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Enfoque diagnóstico del paciente con linfocitosis

Enfoque diagnóstico del paciente con linfocitosis. Luciano Salvano Servicios de Hematología y Oncología Clínica Clínica Universitaria Privada Reina Fabiola Córdoba. Concepto. En adultos: > 4.000 / mm3 (4 x 10 9 / L). Causas. Reactivas:

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Enfoque diagnóstico del paciente con linfocitosis

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Presentation Transcript

  1. Enfoque diagnóstico del paciente con linfocitosis Luciano Salvano Servicios de Hematología y Oncología Clínica Clínica Universitaria Privada Reina Fabiola Córdoba

  2. Concepto • En adultos: > 4.000 / mm3 (4 x 109 / L)

  3. Causas Reactivas: • Infecciones bacterianas subagudas o crónicas: sífilis, TBC • Síndromes mononucleósicos • Otras infecciones: tos ferina, ricketsias • Linfocitosis crónicas: enfermedades autoinmunes, tumores sólidos, timoma, tabaquismo, sarcoidosis, hipoesplenia • Linfocitosis Agudas: linfocitosis de estrés (IAM, shock) y fármacos (hidantoina, penicilina)

  4. Causas Clonales SINDROMES MIELOPROLIFERATIVOS • De células B • De células T • De células NK

  5. Estudio básico inicial

  6. MNI

  7. MNI

  8. LLC

  9. Exploraciones complementarias

  10. Algoritmo linfocitosis Historia clínica y examen físico Morfología de la sangre periférica Poblaciones linfocitarias Síndromes mononucleosicos Inmunofenotipo sangre periférica monoclonal policlonal PAMO/BxMO y citogenética Linfocitosis aguda Linfocitosis crónica Linfocitosis B policlonal persistente Síndromes linfoproliferativos otras

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