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ACL 9000. 혈액학부 2003 년 12 월 10 일 허 봉 순. ACL 9000 H emostasis at your fingertips. ACL 9000. ACL9000 은 전자동 혈액응고 분석기 모델로 , Coagulation 측정에서의 Reference technology 로 인식되어져 있다 . 측정방법은 660nm 파장의 LED 광원을 이용하여 응고괴에서
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ACL 9000 혈액학부 2003년 12월10일 허 봉 순
ACL 9000 • ACL9000은 전자동 혈액응고 분석기 모델로, Coagulation 측정에서의 Reference technology로 인식되어져 있다. • 측정방법은 660nm 파장의 LED 광원을 이용하여 응고괴에서 산란되는 빛을 90도 각도에서 측정한다. 비색법을 사용하는 Chromogenic Assay에서는 405nm파장을 이용하여 180도 각도에서 측정한다. • 분석방법은 Robotic Sampling Arm Needle 에 의하여 독립적 으로 혈장과 시약이 반응큐벳인 Rotor에 분주된다. 예가온 과정을 거친 후, 1.200RPM으로 회전하여 혈장과 시약을 완전히 혼합하여준다. 이 과정에서 각 큐벳의 산란광을 분당 1,100번 reading 하여 결과를 산출한다.
ACL 9000 Walk-away System 능력으로 최대40개의 환자검체 수용. STAT 가능. 연속 검체 장착. 광범위한 검사 항목 Clotting assay Chromogenic assay Immunological assay Rotor 전자동 이송 장치 LCD Touch 스크린
ACL 9000 ; 검체부 착탈형 Sample tray로 40검체 장착가능. STAT-어떤 위치나 가능. 다양한 직경의 Primary tube 사용. 13×64mm,13×75mm,13×100mm, 11.5×64mm,11.5×92mm 검체Cup 사용 가능. 기기내 바코드 리더 내장으로 검체인식처리.
ACL 9000 ; 시약부 . 8개의 시약 장착 냉장,Stirring – 4개 실온 – 4개 .시약 장착 위치 정보 화면
ACL 9000 ; 큐벳 장착부 12rotor(240큐벳)장착가능 연속추가 장착 가능 온도 조절 기능 손쉬운 장착 사용한 Rotor의 일괄 폐기
ACL 9000 ; 큐벳 이송부 Robotic arm 메커니즘에 의해 반응측정부에서 자동으로 이동되어지고,사용하지않은 rotor 를 온도조절 저장부에서 장착되는 부위로 이동시키고 분석이 수행되어지면 분석부에서 폐기 rotor 함으로 전자동 이송.
ACL 9000 ; Wash-Reference Emulsion 시스템 • 1L Wash-Reference 사용. • 검체용, 시약용의 Piston Diluter 2개. • ACL에서 사용되는 Diluter 기술은 검체와 시약분주에 대해정밀도와 정확성제공. • 잔여 액위 감지 기능
ACL 9000 ; Photometry reading • Clotting 반응 Nephelometry, 660nm • Chromogenic & Immunological 반응 Absorbance, 405nm
ACL 9000 ; Data Management 환자결과 Data Base 보기 편한 검사 항목 배치 스크롤 기능 1,000환자 결과 저장
ACL 9000 ; Data Management Reaction Curve 화면보기 및 저장
ACL 9000 ; Data Management Reagents Map
ACL 9000 ; Throughput • PT/Fib-PT-Based/APTT항목 –시간당 60검체 • PT/Fib-PTb/APTT/AT, 혹은 • PT/Fib-PTb/APTT/TT 항목 검사시 시간당 40검체 • PT-Fibrinogen –시간당 175검체 • APTT - 시간당 110검체
ACL 9000 사용상 주의사항 • 1.Data가 갑자기 낮게(10이하)로 측정되었을경우 • -시약이 떨어졌을때 • -sample 을 aspiration 하지 못했을 경우 • - probe가 막혔을 경우 • 2.Extend mode • -PT 결과가 1분(60초)이상,APTT는 2분이상(120초)으로 • 측정 되었을 경우 • -자동으로 재검사를 수행하도록 Setting 되어있음. • -PT,APTT 결과입력시 장비에서는 Error6, Error7로 측정되어지면서 LIS에서는 >120로 자동입력된다. • 3. 장비를 한동안 사용하지 않을 경우 화면이 절전기능으로 • 전환, 다시 시작할때 사용가능한 Cuvette Number를 반드시 • 입력해줘야 한다.
정상적으로 검사 진행시 Error 가 날 경우 ex) waste full 일 경우 결과 볼때 전산 이 실행될때 치명적인 error가 날때-Emulsion 이 Low일때 장비 power off 시킬때.
I N R(International Normalized Ratio) • -Thromboplastin 시약의 민감도의 차이에 따른 수학적인 • 보정의 하나 • -INR 을 통한 보정이 필요한 이유: Thromboplastin의 Orign차이 • -1982년 WHO 에 의해 INR이 제정되었으며,1985년 ICSH/ICTH 에서 사용권고. • -각 시설에서의 OAT환자에 대한 PT 표준화의 방안 • I S I(International Sensitivity Index) • - 검사 시약의 (protein induced by vitaminK Absence)에 대한 • 감수성의 차이로 인해 국제적으로 PT결과를 표준화 하기위해 • WHO에서 지정한 각제조사의 Lot별 시약 감도 지수