Il Grande Progetto della Diabetologia Italiana

1. Il Grande Progetto della Diabetologia Italiana

2. 2009 • Il diabete è divenuto un problema sanitario di primaria importanza • Istituzioni, SSN, industria, opinione pubblica: la percezione è mutata • La convinzione che sia un problema importante è ormai diffusa: soltanto 7-8 anni fa non era così

3. Tutti ora si propongono per la cura del diabete (internisti, geriatri, endocrinologi) • Cosa ha AMD di diverso rispetto alle altre società che si affacciano nel mondo del diabete?

4. AMDè la rappresentanza della RETE ITALIANA DEI SERVIZI DI DIABETOLOGIA un’organizzazione storicamente radicata nel nostro sistema sanitario che riunisce circa 650 servizi

5. La peculiarità della rete dei servizi e di AMD è la gestione del diabete in TEAM multiprofessionale • Il modello vincente di cura è l’organizzazione in team con richiamo periodico • Non sono sufficienti “le conoscenze” per proporsi per la presa in carico dei pazienti diabetici

6. AMD • è cresciuta molto negli ultimi 10 anni • intende ora operare come un’azienda non-profit • per fare questo deve:programmare/pianificare a medio-lungo termine

7. Due anni di mandato dei Consigli Direttivi Nazionali (CDN): un periodo troppo breve perprogettare e realizzare

8. AMD si organizza con un’alleanza tra più presidenze e CDN, in successione

9. Per lavorare a una progettualità che: faccia compiere un salto di qualità alla diabetologia italiana dia un ruolo indiscutibile al diabetologo. Ruolo ben evidente all’esterno sia condivisa, unica, coordinata riunisca, valorizzi e coordini le diverse competenze

10. Quale progetto è proponibile?Riflettiamo su quale è stato il messaggio più forte e rivoluzionario nella cura del diabete negli ultimi anni

11. EDIC, UKPDS, e STENO 2: i soggetti trattati meno intensamenteall’inizio sono destinati per semprea una prognosi meno favorevole • Il paziente che raggiunge il miglior compenso nei primi mesi di presa in carico è quello che andrà meglio nel tempo

12. La strada giusta non è far scendere l’HbA1c quando si è già assestata su valori scadenti,ma impedire che essa si deteriori cercando di intervenire intensivamente e tempestivamente AGIRESubito!

13. Il più forte messaggio della diabetologia degli ultimi anniChi ben comincia è a metà dell’opera...

14. Gestione integrata (accordo con MMG) Editoria e comunicazione (diffondere campagna stampa) CSR/Rete (studio osservazionale + RCT) Bioetica/Psicologia (come si comunica all’esordio. Problema insulina da subito?) PDTA (il percorso alla diagnosi) Il miglior compenso del diabete sin dall’inizio ANNALI (misurare anno per anno) Alimentazione (l’impostazione all’esordio) Scuola (formazione clinica e di ricerca) Tecnologia (utili CMS CSSI all’esordio?) Educazione (l’intervento educativo all’esordio. Autocontrollo S/N)

15. Non gruppi e attività che ruotano attorno ad AMD, ma AMD che con le sue componenti ruota attorno a un progetto obiettivo AMD AMD subito AMD AMD AMD

16. Punti di forza: Vantaggi istituzionali e fiscali Messaggio chiaro per i finanziatori (fund raising) Team building della diabetologia italiana Incanalare idee, iniziative, spunti personali Progetto unico

17. Punti di debolezza? Minore attenzione verso altre aree di attività Progetto unico

18. Opportunità Possibili problemi AMD diventa la prima società scientifica con un obiettivo chiaro, etico e a medio-lungo termine Non essere seguiti/capiti Diffidenza di altri specialisti e MMG Diversi livelli organizzativi/culturali delle diabetologie Progetto unico

19. Il Grande Progetto 2009-2013della diabetologia italiana PREMESSA Le evidenze più recenti segnalano che migliore è il controllo nelle prime fasi della malattia, migliore sarà la prognosi del paziente nel tempo. OBIETTIVO PRINCIPALE Migliorare il compenso metabolico alla diagnosi/esordio/presa in carico) il più tempestivamente possibile al fine di ridurre il peso delle complicanze nei successivi 5 anni.

20. Il Grande Progetto 2009-2013della diabetologia italiana OBIETTIVI SECONDARI • Valorizzare il ruolo unico del diabetologo, sul territorio e in ospedale, come gestore del compenso glicemico (HbA1c) • Valorizzare l’organizzazione già esistente della rete italiana dei servizi di diabetologia di cui AMD è espressione • Valorizzare le competenze uniche e insostituibili del team diabetologico nella complessa gestione del diabete • Potenziare al massimo il know-how complessivo dei diabetologi italiani attraverso un intervento concreto, condiviso e corale • Individuare servizi di diabetologia che lavorino in modo appropriato ed efficace

21. Safe_Uniform_Behavioral_and _drug_Intensive_Treatment_ for _Optimal_control

22. Subito.comunicazione • Subito.ricerca • Subito.formazione • Subito.misura • Subito.educazione

23. Subito. comunicazione Comunicazione a diabetologo Comunicazione a paziente Evento d’avvio e periodico annuale Questionario on line E-mail Newsletter

24. ANCORA COMUNICAZIONE E COINVOLGIMENTO • Coinvolgimento DG delle ASL/ASO e Università • Coinvolgimento Ministero, Regioni, AIFA • Raccomandazioni sulla miglior terapia alla diagnosi/esordio/presa in carico • Albo e bollino di qualità ai servizi che aderiscono

25. Subito. ricerca Studio Osservazionale Clinical Trial Linee Guida Disfunzione erettile Modalità di trattamento

26. Subito. formazione Corso nazionale Corsi regionali Corsi altri specialisti

27. Subito. misura Annali 2009-2010-2011-2012 Campionamenti in ogni servizio Numero consulenze Consumo insulina reparti

28. Subito. educazione Il messaggio Il metodo L’etica

29. TEMPI DI REALIZZAZIONE 2009 - 2013 ATTORI Tutti i servizi di diabetologia dei soci di AMD CDN, CDR e Gruppi di studio AMD Aziende

30. Evento di avvio ROMA 15-16 febbraio 2010