La comunicación entre padres e hijos en la diabetes

1. La comunicación entre padres e hijos en la diabetes

2. Hemos de saber… - Mantener las líneas de comunicación abiertas entre padres e hijos es fundamental para una buena relación. • Los padres quieren que los hijos compartan sus pensamientos y sentimientos para poder comprenderles y ayudarles. • Algunos factores agilizan esta labor.

3. 1- Comunicando la diabetes: • Manera adecuada para su edad. • Siempre la verdad. • No te desanimes frente a todas las preguntas de tu hijo. Responder también puede ayudarte a ti a aprender. • Es posible que los niños crean que la enfermedad se debe a que han hecho algo malo hincapié en aclararlo. • Asegúrate de que comprenda que la diabetes no desaparecerá. • Házle saber que es normal que sienta tristeza o disgusto por tener diabetes y permítele hablar abiertamente. • Habla con tus otros hijos: podrían sentir celos a causa de la mayor atención o estar preocupados.

4. * Transmitir el mensaje correcto: • Las palabras pueden transmitir un mensaje muy importante Ser positivo. • Hincapié en que juntos pueden controlar la diabetes y en que cuanto mejor lo hagan, menor será la interferencia en las actividades. • Evita usar palabras como "engañar" o "portarse mal" si tu hijo se desvía del programa de control de la diabetes. • Ayudar a comprender la relación entre la alimentación y el ejercicio, y los niveles de azúcar en la sangre. • Referencia, los padres: la manera en hagas frente a la enfermedad determinará la actitud de tu hijo. • Difícil que un niño con diabetes limite los dulces o realice ejercicio si padres y hermanos que no lo hacen. • Organiza una charla familiar en la que se destaque un estilo de vida sano para todos no sentirá que es diferente a los demás.

5. * El diagnóstico según las edades: a) Los bebés y los niños pequeños: • No comprenden por qué se les aplican inyecciones ni por qué se les pinchan los dedos. • Para ayudarlos a aprender los niveles de azúcar y las inyecciones se transformen en parte de la rutina diaria del niño, como el cambio de pañales y la siesta. • Realiza los cuidados con rapidez, suavidad y de manera tranquilizadora, • Una vez que termines, utiliza palabras afectuosas que lo calmen. b) Los niños en edad preescolar: • Aún dependen de sus padres para manejar su diabetes. • Explicar las tareas de manera sencilla. • Ayudarlos a sentir que tienen parte del control si les permiten elegir en qué lugar prefieren su inyección y en qué dedo…

6. c) Los niños de la escuela primaria y media: • Aprenden a manejar el cuidado de su diabetes, pero aún necesitan la participación de los padres. • Bríndale todo tu apoyo, pero no lo presiones mientras va aprendiendo a hacerse poco a poco responsable. • El médico te pueden sugerir en qué responsabilidades hacer hincapié, según la edad y caso del niño. • A medida que crecen, se van interesando más en ser independientes y les molesta más parecer diferentes del resto de sus compañeros. • Elogia a tu hijo cada vez que asuma una nueva responsabilidad, pero también sé comprensivo cuando presente algún retroceso temporal. • Evita sobreprotegerlo y reafirma la meta de que los niños con diabetes pueden hacer las mismas cosas. • Explicarle cómo ser responsable en su cuidado hará que sea más sencillo participar de actividades divertidas.

7. d) Los adolescentes: • Pueden tomar decisiones desacertadas por la presión de su grupo, por miedo a ser diferentes y por su sentimiento de ser invencibles. • Es importante hablar con ellos acerca de las drogas, el alcohol, la sexualidad y otros temas. • La línea que separa el brindar apoyo del sermonear es muy fina importante que expreses tus preocupaciones de manera afectuosa. • Sin importar la edad, encontrar un grupo de apoyo para niños y familias con diabetes es muy útil relacionarse con otros niños que padecen de diabetes y no sentirse tan solos. • La comunicación abierta y honesta es fundamental Cuanto más hables con tu hijo y más lo involucres en el cuidado más preparados estarán todos para cuando no estén juntos.

8. 2- Las fases del diagnóstico: - La diabetes, se presenta repentinamente y es notificada por el médico sorpresa de una enfermedad cuya existencia ni sospechaba. • Si el paciente es un niño el tratamiento recae sobre toda la familia. • Tras el diagnostico, se encuentran con que su vida ha cambiado en numerosos aspectos: ciertas rutinas a las que nadie prestaba atención, ahora deben ser motivo de supervisión constante. • El diagnóstico de cualquier enfermedad crónica produce una reacción emocional: saber que se padece una enfermedad que durará toda la vida y por los ajustes en el estilo de vida. • El diagnóstico afecta al estado de ánimo, desencadenando una serie de mecanismos para protegerse de la angustia. • El proceso de adaptación a la enfermedad se desarrolla a través de distintas fases:

9. 1- Negación: “Se ha equivocado”, “me voy a curar”. 2- Rebeldía o ira: “¿Por qué me ha tocado a mi? no me lo merezco”. Culpar a alguien de la enfermedad: familiares, familiares con diabetes, etc. 3- Negociación: “No pienso ponerme insulina”. 4- Depresión: “No seré nunca como el de antes”, “¿qué haré si tengo complicaciones?”. Conforme se piensa en el futuro, abruma la cantidad de cosas que hay que aprender y hacer. 5- Adaptación: Se dan cuenta de que se puede seguir viviendo y tener una buena calidad de vida.

10. Lo ideal es que transcurra lo más brevemente posible, teniendo en cuenta que cada persona es diferente y necesita un tiempo distinto. • La actitud de los padres va a influir de forma directa en el niño con diabetes: angustia sobreprotección rechazo y rebeldía por parte del niño. • Fundamental tener en cuenta: la diabetes puede influir en el futuro, pero no lo determinará; la actitud sí tendrá más peso  es más importante la actitud que la enfermedad en sí.

11. * El diagnóstico en las diferentes edades: a) Menores de 4 años: • No entiende en qué consiste la diabetes ni lo que implica, pero percibe que sus padres sufren. • La responsabilidad del tratamiento recae íntegramente sobre los padres. • Hasta los tres años, los principales problemas surgen por el riesgo de hipoglucemias severas, por la dificultad de ajustar las dosis de insulina y la falta comunicación oral con el niño. • Ansiedad por la separación de los padres y temores y fobias por los procedimientos dolorosos. • El niño necesita ayuda de los padres y del calor y alimento de los profesionales de la salud. • Las sensaciones dolorosas suelen vivirlas como un posible castigo por su supuesto mal comportamiento explicarles que la administración de insulina y las restricciones alimentarías y las hospitalizaciones son consecuencia de la diabetes trabajar la autoestima.

12. b)Niños pequeños (4-6 años): • Interpreta el hospital como que está siendo castigado por algo que ha hecho mal muy importante que los padres permanezcan con él durante el tiempo de hospitalización. • Llevar al niño algún objeto suyo. • No engañar al niño, ante preguntas relacionadas con su enfermedad como por ejemplo: “¿me voy a curar?”, “¿puedo comer chucherías?,” “¿voy a tener que estar siempre pinchándome?”. • Tampoco es conveniente abrumarle con excesiva información explicaciones justas y necesarias para su edad y nivel de compresión. • Imaginan que podrán curarse en un hospital explicarles la verdad e insistirles en la importancia del autocuidado aprender a ser responsable independencia personal.

13. c) Niños (7-9 años): • Estará más pendiente de las novedades del tratamiento que de la diabetes en sí. • Curioso: los padres están destrozados, mientras el niño mantiene una postura más racional. • Se da cuenta perfectamente de que algo ocurre con su salud evitar que el diagnóstico suponga una tragedia a su alrededor. d) Niños (9-12 años), preadolescencia: • Periodo más difícil del control por la revolución hormonal. • Mayor importancia lo social, el sentirse “igual a sus iguales”. • Fundamental que los padres manejen su propia ansiedad. • Talleres de inteligencia emocional.

14. 3- ¿Y los papás…? • Como padre quizás en un primer momento, te sientas conmocionado, triste, enfadado o culpable: son emociones perfectamente normales. • Pero cuanto más sepas acerca de la diabetes, menos ansiedad sentirás y mejor preparado estarás para hablar. • Los padres transmiten a los hijos el estado emocional cólera, ansiedad, depresión, miedo, desilusión, inseguridad influye en su hijo. • Resultado: que el niño pierda la seguridad afectiva tan importante para su equilibrio emocional.

15. * Las preocupaciones y temores más frecuentes: a) Miedo ante las complicaciones. b) Posibilidad de ser ellos responsables de la enfermedad. c) Cambio en el modo de considerar a su hijo. d) Abandono de las actividades. e) Ansiedad ante el futuro del niño.

16. * Para solucionar esto: • Intentar que el estado emocional y conductas de los padres no repercutan sobre la dinámica familiar tratar al niño con diabetes como a uno más. • Necesario que los padres se desahoguen sentir y expresar todo tipo de emociones ayuda a asimilar la nueva situación. • Muy importante que el niño perciba normalidad evitar que el niño presencie estados emocionales negativos. • Apoyo social: médicos, educadores, psicólogos…  resolver las dudas.

17. No dejarse abrumar por los conocimientos previos sobre la enfermedad, y opiniones “amigos de cabecera”, “vecinos psicólogos”, rumores, etc.,  conocimiento muy limitado y no se corresponde con la realidad. • Favorecer la expresión de sentimientos del niño y ayudarle a buscar soluciones. • Continuar realizando las mismas actividades, trabajos, tareas y pasatiempos y distraerse ante los pensamientos obsesivos. - Darse tiempo, intentando aprender con serenidad y poco a poco sobre el tratamiento. - Aconsejable que cada padre comparta su aprendizaje con su pareja y otros familiares hacer vida normal y pensar que tanto los padres como el hijo, conservan muchísimo más de lo que se ha perdido.

18. Puedo… Decir la verdad al niño. - Dar explicaciones justas. - Valorar qué puede haber detrás de esa pregunta. - Énfasis en que podrá hacer prácticamente todo cuanto quiera. No puedo… Mentirle para animarle temporalmente. - No prestarle atención y “cortarle” cambiando de tema. - Decirle “ya te lo he explicado”. - Enfadarnos. 4- Algunas preguntas de los niños:a) ¿Me voy a curar?

19. Puedo hacer… Ayudar de libros especiales para niños. Responder serenamente a todas las dudas y preocupaciones. No puedo hacer… Hablarle técnicamente sobre la diabetes. - Dejar que ese tipo de preguntas recaigan únicamente sobre personal sanitario. - Mostrarnos angustiados y tristes. b) ¿Qué es la diabetes?

20. Puedo decir… Ni siquiera los adultos sabemos dar una respuesta. -Valorar que hay detrás de la pregunta, (cansancio). - Poner ejemplos de niños cercanos. Resaltar todas sus cualidades. - Énfasis en que si se cuida, no será una limitación. No puedo decir… Decirle que hay casos más graves, (“hay niños que se mueren de hambre”). Infravalorar sus emociones: “no puedes estar triste”, “no llores”. c) ¿Por qué a mí?

21. 5- La importancia de la comunicación: • La comunicación saludable es crucial para ayudar a los niños a desarrollar una personalidad saludable y buenas relaciones con los padres y los demás. • Le da al niño la oportunidad de ser feliz, seguro y sano en cualquier circunstancia. * Ayuda a su niño a: • Sentirse cuidado y amado. • Sentir que él es importante para tí. • Sentirse seguro y no aislado en sus problemas. • Aprender a decirte lo que siente y necesita directamente en palabras. • Aprender a manejar sus sentimientos con cuidado para no actuar sin meditar. • Hablarte abiertamente en el futuro.

22. * Ayuda a los padres: • Para sentirse cercano a su hijo. • Conocer las necesidades de su hijo. • Saber que cuenta con herramientas para ayudar a su hijo a crecer. • Manejar su propia frustración y estrés.

23. Procura… - Muchacapacidad de escucha. - Mantenerel contacto visual y la proximidad física. Espacios de reflexión, respetando turnos 5-6 años. Normas sencillas, justas y mantenerse. Coherencia entre padre y madre. Evita… Falta de tiempo. Momentos poco adecuados. No elegir el lugar adecuado. Estados emocionales con alta activación. Acusaciones, amenazas, reproches. “Deberías”. Sarcasmo e ironía. 6- Iniciando una buena comunicación:

24. Procura… Coherencia entre lo que dices y sientes. Expresar los motivos de lo que hacemos. Atención al lenguaje no verbal: los gestos, la mirada, el tono. Buen modelo. Evita… Etiquetar, generalizar (“eres un desastre”). Sermones y frases interminables. Consejo prematuro no pedido. Ignorar los mensajes del otro. Sacar “trapos sucios”. - Juzgar.

25. Procura… Estar disponible. Mostrar empatía. Evita… Déficit de lenguaje positivo. No reconocer la parte de razón del otro. Respuestas cortantes. - Adivinar lo que el otro quiere decir.

26. * Especialmente con la diabetes… a) Con los niños: • Arma el rompecabezas de la diabetes:necesitan tener la experiencia en sus manos, con ejemplos palpables. Está iniciándose y debe aprender poco a poco. • Sólo lo necesario:responsabilidades adecuadas conforme a su edad y aptitudes. Ni sobreproteger ni descuidar. • Sociedad entre los padres, el hijo y el equipo de salud comunicación frecuente. • Recompensas por sus esfuerzos. • Preguntar cómo resolvería un problema, en lugar de solucionarlo tú.  • Descomponer las tareas en pasos. 

27. Intervenir cuando los errores sean frecuentes. • Asumir que cada quien desempeña cada tarea a su manera. • Ver los fallos como algo natural. • Preguntar cómo puedes ayudarle. • Comunicar claramente el proceso para que él elija hacerse responsable de alguna tarea. • Establecer metas específicas a corto plazo que gradualmente incrementen.

28. b) En los adolescentes: • Toman todo muy seriamente, particularmente a ellos mismos críticos consigo mismos y se juzgan según sus amigos. • No tienen un sentido equilibrado de la autoestima. • Tienen que desarrollar su propia opinión sobre todo. • Hacen sus primeros intentos para separarse de sus padres. • Los adolescentes procuran esconder su diabetes y no están dispuestos a hablar de ella. • Los riesgos a largo plazo, de repente toman un nuevo significado. Importante pero difícil ofrecer una cantidad sana de apoyo, y escuchar. • Es importante tomar parte en todas las actividades de su grupo experimentarán con el tabaco, con el alcohol y quizás incluso drogas. • Van a necesitar un tratamiento flexible de insulina. • Decepción ya que ninguna terapia puede mantener el mismo ritmo de cambio de la rutina diaria, la actitud y el nivel de actividad que un adolescente demanda.

29. Muy sensibles a la presión. Restringirse las reglas a las cosas necesarias para la supervivencia. • No les gusta que sus padres les elogien. Quieren ser tratados como iguales. • Tienen que encontrar su propia forma de vivir con la diabetes no preocuparte demasiado. • Es importante tomar riesgos y probar límites, incluso con diabetes. • Comprende errores. Reaccionar de forma tranquila. • Mucho entendimiento enseñarle que es en beneficio propio. • Negociar si quiere que se le trate como un adulto, ha de comportarse como un adulto.

30. Escuchar lo que te cuente sobre su diabetes, cuando esté enfadado o triste  se calmará por decisión propia si le escuchas y le muestras comprensión. • No culpes a tu hijo por lecturas de glucosa en sangre altas.  Úsalas como un misterio que ambos podéis resolver juntos. • Deja que participe en tantas actividades como pueda. • Intenta encontrar un médico que le guste. • Explicar que hacerse adulto implica hacerse responsable ventaja sobre sus compañeros  su condición le permite tomar decisiones cada día valioso y maduro.

31. 7- Las situaciones sociales: • Practicar con él las posibles situaciones que se pueden dar ofrecimientos, preguntas, comentarios, etc. • Plantearlo como un “teatrillo” los padres modelo de lo que pueden hacer o decir. • Enseñarle a llevar sus provisiones. • Campamentos organizados específicamente para ellos les enseña a moverse con su enfermedad.

32. 8- La comunicación en pareja: • Tener un hijo:tema central en las conversaciones de la pareja, de sus de familias, y del círculo de amistades. • La comunicación personal, las confidencias, las aficiones, cederán el paso ante las "apremiantes" necesidades del niño. • Si no tomamos medidas, seremos unos excelentes padres pero unos pésimos amantes. Relación de pareja resentirse: • Buscar tiempo para la pareja. • Respiros para el rol del cuidador principal. • Esforzarse por hablar de más temas. • Mediación familiar para desacuerdos sobre el cuidado.

33. * En conclusión… • La diabetes supone un fuerte impacto al que ha de adaptarse toda la familia como sistema. • Nuestras actitudes, verbales y no verbales, son cruciales para la actitud del niño. • Poco a poco, existe una adaptación de la enfermedad. • Hablar de todos los temas que la rodean. • Indispensable el desarrollo en inteligencia emocional y autoestima. • Importante el trabajo de todos los profesionales, en padres e hijos.

34. 1- Cómo hablar para que sus hijos le escuchen y cómo escuchar para que sus hijos le hablen. 2- Padres liberados, hijos liberados *Algunos libros…

35. 3- Entre padres e hijos 4- Cómo educar la voluntad

36. 5- Si no lo creo, no lo veo 6- Cuentos para sentir