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P ERCEPTION ET U TILISATION DES SHA A LA R EUNION. FELIN 2008. ORGANISATION AUDIT. Formation FELIN Epi-info Avril mai 2008 application pratique, réalisation d’un audit régional, thématique commune aux différents établissements
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ORGANISATION AUDIT • Formation FELIN Epi-info Avril mai 2008 application pratique, réalisation d’un audit régional, thématique commune aux différents établissements • Perception et Utilisation des SHA chez le personnel soignant D’après une grille d’audit du CH de Meaux (Dr H.Ittah), adaptée à nos besoins
ORGANISATION AUDIT • Audit réalisé en Avril 2008, sur 9 établissements publics, privés et associations dialyse et HAD • Auto - questionnaire envoyé aux personnels soignants (personnels réalisant des soins ou des actes hôteliers) • Services audités (hygiène chirurgicale des mains exclue)
ORGANISATION AUDIT 1ère Phase : 9 établissements participants (73% des lits) • Hôpitaux publics : CHD, GHSR, CHGM, EPSMR • Cliniques PSPH et privées : CSB, C Jeanne d’Arc, C.Durieux • Association de soins : AURAR, ASDR Mise à disposition de la grille d’audit et application Epi-info pour l’analyse de tous les établissements par la FELIN. Nombre de personnel audité : 2326
POPULATION AUDITÉE PAR FONCTION AUTRE 3% SAGE FEMME 3% N = 2318 ASH 9% MÉDECIN 11% PARAMÉDICAUX74%
POPULATION AUDITÉE PAR SPECIALITE SSR SLD HAD EHPAD REANIMATION MÉDECINE MEDICO – TECHNIQUE HEMODIALYSE PSYCHIATRIE CHIRURGIE GYN -OBSTETRIQUE PÉDIATRIE
CONNAISSANCE GÉNÉRALE • Savez vous s’il existe une procédure « hygiène des mains » dans votre établissement ? • Si oui, en connaissez-vous le contenu? • Avez vous reçu une information sur l’utilisation de la solution hydro-alcoolique ? Existence procédure Contenu procédure Information SHA
DISPONIBILITÉ DES SHA ET GANTS NON POUDRÉS TOUJOURS LE PLUS SOUVENT PARFOIS JAMAIS
PRÉFÉRENCE DES SOIGNANTS PAR CATÉGORIE Friction Lavage NR
POURQUOI ? Avantages mis en avant : • Pour les utilisateurs de la SHA : • gain de temps Pour les utilisateurs préférant le lavage : la meilleure tolérance
DANS QUELLES INDICATIONS ? Utilisation du SHA en remplacement : - 71% du lavage simple - 22% du lavage antiseptique (12% efficacité supérieure au LA) En remplacement LS En remplacement LA Uniquement après LS
TOLÉRANCE La perception de la tolérance des SHA est très mauvaise chez les soignants préférant le lavage à la friction
CONNAISSANCE DES CONTRE - INDICATIONS Mains mouillées 51% Mains souillées 63% Mains poudrées 60%
LES SHA, POUR QUELS ACTES ? • Interruption de soins et Soins en série: 80% SHA • Avant une injection, pose de cathéter périphérique ou ponction profonde : la friction est précédée d’un LS dans plus de la moitié des cas
CONCLUSION • 40% des soignants préfère encore le lavage • Mauvaise connaissance de l’efficacité • Mauvaise perception de la tolérance chez les non-utilisateurs • CI mal connues, notamment mains mouillées LA FRICTION HYDRO-ALCOOLIQUE = METHODE DE REFERENCE DE L’HYGIÈNE DES MAINS A PRIVILIGIER SUR LA TECHNIQUE DU LAVAGE DES MAINS
OUTIL RÉGIONAL SACHA ET LES SHA Film conçu par le groupe FELIN Sud , tourné au GHSR, réalisé avec Regard Réunion (droits diffusion FELIN) À CONSOMMER SANS MODÉRATION pour améliorer la perception et l’utilisation des SHA dans les établissements de la Réunion