310 likes | 611 Views
OPERAN F. F. F adalah roda dari seluruh tim Observer saat jaga – CTG, DJJ/jam, masalah diterima , ambil hasil lab, asisten SC Penyedia konsumsi Datang paling awal Bawa k amera , video, alat – alat penunjang (pointer, USB, kabel ”. Stase Perina. Stase PERINA.
E N D
F • F adalahrodadariseluruhtim • Observer saatjaga – CTG, DJJ/jam, masalahditerima, ambilhasil lab, asisten SC • Penyediakonsumsi • Datang paling awal • Bawakamera, video, alat – alatpenunjang (pointer, USB, kabel”
Stase PERINA • Operator slides minta slides jaga, ICU + staseke IGD paling lambat 6.30 am (SUDAH DITANGAN) • Stase yang paling MOBILE • Bulanpertama – • Buatbukutlp • Bagiin logbook + kartukendali (buattandaterima)
JARKOM • Membuatjadwaljagatiapbulandikasihkesiependjaga PAOGI, ditandatanganin, di cap PAOGI, di scan, dandikirimkesemua PPDS via email. Jarkombahwajadwaljagakalausudah di email. Janganlupalaporjaga(sesibukapapunusahainlaporjaga). Laporjaga 2 harisebelumnyasamajagutdan chief batasmaksimum jam 8 malam. Mintajadwaljagakonsulenbeberapaharisebelumblnberikut. • Jarkom moderator setiaphari, jarkomsetiapadaacara (kuliahtamu, kuliahtambahan, kelahiran, kematian, pernikahan, danhalpentinglainnya) dikirimkanke CP nanti CP akanmenyebarkankeseluruh PPDS usahainsemua PPDS dapetjarkomnya • Jarkomstase 2 harisebelumstasedimulai
MC • Menyiapkanruangan (mic, kursi, colokan), laptop, keperluanlainnyadalammenjalani MC seperti flash disk dan pointer, minta file ke senior ygbertugasmembacakan MC Pastiinstengah 7 atau minimal 7 kurang 15 video atau file2 bisajalan Ada 2 laptop, 1 laptop (operator) yang bisa presenter view, 1 notulensi (catet slide untukkeperluan operator) • Sebelum MC ambil di S2 bundelanwrnbiru: absenkonsulen, absenkita, spm abu2, catetan morning report. • Setiaphariadaurutanpembacaan MC termasukmodul report adanya di map file biruliatajasetiapharidisitubiar tau urutannya • Janganlupamembantu senior dankonsulenbuatnyolokinlaptopnya • Setiapselesai MC langsung print UPI buatakut, jagutdan chief yang jaga sore itu • Kumpulin MC 1 bulandalam 1 blnkumpulinke mas Syefri • Perharilaporan MC dikirimketeman-teman di Pengampuan
JADWAL JAGA • Perinabuatjadwaljagaangkatansendiri per bulanjadwaljagadibuatsesuaidengantempatstasenyaMulaistasetanggal 1, tapitgl 31 malamygjagamalamadalahstaseberikutnya • Tempatstasedanjumlahjagaakanditentukandarirapat PAOGI sebelumnya • Pas rapatpaogi: jadwaljaga and staseseluruh PPDS sudahada • Hal penting yang harusdiperhatikanpadajadwaljaga: • Setiap yang stasebarengusahainjgnjagabarengsehinggaada yang bisa back up • Staseruangantidakbolehjaga di harisebelumrondebesar (minggudanrabu) • Stase GS tidakbolehjagahariminggudankamis • Dalamjaga: F (observer, TNRS, obat, makanan), 2a (kapten observer: pastiin status dan DKI terisi), 2b (mandor/kaptenlapangan), 2c (akut: terimapasienpertama kali, danpegangpasienicu) , jagut (perpanjangantangan chief), chief (perpanjangantangankonsulen)
TUGAS LAIN • Membantumengeprint. Paling tidakperinapunya 1 printer dansejumlahkertaswalaupunsetiapstaseharusada printer dankertas. Minimal ruangan, poli, ugd. Sangatmembantuygstaseperina, karenaperina homeless, kalobisaprinternya yang connect kesemua laptop dantintamurah • Haripertamastase: Ke S2 mintasuratijinstasekasikeperina (dr.idham) dansatulagikasihdr.yudi. • Mengingatkanuntuk temen2nya ygakanstase di awalbulanambilsuratstasebuat 1 timstasenya (senior) jadimeringankantugasperina • Kewajiban di perinajurnal reading, setiap orang 1 kali jurnal reading • Perinaada CBD dengandr.yudi • Majuperinamodul report setiapharirabu Tanya dr. yudimaureportnyasepertiapa • Bulanpertamabukutelponudahberes • Punyaalat-alatkelengkapansendiriseperti flash disk, kamera, handycam, charger, pointer, kabel, dll • Siapkankuriruntukmengantarkanbarang yang dirasatidakmampuuntukmengantarkannyasendiri
Never say no di IGD • F kerjainmasalahditerimadansemua DKI, semuakardekpastikanobatadadandikasihkepasien. • Urutan status: • Untukpasienhamilaterm in partu/akandiinduksi: Data dasar, daftarmasalah, penilaianrisikokehamilan, pengawasanintranatal (2 lembar), partograf, lembarterintegrasi (2), suratkelahiran (2), DKI (diisi per hari), kardek, daftarpemberiancairan. • Hamil preterm rencanaterminasi: gapakepartograf • Hamil preterm rencanatokolisis: tanpapengawasanintranatal, partograf, suratkelahiran • Pasien gin: gapakepenilaianrisiko, pengawasanintranatal, partograf, suratkelahiran. • Pasien yang akandipakein IUD atau di TP: suratpersetujuantindakan medic, diinformed consent dulusebelumdipasangkan
Hapalinpasien F untukdirondekan • Kalopasiengawatharuslari • Datangsebelum senior datang, jam 4 pagi • Kulkasugd, kuncikamarkonsulen, kuncikamar chief, anastesisiapa, harusdioperinkeygjaga • Haruskenal cleaning service • Lembar DKI: pasienpreeklamsiuntuksemuapasienpreeklamsidanygdiinfus, dibuatsetiap 6 jam • Observasi, dansiap TNRS pasienbaru • Logistic, obat, observasi • Resepinsemuaobatutkbalik modal pastiinresepdiserahkanolehposkedepofarmasilantai 1, kalodikira lama, antersendiri • Obat-obatantergantungaturan chief jaga • Harusrajinngeresepinkalomauhematuang • Pasienygbolehdipegangsama F adalahpasienobstetri clean case • Menghandlesemuaurusanlaboratorium • Tabungharusada
Kl pasienygbermasalahpegangnomortelponkeluarganya • Baik2in semuapegawai lab susterdll • Hasil lab ituharusdikasihlangsungkejagut • pas jaga: abisrondetanyamautambahanmakanatautidakdarimakananemakjanganlupa Tanya ke chief jagaruanganjuga. • Yang staseugdbayarmbatuti 850rb’an perbulanutkjadi delivery • Mbatutibolehbuatfotokopi, duplikatkunci • 850rb ituudahbuatsemuacs • Bolongator, cekrekan, isi, stabilo, bolpenmerah, tabungmerahungubiru, spuit 3, 5,1 cc, heparin, bolpen, bukudewa, bukutelpon, kamera, meteran, dopler, tensi, • Setiapstaserolkabel • Tasdoraemon: Epi,oksi,meter,pospargin, ranitidine, ondansentron, miso, stesolit, profenidyg paling sering, kit emergensituperwarekecilisiobat • Bukudewahafalinsyair, cari di mas nuraja • Staseigd kl stock bagusakanmembantuygjagamalamskali
Staseigdadalahtuanrumahigd, yang jagaadalahtamu. Jadiygstaseigdharusmenyiapkankertas, obat, printilan di ugd • Kl pas jagaigd lab pasienadaygblmselesaistaseigdpagi bantu • sc: siapindarah, konsulanastesi, konsulperina, siapin ok, catetnama no medrek n diagnosis, namasuamibuatlaporanmentahlaporan op di save, untuk SC pas bayiturundibawaperina, langsungminta data jeniskelamin, beratlahir, panjanglahir, apgar score. ambildpl postop ibusegerasetelahpsnturun. • dpl, ul, gds, pt/apttpasienbiasaharusada • peb: rutintambahotpt, urcr, ldh, asamurat, elektrolit, albumin
StaseRuangan RSCM • Datang 04.00 or 04.30 • Buatpetapasien • Ketik parade kadang-kadang • MintajadwaloperasihariankebuTuti – KOYANMAS setiaphariuntukditampilkanpadalaporansiang • Koordinasikandengananakpoli • Sediakonsumsipagidan snacks + minum • TIDAK BOLEH JAGA RABU DAN MINGGU
datangpagi jam 4 pagi, membuat ward map, papannamapasien, dan follow up pasien F sendiri • Rondebesartiapsenindankamis • setiapseninpagiadalahharirondedrkanadi jam 6 pagidimulai d kamar 212 bed c dan d • ruangantempatbelajarronde, teori, tempatbelajar, menghadapikonsulen, drkanadirondebahasainggris, tempatdinilaisekali • tugaspertama di ruanganadlhmenyiapkan parade, yang di paradeintanya senior. Untukjadwaloperasitanyabututi, konfirmasilgketahap 3a, utksc 2a. confirm apaudhdiparadein di poli, kl udahpernahtinggalcopas, tpkalobelomhrsbuat resume drawal. • Tugaskeduaadalahbikinpetapasien, perruanganadapeta • Datangpagi, harus tau adaberapapasien, siapapasienkita, pasienobs gin brp, bikinpapannya, abisitupegangpasiensendiribikin status • Jam 4 pagiliatbuku register ibuutk tau pasienbarubuatkita
Biasanyasblmronde ma chief latianrondenybrptahun, G..P…A… lahirbayi… apgar… kondisiibudanbayi… rencana …. masalahapa, rencanaapa, dtgkerscmkarena, pemeriksaan b • CS ruangansratusribu per minggu, utkbeli snack pagi gorengan2 bla2…. mintakuitansi • Ruangangerbangkeluarpasiensblmpulangvtpastiingakadakasatertinggal, lochia berbaugak, lukagak? VT sebaikny di awalaja • Semuapasien rupture perineum 3a keatasdan retention urine konsulkeurogin • Belajar status ygbagusbiargakdpanggil • Janganlupatanyamakansiang • Tugas F buatlaporanstasebulanan di tiapruangan
StasePoliklinik RSCM • Sediakonsumsi (tanyambakLusi CS) • Datang MC dan Morning Meeting • Buat parade • KoordinasikanjadwaloperasidenganstaseruanganataubuTuti
Jam pelayananpolidimulai paling cepat jam 8.30 sampai jam 3-4 sore. • Awalstasesediainformulir assessment CBD untuktahap T1A-T3, formalin Mini cexbuat T1A samabuat T3A, portofoliodifotokopiuntuk masing2 orang 30 lembarlaludijilidrapi. • Kewajiban di poli: • ikut morning meeting (semuatimstasebergantian, diaturoleh chief) • CBD Poliklinikambilpasienusahakanhamilsenormalmungkinterutama dr. Damargasuka • kalaukasusnyagasesuaitahapan. Bikinjanjidenganpenguji. • Mini cx ambilpasienbaru, tanya2 dikitdulu, kalaupasiennyagabanyakpenyulitbsbuat • mini cx. Telppengujiuntukbikinjanjibbrpharisebelumnya. • Sinopsis, seorangsatumengenaikasusobs, kalauhariJumat synopsis ama dr. Junita, kalauhari lain bisasesama PPDS ajaatausamanarasumber yang kitahubungisendiri • Penyuluhan, kepasienpoli, dimulai jam 9an pas pasienobsudahbanyak yang datang. • Karenatimpoli relative lebihsantai, paginyabantuinperinadulu di morning conference, ganti-gantian.
Kewajiban T1A: terimapasienbaru, danpasien ANC normal. Kalaudapetkasus yang lebihsulitjanganlupakonsulke T2A amake chief. • Begitudatangpagi, gantisemua foto2 dpjp di depanpintusesuaiharinyamasing-masing. • Pagi-pagisediaincemilan, biasanyagorengantitipkembaLusi, tapibarudatengsiangan jam 9.30an jadikalaumaubeliduluanabis mc gapapajuga. • Siang ingetinmbalusiuntuknanyainmakanankesemuatimstase, abisitutitipinuangnyakembalusi. • Sediain aqua dantehkotak di kamar PPDS, juga printer dankertaskosonguntuk print2. • Kalaupasienrencanaoperasibesoknyadiatas jam 11 masihbelummasukruangandariPoli, makatimPoliwajibmemparadekannya, F bikin slide parade. • Bayar kembalusi 300-350, boleh di awalboleh di akhirbulan.
RSGS • Poliklinik mainly • Ruanganlt 1 obstetri • SOAP, laporbuka/tutup DPJP setiaphari • Rondepelayanan – SENIN, Rondependidikan - KAMIS • Buatlaporanoperasi (ketik – 3 lembar, mintattd operator) • Buatlaporanjagadanstase • Laporanjaga, tlpdankoordinasikandengantahap 3 yang jagamauoperan jam berapa • TIDAK BOLEH JAGA HARI SENIN, RABU, MINGGU
RSUT IGD POLI Follow up ruangan Terimapasien di poliklinikdandiskusikanterlebihdahuludengandpjppolisebelummengirimkanpasienke VK Jaga TEK-TOK Bawa SAFIL Buatlaporanjaga LaporanhariSenin (bahasa indo) Harikamis (english) • Operan jam 6.00 • Weekend jam 7.00 (yg follow up weekend adalahppds yang jaga) • Jaga TEK-TOK • Rondekelilingdengantahaptertinggisetiaphari • Bawa SAFIL YANG BANYAK!!! • Buatlaporanjaga • LaporanhariSenin (bahasa indo) • Harikamis (english)
JagaMalamSelangSeling. • Mulai Jam 15.00 • Periksasemuapasien VK • BelajarMenerimaPasienBaru. (Anamnesa-PemFisik-PemPenunjangdalamSupervisi Senior) • Tindakan Vaginal Delivery, Perineorafi, danKuretase. (BisadilakukandanBelajarMelakukandalamSupervisi Senior) • BuatLaporanPersalinandanTindakan • Buat PPT LaporanJaga (BahasadisesuaikandenganKapanakandilaporkan). • SelesaiSetelahOperandengan Tim Pagi.
DatangPagi Jam 06.00 • Beda samarscm, pegangpasiensendiridariawalampeakhir • Tetap hati2 • Poli : pegangruangdanvk • Polimulai jam 9, tapi jam 6 megangruangan, biasanya F aster atas post partum, pasieniufddgn miso, pasientnpristi, pasienmaukuret,postschari 3. • Tangerangadalahstasenaiktingkat • Belajarbikincerita, bikin status, belajarusg, menentukkantatalaksana • Jagatektoksenang skill bny • Vkjaga 6 • Senindankamislaporanjaga, kamisbahasainggris • Laporanjaga jam 8, tanyabutitinsiapayglaporanjaga chief konsulennya, siapinlcddaninfokus • Follow Up Pasien : • Stase VK : Follow Up SemuaPasien VK • StasePoliklinik : Follow Up Pasien Aster, jam 10 kepoli • SOAP Status
LaporanPagi : • Senin : • PersiapanAlatdanRuangan Jam 07.30 • Alatpresentasiada di MbakTitin • LaporanJaga Jam 08.00 • DalamBahasa Indonesia • PPT DalamBahasa Indonesia (Template Terlampir) • Persiapkanuntuk Tanya JawabdanDiskusi • Kamis : • PersiapanAlatdanRuangan Jam 07.30 • Alatpresentasiada di MbakTitin • LaporanJaga Jam 08.00 • DalamBahasaInggris • PPT DalamBahasaInggris (Template Terlampir) • Persiapkanuntuk Tanya JawabdanDiskusi • TugasStase : • Stase VK : • PeriksaSeluruhpasien • Tindakan Vaginal Delivery, Perineorafi, danKuretase. (BisadilakukandanBelajarMelakukandalamSupervisi Senior) • BuatLaporanPersalinandanTindakan (tidakseribet di RSCM) • BelajarMenerimaPasienBaru. (Anamnesa-PemFisik-PemPenunjangdalamSupervisi Senior) • StasePoliklinik : • TatalaksanapasienRuangan. • Poliklinikdimulai Jam 09.00 • PeriksaPasien ANC danHamildenganPermasalahan. • KonsultasidanDiskusidengan Senior danKonsulen. • BelajarTatalaksanapadaPasienuntukdikirimke VK.
konferensipagi jam stg 8 • kl di ruanganygbuatlaporantindakanpasien di ruangankita • Harusjagasikapbgt, krnkonsulen rata2 perempuanjgnmakandpnkonsulen, laporanpagiharusditentirsama senior, usgharusdiscangakbolehdifotodan pas power point harus 1 gmbrbesarsatu slide • Dr. oni status harusbener, kl gakbener dirobek2 • Kalaumau status rspharusbeneroperannya • Sebaiknya di rspjangan 1 F • Di setiaprsluarharuspunya printer sendiri