoría/Curación 52.496 95,5 Informe propuesta 580 1,1 Inspección 488 0,9 Agota 167 0,3 Continúa en baja 695 1,3 hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

14. Resultados Clasificación según CIE9 MC hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

15. Resultados Principales patologías causantes de IT hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

16. Resultados Estudio especial ANSIEDAD hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

17. Resultados Estudio especial LUMBAGO hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

18. Resultados Duración media según patología y EAP p<0.05 hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

19. Resultados Relación entre DURACION MEDIA y EAP p<0.05 hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

20. Resultados Relación entre DURACION MEDIA y EAP p<0.05 hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

21. Resultados Relación entre DURACION MEDIA y EAP p<0.05 hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

22. Resultados Diferencias intraequipos p<0.05 hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

23. Resultados Día en que se produce la baja hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

24. Resultados Día en que se produce el alta hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

25. Resultados Comparación con duración estándar Duración media Duración estándar 25,87 días 20,75 días p<0.05 hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

26. Resultados Entidad aseguradora hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

27. Resultados Duración media según entidad aseguradora hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

28. Propuestas Imprescindible contar con la colaboración y cooperación de los profesionales de Atención Primaria y otras entidades (INSS y MATEP) • Volver a recuperar para la IT su condición de • proceso sanitario • Disminuir en lo posible la carga burocrática del • control de los procesos • Abordar un programa de formación continuada • Incluir la IT en los contratos de gestión de • Atención Primaria hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

29. Propuestas Revisar y actualizar el Manual de Gestión de la Incapacidad Temporal :CRITERIOS UNIFORMES Mejorar la calidad de registro de los procesos de IT Implementar un sistema de información en IT que permita la adopción de medidas en tiempo real, que nos permita adelantarnos a la aparición de procesos de larga duración, con una resolución difícil y que tienden a cronificarse Proporcionar a todos los interesados información actual y sensible para el manejo de los procesos hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

30. Propuestas Es necesario profundizar en el conocimiento de los factores que pueden estar implicados en la génesis, mantenimiento y alta duración de los procesos de IT Estudios singularizados de patologías específicas: problemas mentales y musculoesqueléticos Reducir lista de espera (ley de garantias???) y aumentar colaboración MATEP hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

31. ¿Podemos mejorar? NUEVO MODELO DE GESTION DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL Hay que gestionar y no sólo controlar la prestación hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

32. ¿Podemos mejorar? Posibilidad de reducción hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

33. ¿Podemos mejorar? Capacidad de mejora Duración real de los procesos 309.185 días Duración teórica de los procesos hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación

34. ¿Podemos mejorar? Capacidad de mejora: coste Duración real de los procesos 3.000.000--- 9.000.000 € 3 Duración teórica de los procesos hay que GESTIONAR y no sólo controlar la prestación