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Beschwerde gegen OKP 2005

Beschwerde gegen OKP 2005. Regierungsrat hat Berner OKP 2005 akzeptiert Einige Kassen haben Beschwerde eingereicht Beschwerde ist noch nicht entschieden Relevante Rückzahlungen sind möglich. Einsprecher Kassen. Antrag : Tagespauschalen 25 % unter realen Kosten.

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Beschwerde gegen OKP 2005

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Presentation Transcript

  1. Beschwerde gegen OKP 2005 • Regierungsrat hat Berner OKP 2005 akzeptiert • Einige Kassen haben Beschwerde eingereicht • Beschwerde ist noch nicht entschieden • Relevante Rückzahlungen sind möglich

  2. Einsprecher Kassen

  3. Antrag : Tagespauschalen 25 % unter realen Kosten

  4. Rückforderungen sehr wahrscheinlich • Bei allen Kassen mit welchen keine Verträge bestehenfür grundversicherte Patienten • Risiko 20% pro Fall Klinik + Arzt • Risiko für 2005 – 2009 = 5 Jahre

  5. 2010 APDRG

  6. Rekurs gegen APDRG santésuisse gegen Privatspitäler

  7. Rekurs gegen APDRG • Regierungsrat hat Baserate für LiHi,BS,Sa, SoHo auf 9745.- festgelegt • Santésuiss und Preisüberwacher : max 8229.- • Differenz : 1516.- = minus 15% • Bilaterale Vereinbarung 9300.- noch nicht abgesegnet

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