40 likes | 607 Views
แผนภูมิที่ 1 : ขั้นตอนการรักษาและติดตามผลผู้ป่วยที่มารับบริการที่มาลาเรียคลินิก. มีอาการไข้ หรือ มีประวัติมีไข้ หรือ มีประวัติเดินทางไปป่า. พบเชื้อ. ไม่พบเชื้อ. อาการไม่รุนแรง / ไม่มีภาวะแทรกซ้อน. อาการรุนแรง หรือ หญิงมีครรภ์ หรือ เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี.
E N D
แผนภูมิที่ 1: ขั้นตอนการรักษาและติดตามผลผู้ป่วยที่มารับบริการที่มาลาเรียคลินิก มีอาการไข้ หรือ มีประวัติมีไข้ หรือ มีประวัติเดินทางไปป่า พบเชื้อ ไม่พบเชื้อ อาการไม่รุนแรง/ ไม่มีภาวะแทรกซ้อน อาการรุนแรง หรือ หญิงมีครรภ์ หรือ เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี แนะนำให้ไปสถานีอนามัยหรือโรงพยาบาลเพื่อรักษาโรคอื่น PV หรือ PO หรือ PM PF หรือ Mixed PF ส่งต่อโรงพยาบาล รักษาตามคู่มือยา ทำ รว.3 และติดตามผู้ป่วย (คนไทย, ต1, ต2) ดังนี้ รักษาตามคู่มือยา และทำ รว.3 สำหรับ ต1, ต2 แจ้ง IOM เพื่อทำ BCC ระหว่างติดตามผล ถ้าพบเชื้อซ้ำ D3-28 ติดตามผู้ป่วย D7, 14 และ 28 PF หรือ Mixed PF PV หรือ PO หรือ PM รักษาเริ่ม D0 ใหม่ และติดตามผู้ป่วย D7, 14 และ 28 พบ ring form D15-D28 พบ ring form D3-D14 ส่งโรงพยาบาล** พบอาการของ โรคมาลาเรีย* ไม่พบอาการหรือมีอาการของมาลาเรียน้อย เจาะเลือดทุกวันจนไม่พบเชื้อติดต่อกัน 2 วัน จากนั้นติดตามผลตามกำหนด นัดหมายจนครบ 28 วัน ส่งโรงพยาบาล** หมายเหตุ: *อาการของโรคมาลาเรีย คือ มีไข้ อุณหภูมิมากกว่าหรือเท่ากับ 37.5ซ หนาวสั่น คลื่นไส้ อาเจียน ตัวเหลืองตาเหลือง อย่างใดอย่างหนึ่ง ** จังหวัดจันทบุรี ตราด สุรินทร์ ศรีสะเกษ ตาก (อำเภอแม่สอด) ราชบุรี และ ประจวบคีรีขันธ์ ส่งโรงพยาบาลเวชศาสตร์เขตร้อน จังหวัดอื่น ๆ ส่งโรงพยาบาลในพื้นที่
แผนภูมิที่ 2: ขั้นตอนการรักษาและติดตามผลผู้ป่วยที่มารับบริการที่มาลาเรียคลินิกชุมชนชายแดน มีอาการไข้ หรือ มีประวัติมีไข้ หรือ มีประวัติเดินทางไปป่า RDT บวก RDT ลบ อาการไม่รุนแรง/ ไม่มีภาวะแทรกซ้อน อาการรุนแรง หรือ หญิงมีครรภ์ หรือ เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี แนะนำให้ไปสถานีอนามัยหรือโรงพยาบาลเพื่อรักษาโรคอื่น PV หรือ PO หรือ PM PF หรือ Mixed PF แนะนำให้ไปโรงพยาบาล และแจ้ง นคม. รักษาตามคู่มือยา และแจ้ง นคม.ทำ รว.3 รักษาตามคู่มือยา แจ้ง นคม. ทำ รว.3 และติดตามผู้ป่วย (คนไทย, ต1, ต2)ดังนี้ สำหรับผู้ป่วย ต1, ต2 แจ้ง IOM เพื่อทำ BCC ระหว่างติดตามผล ถ้าพบเชื้อซ้ำ D3-D28 ติดตามผู้ป่วย D7, 14 และ 28 PV หรือ PO หรือ PM PF หรือ Mixed PF รักษา เริ่ม D0 ใหม่ ติดตามผู้ป่วย D7, 14 และ 28 แจ้ง นคม. ดำเนินการต่อ
แผนภูมิที่ 3: ขั้นตอนการรักษาและติดตามผลผู้ป่วยที่มารับบริการที่โรงพยาบาล มีอาการไข้ หรือ มีประวัติมีไข้ หรือ มีประวัติเดินทางไปป่า หรือผู้ป่วยส่งต่อจากมาลาเรียคลินิก พบเชื้อ ไม่พบเชื้อ อาการไม่รุนแรง/ ไม่มีภาวะแทรกซ้อน อาการรุนแรง หรือ หญิงมีครรภ์ หรือ เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ตรวจรักษาโรคอื่นต่อ PV หรือ PO หรือ PM PF หรือ Mixed PF รักษาตามความเห็นของแพทย์ รักษาตามความเห็นของแพทย์ รักษาตามความเห็นแพทย์ ประสาน นคม. ทำ รว.3 และติดตามผู้ป่วยต่อเมื่อออกจากโรงพยาบาล (คนไทย, ต1, ต2) สำหรับ ต1, ต2 แจ้ง IOM เพื่อทำ BCC ประสาน นคม. ทำ รว.3 และติดตามผู้ป่วย D7, 14 และ 28 ระหว่างติดตามผล ถ้าพบเชื้อซ้ำที่นคม. PF หรือ Mixed PF PV หรือ PO หรือ PM รักษา เริ่ม D0 ใหม่ ติดตามผล D7, 14 และ 28 พบ ring form D15-D28 พบ ring form D3-D14 ส่งโรงพยาบาล** พบอาการของ โรคมาลาเรีย* ไม่พบอาการหรือมีอาการของมาลาเรียน้อย เจาะเลือดทุกวันจนไม่พบเชื้อติดต่อกัน 2 วัน จากนั้นติดตามผลตามกำหนดนัดหมายจนครบ 28 วัน ส่งโรงพยาบาล** หมายเหตุ: *อาการของโรคมาลาเรีย คือ มีไข้ อุณหภูมิมากกว่าหรือเท่ากับ 37.5ซ หนาวสั่น คลื่นไส้ อาเจียน ตัวเหลืองตาเหลือง อย่างใดอย่างหนึ่ง ** จังหวัดจันทบุรี ตราด สุรินทร์ ศรีสะเกษ ตาก (อำเภอแม่สอด) ราชบุรี และ ประจวบคีรีขันธ์ ส่งโรงพยาบาลเวชศาสตร์เขตร้อน จังหวัดอื่น ๆ ส่งโรงพยาบาลในพื้นที่