200 likes | 396 Views
Osteoporóza a výživa. MUDr. Iveta Trusková Úrad verejného zdravotníctva SR, Bratislava. Čo je to osteoporóza ?.
E N D
Osteoporóza a výživa MUDr. Iveta Trusková Úrad verejného zdravotníctva SR, Bratislava
Čo je to osteoporóza ? • Osteoporóza (riedke kosti) je ochorenie látkovej výmeny kostného tkaniva, ktoré sa prejavuje ubúdaním množstva kostnej hmoty a poruchami mikroštruktúry kosti, čo vedie k oslabeniu pevnosti kosti a tým k zvýšenej lámavosti.
Kedy vzniká osteoporóza? • Nárast výskytu osteoporózy sa pripisuje jednak starnutiu populácie (stále viac osôb sa dožíva vyššieho veku) a jednak zmenou životného štýlu (obmedzovanie pohybu, kybernetizácia, zmena stravovacích zvyklostí, fajčenie apod.).
Kedy vzniká osteoporóza? • Počas života sa kostná hmota stále obmieňa. Neustále v nej priebehajú dva úzko späté procesy - odbúravanie a novotvorba. Vo fáze rastu a dospievania prevažuje novotvorba kosti. Po 35. roku života nastáva prevaha odbúravania kosti na úkor novotvorby a kostná hmota v tele človeka postupne ubúda. Keď sa jej množstvo zníži pod normálnu hranicu, nazývame tento stav osteoporóza, čiže preriednutie kosti. Je to vlastne výsledok nerovnováhy medzi tvorbou a odbúravaním kosti.
Kedy vzniká osteoporóza? • Zvýšené odbúravanie kostného tkaniva sa navonok nijako neprejavuje. Bežne sa za rok stratí asi 1-3% kosti, u zvlášť ohrozených osôb to býva nad 3%. Aby sa dosiahol určitý prah lámavosti, je potrebných aj niekoľko rokov. • Osteoporóza vo svojich začiatkoch nebolí! Človek preto býva náhle zaskočený až prvým prejavom osteoporózy - zlomeninou
Výskyt ochorenia v populácii • Postihuje v populácii hlavne staršie populačné skupiny a ženy v klimaktériu. • Odhaduje sa, že rizikom osteoporotickej zlomeniny je ohrozená asi každá tretia žena a asi každý šiesty muž vo veku nad 50 rokov. To predstavuje asi 6-8% populácie. • Osteoporóze sa nevenuje pozornosť pre ňu samotnú, ale pre jej komplikácie - zlomeniny, ktoré spôsobuje. Medzi najčastejšie miesta zlomenín patria kosti predlaktia, stavce a horný koniec ramennej a stehennej kosti.
Príčiny osteoporózy • Genetické faktory- množstvo kostnej hmoty je asi na 60% dané geneticky • Faktory vzrastu - nepriamo súvisia s genetickými (rizikový typ je nízka, chudá, štíhla postava) • Predčasný prechod u žien (hlavne pred 45. rokom), neskorý začiatok menštruácie v detstve • Dôsledok iných ochorení, a to hlavne endokrinologických
Príčiny osteoporózy • Faktory životného štýlu, ktoré sa týkajú jednak výživy, návykových činností a mobility. • Z výživových faktorov sú to hlavne: • nedostatočný prívod vápnika, horčíka, vitamínu D a stopových prvkov, • nadmerná konzumácia alkoholu a kofeínu a fajčenie, • Významným faktorom životného štýlu je nedostatok pohybu.
Výživa ako prevencia osteoporózy • Dostatočný príjem látok potrebných na stavbu kostí (vápnik, vitamín D, vitamín A, fosfor, horčík, vitamíny C a K, stopové prvky- stroncium • Obmedzenie – káva, fajčenie, alkohol
Odporúčané množstvá vápnika (mg/deň) Deti: • 0 – 6 mes. - 400 • 6 mes.-1 rok - 600 • 1-5 rokov - 800 • 6-10 rokov - 800 – 1200 Dospievajúci: • 11-24 rokov- 1200-1500 Muži • 25-65 rokov – 1000 • nad 65 rokov 1500 Ženy tehotné a dojčiace -1200-1500 25-rokov až menopauza - 1000 v menopauze - 1200 - 1500
Odporúčané množstvá ostatných výživových faktorov • Vitamín D :400 – 800 ug/os./deň • Vitamín C: 60 – 80 mg/os./deň • Fluór: 0,3 – 0, 5 mg/os./ deň • Horčík: 250 – 350 mg/os./deň
Výživa ako prevencia osteoporózy • Pestrá vyvážená strava so zastúpením: • Mlieka a mliečnych výrobkov (0,25 – 0,5 l denne) • Rýb (2 – 3 krát týždenne) • Ovocia a zeleniny (400 – 600 g denne) • Sóje, strukovín (2 – 3 krát týždenne) • Netučného mäsa
Pohyb ako prevencia osteoporózy • Pravidelný pohyb, prípadne pravidelné cvičenie • Pohyb-chôdza vo všeobecnosti zvyšuje kostnú denzitu. • Optimálna dávka a frekvencia pohybu nie sú stanovené jednoznačne. Všeobecne sa však uznáva, že požiadavka pohybu u dospelých je minimálne 1-2 kilometrová prechádzka denne (30 min – 1 hod denne). Plávanie síce nezvyšuje kostnú denzitu, ale zvyšuje svalovú hmotu a zlepšuje svalovú koordináciu, čím sa znižuje riziko pádov a ich následkov.
Ďakujem Vám za pozornosť truskova@uvzsr.sk