EL PACIENTE DIABETICO: INERCIA TERAPEUTICA VS. FALTA DE EDUCACION SANITARIA (0110)

1. EL PACIENTE DIABETICO: INERCIA TERAPEUTICA VS. FALTA DE EDUCACION SANITARIA (0110) Autores: Ballesteros Pérez AM, Castillo Galindo J, Cobacho jimenez E, Nieto olivares I, Egio Rodriguez FJ, Gracia Tirado A. CS Los Dolores-Cartagena. Consultorio La Aljorra OBJETIVO: Analizar el grado de control de los pacientes con diabetes mellitus (DM) de un consultorio docente rural. OE: - Describir el tipo de paciente diabético que se aborda en las consultas. Analizar el control glucémico de dichos pacientes. Conocer si tiene otros FRCV (factores de riesgo cardiovascular). Valorar el nivel de complicaciones vasculares de dichos pacientes. SUJETOS, MATERIAL Y METODO. SUJETOS. Población estudio: Pacientes con DM con Hª abierta entre los 3 cupos del centro: 592 pacientes (N). Población muestral (n) (p=50%, e: 5%, IC95%): 153. Muestra seleccionada mediante muestreo estratificado por cupo y edad. Criterios exclusión: Pacientes que no hayan asistido a consulta en los 2 últimos años. Ingresados en centros. Paciente terminal. MATERIAL Y METODO: Recogida datos mediante hoja diseñada siendo las variables a analizar: Cupo, Edad, Sexo, IMC, Glucemia, Hemoglobina glicosilada (HbA1c), Tipo de DM, Tratamiento, Factores riego cardiovascular (FRCV), Polimedicado, Programada, tabaco, alcohol, Insuficiencia renal cronica (IRC), Retinopatia, Ulceras, Cardiopatia, Claudicaciòn intermitente/Insuficiencia venosa MMII. Análisis Estadístico: Descripción de lasvariables,. Ji- cuadrado, t-Test, ANOVA. 50,4%mujeres 65,54 años (p=0,005) RESULTADOS HbA1c: 7,46% (7,21-7,71) (p=0,001) 17,6% pacientes con HBA1c >9% 10,1%-21,4% lesión organos diana Glucemia: 139,91 (134-145,8) (p=0,028) 89,5% con FRCV añadidos (p=0,032) DM2 85,6% 85,6% DMNID2 (p=0,001) DM 1 3,5% DMID2 10,9% 67,4% polimedicados (65,6%-68,4%) (p=0,016) IMC:31,52 (IC95%: 30,77-32,3) (p>0,05) ADO:74,7% No Programada:21.3% 17,4%: Normopeso Programada:78,7% CONCLUSIONES: 1.- Es un paciente obeso, polimedicado y con varios FRCV añadidos. 2- No control anual de HbA1c, aunque con aceptable control de glucemia media. 3.-El paciente DM tipo1 asiste menos a consulta programada. 4.-Escasa exploración de complicaciones micro o macrovasculares