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Travail sur l’hépatoblastome. Mélissa LOUIS. Cancer en pédiatrie. Introduction. Avant 5 ans dans 90% des cas. Chez 50% d’entre eux le diagnostic se fait avant l’âge de 16 mois. Tumeur de la petite enfance. Anatomo-pathologie. Deux types d’hépatoblastome: Épithéliale
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Travail sur l’hépatoblastome Mélissa LOUIS
Introduction. • Avant 5 ans dans 90% des cas. • Chez 50% d’entre eux le diagnostic se fait avant l’âge de 16 mois. • Tumeur de la petite enfance.
Anatomo-pathologie • Deux types d’hépatoblastome: • Épithéliale • Mixte ( épithéliale et mésenchymateux)
Diagnostic. • Examen clinique. Découverte fortuite d’une masse abdominale droite. • Examens biologiques. Élévation de l’alpha-fœtoprotéine • L’imagerie Echographie abdominale Scanner IRM • Biopsie
Classification et pronostic des hépatoblastomes. • Première classification Avant la chirurgie.
Classification et pronostic des hépatoblastomes. • Seconde classification Après l’intervention. Le pronostic des hépatoblastomes est relativement favorable sans, malheureusement atteindre les 100% de guérison.
Traitement des hépatoblastomes. • Chimiothérapie première. • La chirurgie. • La radiothérapie. • Transplantation hépatique.
Guérison et suivi. • Rechute rare et le plus souvent dans les 3 ans après le diagnostic. • Surveillance dosage de l’alpha-fœtoprotéine • toutes les 6 semaines pendant les 2 premières années. • tous les 3 mois la 2ème année • tous les ans la 4ème et 5ème année
Guérison et suivi. • Une radio de thorax et une échographie abdominale. • Tous les 3 mois pendant les 2 premières années.. • Tous les 6 mois la 2ème année. • Tous les ans la 4ème et 5ème année. • Surveillance toxicité du traitement. Contrôle annuel de l’audiogramme, de l’échographie cardiaque et un dosage de magnésium.