290 likes | 588 Views
Indien. Befolkning: drygt en milliard , 27% i städer Yta: 3.3 miljoner km 2 = 7 ggr Sverige Språk: engelska, hindi, sanskrit + 17 andra officiella, totalt dock c:a 300! Religion: hinduer 80%, muslimer 11 %, kristna, sikher, buddister, flera andra Läs/skrivkunnighet: 52% (officiellt).
E N D
Indien • Befolkning:drygt en milliard, 27% i städer • Yta: 3.3 miljoner km2 = 7 ggr Sverige • Språk: engelska, hindi, sanskrit + 17 andra officiella, totalt dock c:a 300! • Religion: hinduer 80%, muslimer 11%, kristna, sikher, buddister, flera andra • Läs/skrivkunnighet: 52% (officiellt)
Ekonomi mm • BNP/invånare 365 US dollar • Enorma klasskillnader, välmående medelklass på c:a 300 miljoner, välutbildade, de flesta fattiga! • Sysselsättning • Jordbruk 61% • Industri 25% • Tjänster och övrigt 25% • Medellivslängd: 60 år (40 år 1947!) • Spädbarnsdödlighet: 7 % officiellt (Sverige 0.5%) • Ojämn könsfördelning bland nyfödda
Problem i Indien • Fattigdomen utbredd • Läskunnigheten låg • Ignoransen stor • Vägarna usla, trafiken livsfarlig! • Kvinnoförtrycket stort • Pojkar mer värda än flickor • Kastväsendet – förbjudet men… • Sjukvården usel – mestadels
Pravara Medical Trust, PMT • Loni,belägetiMaharashtra, fattigt jordburksområde, c:a 10000 invånare • PMT en stiftelse som bedriver • Utbildning: läkare, sjuksköterskor, tandläkare, sjukgymnaster, totalt 1200 elever, även på vidareutbildnings nivå • Sjukvård, sjukhus med 700 bäddar • Primärvård, ”Mother NGO” • Formellt samarbete mellan Hälsouniversitet, Landstinget i Östergötland och PMT sedan 1998 • Flera andra Pravara stiftelser finns
Vad har vi bidragit med innan projektet angående MHV och BHV? • Uppbyggnad där av • Thoraxkirurgi för barn • Nyföddhetsvård/neonatal intensivvård • Problembaserat lärande • Ögonsjukvård/laserbehandling • Organisation, Förebyggande underhåll • Vilka kategorier har utbildats här: • Kirurger, bl.a. ”titthålskirurgi” • Anestesiologer, främst thorax • Ögonläkare (fr.a. laserbehandling) • Öronläkare • Patolog: cytologi • Onkolog • Operationssköterskor, neonatalsköterska • Medicintekniker, m.m.
Maharastra: Loni PMT - Östergötland Liu, LiÖ 2005 - 2008 AnnaKarin Johansson Siw Alehagen Orvar Finnström Göran Hermansson Leif Matthiesen Mödra- barnhälsovård ”svensk modell”
f = flickor p = pojkar *400 000 inv. / 232 byar * 55 % under fattigdomsgränsen (160Skr) * 92 % ingen latrin * 78% f och 52% p < 5 år är undernärda * 80% f och 40% p: skolavbrott - 14 års ålder * 61% f gifter sig före 18 års ålder – 40% p 21 år
Development Objective • To develop a multisectoral approach model which contribute to achieve 7 out of 8 MDGs at the district (Ahmednagar) level GOAL 1:Eradicate Extreme Poverty & Hunger GOAL 3:Promote Gender Equality & Empower Women GOAL 4:Reduce Child Mortality GOAL 5:Improve Maternal Health and reduce maternal mortality GOAL 6:Combat HIV/AIDS, Malaria & Other Diseases GOAL 7:Ensure Environmental Sustainability GOAL 8:Develop Global Partnership for Development
Hur skulle målen nås? Bygga upp mödra- och barnhälsovård baserat på den svenska modellen Kontroller enligt utarbetat program Sjuksköterskebaserat Patientcentrerat arbetssätt Skapa möjligheter att nå avlägsna byar
Vi arbetade tillsammans med Tutors Sjuksköterskor med 18 mån utbildning Läkare med ayurweda utbildning m.fl.
9 vårdcentraler, 3 mobila kliniker med MVC, BVC, ungdomskliniker byggdes upp
Svårigheter vi mötte Kulturella skillnader Okunnighet, vidskepelse Personal med låg utbildning och hög personalomsättning Ekonomiska problem Praktiska problem: vägar, fordon, vaccin, utrustning Auktoritärt styre
mer resultat: • Befolkningen frågade efter hälsokontroller • Ett patientcentrerat arbetssätt • Ett nytt pedagogiskt förhållningssätt hos ”tutors” • Ökat självförtroende och självständighet hos sjuksköterskorna