1 / 24

DEFİSİT ANEMİYALAR

DEFİSİT ANEMİYALAR. Qanyaranma. Təsnifatı :. Patogenetik baş vermə mexanizminə görə : posthemorragik anemiyalar eritropoezin çatışmazlığı nəticəsində anemiyalar hemolitik anemiyalar qarışıq mənşəli anemiyalar. Anemiya hesab olunur :. Erkən və məktəbəgədər yaşlı uşaqlarda Hb <110 qr /l

rhoswen-ledwidge
Download Presentation

DEFİSİT ANEMİYALAR

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. DEFİSİT ANEMİYALAR

  2. Qanyaranma

  3. Təsnifatı: Patogenetik başvermə mexanizminə görə: • posthemorragik anemiyalar • eritropoezin çatışmazlığı nəticəsində anemiyalar • hemolitik anemiyalar • qarışıq mənşəli anemiyalar

  4. Anemiya hesab olunur: • Erkən və məktəbəgədər yaşlı uşaqlarda Hb<110 qr/l • Məktəb yaşlı uşaqlarda Hb<120 qr/l • Eritrosit< 4×10 /l, Ht< 35% 12

  5. Ağırlıq dərəcəsinə görə: • Yüngül – Hb - 90qr/l, Er – 3 ×10 /l gədər • Orta ağır –Hb –89-70 qr/l, Er–2,5 ×10 /l gədər • Ağır – Hb<70qr/l, Er < 2,5 ×10 /l 12 12 12

  6. Eritrositlərin diametrinə görə: • normositar – 7-8 mkm • mikrositar – < 7 mkm. • makrositar – 9-10 mkm

  7. Defisit anemiyalar – Hb-nin sintezi üçün vacib olan maddələrin orqanizmə kifayət gədər daxil olmaması, yaxud sourulmasının pozulması nəticəsində inkişaf edir.

  8. Defisit anemiyalar 2 qrupa bölünür: • Meqaloblast anemiyalar: • fol turşusu defisitli • vit. B12 defisitli • orat asiduriyası • Mikrositar anemiyalar • Fe defisitli • Cu defisitli • qurğuşunla zəhərlənmə • talasemiya sindromu

  9. Meqaloblast anemiyalar – periferik qandameqalositlərin – diametri 10-12 mkm, dairəvi yaxud oval formalı oksifil sitoplazmaya malik hüceyrələrin üstünlük təşkil etməsi ilə səciyyələnir.

  10. Etiologiyası Vit. Bc (folatlar) I-li yaxud II-li defisiti Vit. B12 (siankobalamin) I-li yaxud II-li defisiti

  11. Fol turşusu – amin və nuklein turşularının sintezində, eləcədə hüceyrə metabolizmində həlledici əhəmiyyət kəsb edir .

  12. Fol turşusudefisitli anemiya • Fol turşusu defisitinin səbəbləri: • təkrarlanan infeksiyalar • keyfiyyətsiz qidalanma (zülal, vit E, C, B defisiti) • keçi südü ilə birtərəfli qidalanma • seliakiya, Kvaşiorkor, eksudativ enteropatiya • qurd invaziyası • yarımçıq doğulma • qıcolma, vərəm əleyhinə, antimetabolit dərmanlar • böyrəklərin xroniki xəstəliyi • irsi xəstəliklər: Leş-Nayxan, Rocers sindromu

  13. Klinika • dəri və selikli qişaların avazıması • anoreksiya, süstlük • infeksion və mədə bağırsaq xəstəlikləırinə meyillik • hemoraggik sindrom • stomatit, qlosit

  14. Laborator diaqnostika • makrositar normo, yaxud hiperxrom anemiya • qranulositopeniya, trombositopeniya • neytrofillərin hiperseqmentasiyası • mieloqrammada 70%-ə gədər eritronormoblast • sidikdə forminoqlyutamin turşusunun artması

  15. Meqaloblast anemiya zamanı sümük iliyi Normal sümük iliyi

  16. Müalicə • anemiyanı doğuran səbəbi aradan qaldırmaq • fonunda anemiya əmələ gələn xəstəliyi müalicə etmək • daxilə 1-3-5 mq/sutka fol turşusu – 3-4 həftə • sourulma pozulması zamanı fol turşusu parenteral • vitaminlər: B-qrupu, E, C

  17. Vitamin B12 defisitli anemiya

  18. Etiologiyası • Qidada vit. B12 defisiti (veqetarian pəhriz) • Kaslın daxili amilinin defisiti • Vit B12 daşınmasının irsi fermentopatiyası • Malabsorbsiya sindromu • Difillobotrioz • Mədə və qalça bağırsaqın rezeksiyası

  19. Patogenez

  20. Klinika • əzginlik, süstlük, iştahasızlıq, ətə qarşı ikrah hissi • dəri və selikli qişaların sarılığı • dırnaq və tüklrin kövrəkliyi • qlossit, qlosalqiya, aftalar, məməciklərin atrofiyası • ataksiya, paresteziya, hiporefleksiya • halusinasiya, sayıqlama, patolojı babinski refleksi • mülayim ürək çatışmazlığı • diareya, hepatosplenomeqaliya

  21. Laborator diaqnostika • meqalositlər, meqaloblastlar • eritrositlərdə Jolli cisimcikləri, Kebot halqaları • neytropeniya, trombositopeniya • qanda vit. B12 miqdarı azalır • sidiklə metilmalon turşusunun ifrazı artır

  22. Laborator diaqnostika Vit. B12 defisiti anemiyalı xəstənin periferik qanı Makrositlərdə Jolli cisimcikləri

  23. Laborator diaqnostika Meqaloblast anemiyalı xəstənin periferik qanı Eritrositlərdə Kebot halqaları

  24. Müalicə: • Parenteral vit. B12 – 200-500 mkq hər gün • Nevrolojı dəyişikliklər zamanı 1000 mkq • Kəskin əlamətlər keçəndən sonra vit. B12 kvartalda 1mq

More Related