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Manuel Ãngel RodrÃguez Maresca Hospital Torrecárdenas de AlmerÃa Servicio de Análisis ClÃnicos. Unidad de MicrobiologÃa. FUNCIONAMIENTO Y APLICACIONES DEL SISTEMA AUTOMÃTICO MicroScan . IDENTIFICACIÓN Y CMIs. 1. Paneles convencionales : Combo ID+ATB    2. Paneles rápidos : ID
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Manuel Ángel Rodríguez Maresca Hospital Torrecárdenas de Almería Servicio de Análisis Clínicos. Unidad de Microbiología. FUNCIONAMIENTO Y APLICACIONES DEL SISTEMA AUTOMÁTICOMicroScan
IDENTIFICACIÓN Y CMIs • 1. Paneles convencionales : Combo ID+ATB • 2. Paneles rápidos : ID • 3. Paneles Synergies Plus • 4. Paneles especiales : CMI
IDENTIFICACIÓN Y CMIs 1. Paneles convencionales : Combo ID+ATB • Gram Negativos • Fermentadores de glucosa. • No fermentadores de glucosa. • Gram Positivos • Estafilococos • Estreptococos • Listeria y Micrococos
IDENTIFICACIÓN Y CMIs 2. Paneles rápidos : ID • Levaduras • Anaerobios • Haemophilus • Neisseria
IDENTIFICACIÓN Y CMIs • 3. Paneles Synergies Plus • - Para Gram Negativos y Gram Positivos • Sólo ID, sólo CIM y Paneles Combo • - La ID en 2 horas y 30 minutos • - Resultados de CIM disponibles desde las 4h 30’ a 18h
IDENTIFICACIÓN Y CMIs • 4. Paneles especiales : CMI Determinación de la CIM • Gram Negativos • Panel Confirmatorio BLEAS • Gram Positivos • Fastidiosos (S. pneumoniae, Haemophilus, S. grupo viridans)
IDENTIFICACIÓN Y CMIs • Nuevos antibióticos: • *) Tigeciclina • *) Daptomicina • *) Cefoxitina para screening Staphylococcus • *) Test Inducción Eritromicina / Clindamicina • *) Minociclin • *) Mupirocina • *) Colistina
IDENTIFICACIÓN Y CMIs • Tecnologías: • Convencional (18 h). • Cromogénica rápida (4 h). • Fluorogénica (ID en 2,5h y CIM a partir de 4h 30’ hasta 18h).
MANEJODEL WALKAWAY • 5. Cargas de Trabajo. • 6. Inoculación de paneles. • 7. Mantenimiento y cambio de reactivos.
MANEJODEL WALKAWAY • 5. Cargas de Trabajo.
7. Mantenimiento y cambio de reactivos. Depósito de Agua / Reactivos
GESTION DEL SISTEMA: LABPRO • 8. Sistema Experto. • 9. Configuración. • 10.Gestión de alertas. • 11.Supresión de antibióticos. • 12.Informes • 13.Epidemiología.
GESTION DEL SISTEMA: LABPRO • 8. Sistema Experto. • Normas personalizables • Microorganismos • Seguimiento de la Infección Nosocomial • Interpretación de la Sensibilidad • De acuerdo a nuevas guías de interpretación o a guías propias • Modificación según Resistencias Naturales y Patrones de Resistencia • Detección de los mecanismos de Resistencia mas nuevos, KPC, Hiperproducción AmpC, K1, SHV-1, etc
APLICACIONES POSTANALÍTICAS • Filosofía de trabajo desde el laboratorio de Microbiología • Conexiones del equipo : • Online-Inalámbrico-Intranet-Telefónica • Sistema de Vigilancia Nosocomial • Antibiogramas interpretados • Envío de resultados (SIRME)
DOS PLANOS DIFERENTES PARA UN ÚNICO FIN UNA SITUACIÓN IDEAL QUE NO SE REFLEJA EN LA PRÁCTICA
La rentabilidad de nuestro trabajo dependerá de la utilidad de los resultados del laboratorio para mejorar la eficacia de los tratamientos antibióticos DE LO MICROSCÓPICO AL DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO DEL DIAGNÓSTICO CLÍNICO AL TRATAMIENTO MÉDICO La epidemiología como valor añadido
ENVÍO DE INFORMES URGENTES A UCI DESDE CUALQUIER LUGAR DESDE CUALQUIER LUGAR HOSPITAL-MICRO HOSPITAL-UCI INFORMES URGENTES