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肺功能操作要点指南 chest-8800 高级肺功能仪. 我们通过对全国部分地区的肺功能测试系统( Chest-8800 )进行随访和例检,以及捷斯特方面日本工程师来国内作技术交流。为更进一步规范使用,提高机器的准确性和使用寿命,特做以下操作说明。. Chest-8800 高级肺功能测试系统. 肺功能测试的步骤. 打开气瓶的主开关 , 并检查气体是否符合测试要求 ( 主压表压力在 2 以上 , 分压表在 0.2~0.3 之间 ) 打开主机的电源 , 并打开电脑的主机开关 进入 WINDOWS 系统后 , 双击 CHESTAC 图标进入肺功能测试系统
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肺功能操作要点指南chest-8800高级肺功能仪 我们通过对全国部分地区的肺功能测试系统(Chest-8800)进行随访和例检,以及捷斯特方面日本工程师来国内作技术交流。为更进一步规范使用,提高机器的准确性和使用寿命,特做以下操作说明。 BCC-北京百世贸易有限公司
Chest-8800高级肺功能测试系统 BCC-北京百世贸易有限公司
肺功能测试的步骤 • 打开气瓶的主开关,并检查气体是否符合测试要求(主压表压力在2以上,分压表在0.2~0.3之间) • 打开主机的电源,并打开电脑的主机开关 • 进入WINDOWS系统后,双击CHESTAC图标进入肺功能测试系统 • 进入系统前按SAFETY,然后输入患者的基本信息(年龄,性别,身高,体重) • 确定输入的患者信息准确无误后,可以进入测试界面如:SVC.FVC.MVV.FRC.DLCO.MV等测试项目. BCC-北京百世贸易有限公司
患者信息的输入(ID.姓名.性别.身高.体重) • 在输入患者信息之前要先点击NEW(F1)再输入患者的基本信息,以确保信息不重叠,数据不丢失 患者的基本信息 仪器自动测定的温度湿度和气压 新的患者一定要点击NEW BCC-北京百世贸易有限公司
SVC的测试 吸到不能吸,出现平台时,完全呼气至平台 平静呼吸曲线3次 测试的要求:平静呼吸3次以上->听到提示音后,指导患者做完全吸气(深吸气)->吸足气之后指导患者做完全呼气至残气位->测试结束 BCC-北京百世贸易有限公司
FVC的测试 最大用力呼吸的正常曲线,应与预测曲线基本一致 虚线为预测曲线,红色为实测曲线 呼吸的曲线 平静呼吸2~3次,指导患者做最大的快速深吸气->吸足气,指导患者做最大的用力的快速的完全呼吸(像吹蜡烛一样,快速,用腹部的力量把气体最大用力呼出,最好持续6秒)->待患者完全呼气至残气位时,指导患者快速深吸气->测试结束. BCC-北京百世贸易有限公司
MVV的测试 呼吸曲线(12次左右的深呼吸) 指导患者快速(ATS要求1秒1次)的深快呼吸持续12S*可以先指导患者进行呼吸后通过观察的曲线,来进行呼吸速度和呼吸幅度的调整,待均匀并符合要求时,再按开始键进行测试,以取得最准确的数值!*禁忌症:咯血、哮喘、年老体弱者慎做 BCC-北京百世贸易有限公司
FRC的测试 HE气的浓度下降曲线,待平衡15S后,按停止做SVC 呼吸的曲线,在HE曲线达到平衡后,指导患者做SVC 指导患者含紧口嘴(建议使用硅胶口套,防止漏气),按开始键,指导患者平静呼吸,这时观察HE曲线的下降趋势,等待曲线的平衡时间到达15S的时候,可以确认HE在肺泡内已经达到平衡,这时按STOP键,指导患者做一个SVC,随后按STOP测试结束*或者等机器测试结束后,会自动发出BEEP的警告时,知道患者做SVC,按STOP结束* BCC-北京百世贸易有限公司
DLCO的测试 测试结束需按一下RV 屏气10秒 憋气短的人可以更改屏气时间 吹出气体 最大呼出 取样气体 中途按开始 指导患者平静呼吸->呼吸2~3次待呼吸均匀后指导患者最大呼气至残气位->指导患者强制快速吸气(吸足),屏气10秒->听到提示音后,指导患者强制呼气至残气位->回吸,测试结束.*操作人员在测试过程中,最大呼出的中途,一定要按START键,这样患者才能在随后的吸气中吸到CO\HE的混合气体,这样才能得到正确的数值*如果VC<2L,需要调整吹出气体的体积WASH V(500~750ML)&取样气体的体积SAMPLE V(500~1000ML) *因软件需要,在测试完成后需点击RV,以最终确认数据 BCC-北京百世贸易有限公司
MV的测试 平静的呼吸1分钟 指导患者平静呼吸一分钟,仪器会自动停止!均匀呼吸即可... BCC-北京百世贸易有限公司
测试完成 在测试完成后,把患者的数据保存,点击屏幕右下方的保存(F10),数据保存好后,点击打印(F9)就可以打印出患者的肺功能测试报告.至此整个的肺功能测试结束,患者的诊断结论可以在备考中通过测试的结果,给予患者正确的诊断. BCC-北京百世贸易有限公司
打印步骤1 选择要打印的报告单 点击打印(F9),会出现如图所示的对话框,选择要打印的报告单,点PRINT继续 BCC-北京百世贸易有限公司
打印步骤2 如果是两页报告单,请选择属性 点击打印(PRINT)后,会出现上图所示的对话框,如果是选择了两页的报告单(如通气、换气功能测试报告单)这时需要点击属性继续…... BCC-北京百世贸易有限公司
打印步骤3 请选择双面打印 可以选择是否是否需要打印预览 点击属性后会出现如图的对话框,请选择完成,在其中的选项中选择双面打印,在这个界面也可以提供打印预览功能,选择完成点击确定.随后继续点击确定即可实现打印. BCC-北京百世贸易有限公司
医院的基本信息输入 主治医生 操作技师 科室 病栋 病房 种族 其它测试 检查结论 登记 登记 预测公式 在软件的菜单中有部分内容需要添加并可以进行修改!1、在UTILITY(选项)中的REGISTRATION(登记)中可依次输入医院的各类信息,如上图所示。2、在PREDICTED FORMULA(预测公式)中,可以修改当前所使用的预测公式。*预测公式建议大家使用默认的ASIA,当出现没有预测数值的时候可以更改公式看能否有预测值。这时的预测值只是参考值,更改后请将公式恢复默认的ASIA,以免出现数值错误。 BCC-北京百世贸易有限公司
预测公式的选择 建议使用默认的ASIA公式,如没有预测值可以使用JAPAN公式。 BCC-北京百世贸易有限公司
关于数据库的管理 数据库的登记(保存数据) 数据的删除 数据的恢复 (最近被删除数据的硬盘恢复) 最后一次数据的读取 数据库的备份 数据库的恢复(从备份的文件中) 数据库的管理,因为所有的数据均在数据库中,依次数据的备份很重要,建议一周进行一次数据的备份,以防止数据的丢失.数据的恢复当电脑系统出现故障,恢复系统时,可及时的恢复数据,减少医院的损失. BCC-北京百世贸易有限公司
关于数据的备份 在菜单中选择DATABASE(数据库)->DB BACK UP(数据备份)->选择备份的路径(一般选择DRIVE后选择D:\为数据的备份路径)->确定,将显示备份数据的数量,备份完成. BCC-北京百世贸易有限公司
数据的恢复 • 在菜单里选择DATABASE(数据库)->DB RESTORATION(MEDIA)->选择存在备份文件的路径(如D盘,应选择在D盘根目录下,否则查找不到,无法恢复)->确定路径后,会提示恢复哪个时间的数据(建议是最近的数据库)->确定后,软件会在点击确定后,自动关闭.重新进入软件,数据既已经恢复. BCC-北京百世贸易有限公司
关于数据的删除 • 数据库的删除在菜单中选择DATABASE->DB DELETION(数据的删除)->弹出DATBASE DELETION CONDITION SETUP(删除数据的检索)->可以选取一定时间也可以按要求选择响应的搜索条件以便于快速的删除数据->选择要删除的数据,点击DELETE,数据即可删除. BCC-北京百世贸易有限公司
仪器使用注意事项(一) • 维护:首先是管路,呼吸管路(常规通气)需要在每天测试完病人后进行清洁,用清水将其冲洗干净,然后自然晾干即可。 • 当干燥剂变色后,需要及时更换新的药剂,这样可以使测试的数据更准确,也可以延长机器的使用寿命(日本的使用方法:前置小瓶的干燥剂和吸潮剂,大概使用10人左右进行更换,侧置的大瓶干燥剂在使用50~60人次时更换新的药剂) • 每天开机使用前,把侧置的大瓶干燥剂轻摇,使其颗粒疏松,以保持气体的良好通过性。 • 残气头在使用时一定要用过滤器和专用的硅胶口套,残气头要轻微向下倾斜,以防止有水气进入传感器内部。 BCC-北京百世贸易有限公司
仪器使用注意事项(二) • 在做FRC的测试中,一定要使用过滤器和硅胶口套,这样既能保证测试结果的准确也能维护机器的使用寿命. • 仪器带的鼻夹最好使用橡胶手套的指头部位包裹后,再进行使用,这样可以保持美观也可以延长鼻夹的使用寿命. • 当碱石灰或者硅胶变颜色,碱石灰由白兰色,硅胶由兰色粉红色,需要及时更换,这样可以保证测试的准确也可以延长机器的使用寿命.(硅胶可以重复使用,经高温加热即可;碱石灰可以用医院呼吸机或者麻醉机上的国内/德国生产的碱石灰,要求是不能有粉末.) BCC-北京百世贸易有限公司
仪器使用注意事项(三) • 大约3个月或者半年左右要对机器左侧滚筒的密封胶圈进行维护,涂上机器附赠的硅油,可以延长密封胶圈的使用寿命. • 均匀的把硅油涂到密封胶圈上就可以了,滚筒内如有脏物,可以用消毒湿巾进行清洁. BCC-北京百世贸易有限公司
仪器使用注意事项(四) • 重新更换钢瓶后,气压表低压端的压力要重新确定(正常值:0.2-0.3Mpa)一般用0.25左右。注意,此时应将气管从主机上拔下,调节好低压端的压力后,再将其接上,以防压力过大,损坏机器。 • 在做换气功能时,机器在准备阶段有可能会出现“充气不上的提示”,这是由于气体配比不均造成的(国内充气的方法与日本不一样),特别是当钢瓶内压力低于3Mpa时,此种情况下可以点确定让其再充一次或进行调节。 BCC-北京百世贸易有限公司
残气准备阶段提示无法充上气或漏气?(检查弥散可用类似方法)残气准备阶段提示无法充上气或漏气?(检查弥散可用类似方法) • 先确认气阀是否打开?瓶内气体是否充足?钢瓶压力表低压端是否正确?压力表本身有无损坏? • 可以在FRC界面下,点击“DEADSPACE”(死腔量测定)看系统是否存在漏气?正常值在10-12升左右; • 管道是否畅道?干燥剂管是否连接良好,有无堵塞? • 残气头坏,存在漏气; • He气分析仪的检查及其电路基板的检查。 BCC-北京百世贸易有限公司