ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003. Semmelweis Egyetem I. Belklinika

1. ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003. Semmelweis Egyetem I. Belklinika

2. A COMPLIANCE JELENTŐSÉGE AZ OSTEOPOROSISOS BETEG TERÁPIÁJÁBAN ÉS REHABILITÁCIÓJÁBAN MOOT – COMP. VIZSGÁLAT 2002/2003. Bors Katalin Fővárosi Önkormányzat Visegrádi Rehabilitációs Szakkórház

3. Compliance (adherence) = betegek együttműködési készsége Kifejezi annak mértékét és minőségét, hogy valaki mennyire tartja be az egészséggel, illetve a betegséggel kapcsolatos orvosi-egészségügyi tanácsokat.

4. A családorvosok vélekedése a betegek együttműködéséről A betegek 50%-a nem működik együtt A betegek 25%-a nem működik együtt A betegek mindegyike együttműködik Molnár P. – Csabai M; 1998.

5. A compliance és a szűrés hatása a csípőtáji törések gyakoriságára 2021-re prognosztizálható törések csökkenése Új-Dél-Wallesban Pocock et al. 1999.

6. Az osteoporosisos betegek compliance – vizsgálatának fázisai 2000. Nemzetközi adatok áttekintése 2001. Modell vizsgálat n= 85 1 Rehab. Oszt.; 1 Centrum 2002. MOOT-Comp. vizsgálat n=1067 108 Centrum

7. GYÓGYSZERES TERÁPIA • MOZGÁSTERÁPIA • SEGÉDESZKÖZÖK

8. Kiegyensúlyozott elemszám: 10 fő centrumonként Véletlenszerű betegkiválasztás Súlyozással biztosított reprezentativitás Reprezentativitás -az országosan kezelt betegek egyes régiók szerinti megoszlására,-a régiókon belül a kezelt betegek nemek szerinti arányára Adatgyűjtés 108 centrumból (össz. 113) Mintanagyság 1 067 fő Férfi 9%, nő 91% Iskolázottság-alapfokú 41%-középfokú 42%-felsőfokú 17% Átlagéletkor 64 év (+,- 9 év) RégiókBp. 36%, É-Mo. 5%, É-Alf. 5%, D-Alf.17%, Pest m. 9%,É-Dtúl. 5%, K-Dtúl.12%, D-Dtúl.10% A minta jellemzői

9. A centrumok és a 2001-ben kezelt betegek száma közötti megoszlás Budapesten és a hét régióban centrum N=108 kezelt betegek N=265 718 fő Régiók 36 BP É-Mo É-Alf D-Alf Pest m É-Dtúl K-Dtúl D-Dtúl 35 5 10 5 10 17 10 9 10 5 6 12 7 12 10 % 0 10 20 30 40 50

10. A 2001-ben kezelt betegek nemek szerinti megoszlása Budapesten és a hét régióban férfi nő Régiók 91 BP É-Mo É-Alf D-Alf Pest m É-Dtúl K-Dtúl D-Dtúl 9 90 10 92 8 92 8 93 7 94 6 90 10 92 8 % 0 20 40 60 80 100

11. A 2001-ben kezelt betegek átlagos életkoraBudapesten és a hét régióban Régiók BP É-Mo É-Alf D-Alf Pest m É-Dtúl K-Dtúl D-Dtúl 66 62 64 63 65 64 65 63 0 10 20 30 40 50 60 70 év

12. A 2001-ben kezelt betegek iskolai végzettség szerinti megoszlása Budapesten és a hét régióbanszázalék

13. Mikor állapították meg a csontritkulást?százalékos megoszlás N=1067 54 max 1 év 20 1-5 év 5-10 év több mint 10 év 4 20

14. Milyen gyakran vesz részt csontsűrűségmérésen? 89% 73% 1% 21% 10% 6% soha betegség elején rendszeresen max 1 éve kezeltek (N=212) több éve kezeltek (N=835)

15. Részt vett-e laborvizsgálaton (N=1058) Rtg vizsgálaton (N=1049) nem betegség 25% rendszeresen elején 25% 69% igen 75% soha 6%

16. Röntgentípus-vizsgálatok megoszlásaszázalékos megoszlás N=1237 Egy betegre (N=764) átlagosan 1,6 féle rtg vizsgálat jut 11 24 9 gerinc csukló 56 medence egyéb

17. Volt-e csontritkulással összefüggő törése?százalékos megoszlás N=1028 19 30% 69 12 nem egyszer többször

18. A különböző törést szenvedők arányaszázalékos megoszlás N=1028 20 18 16 14 14 12 9 9 10 8 6 3 4 2 0 csukló csigolya csípő egyéb

19. Csökkent-e a testmagassága?százalékos megoszlás N=1044 37 Átlag: 2,8 cm +- 1,3 (N=291) 16 Átlag: 6,4 cm +- 2,8 (N=138) 47 nem kis mértékben nagy mértékben

21. Terápiákszázalékos előfordulás N=1067 Tényleges előfordulás Orvosi javaslat Gyógyászatisegédeszköz 18% 18% 79% Gyógy- torna 63% 69% Gyógyszer 95%

22. A javasolt terápia betartásaszázalékos arány azok körében, akiknek az orvos javasolta N=1012 N=683 N=199

23. A javasolt terápia betartásaszázalékos betartási arány azok körében, akiknek az orvos javasolta a betegség fennállási időtartama szerint

24. A torna intenzitása százalékos megoszlás azok körében, akik egyáltalán tornásznak N=820 A torna intenzitásaa torna gyakorisága szerint, % 80 29 70 60 50 40 30 20 10 10 59 0 10-20 perc max 10 perc min 20 perc rendszertelen N=435 min. heti 2 N=368 max 10 perc 10-20 perc min 20 perc

26. A gyógytorna gyakoriságának megoszlása a törés és a magasságcsökkenés egyes szegmenseiben

27. Mit vár a gyógyszerétől?az egyes elvárások százalékos említési gyakorisága N=1014

29. Miért nem szedi a gyógyszerét?az egyes okok százalékos előfordulása azok körében, akikkel előfordul, hogy nem szedik a gyógyszert, 323

30. Ragaszkodik-e kezelő orvosáhozN=1041százalékos megoszlás A gyógyszer szedéseaz orvoshoz való ragaszkodás szerint, % 80 69 70 53 60 47 50 5 40 90 31 30 5 20 10 0 ragaszkodik N=890 nem/mindegy N=94 mindig szedi nem mindig szedi nem igen mindegy

32. Honnan szerzi csontritkulással kapcsolatos ismereteit?az egyes információ források százalékos említési gyakorisága N=764

34. A csontritkulásról szerzett információk forrásaszázalékos említési gyakoriságok a betegség fennállási időtartama szerint

35. Romlott-e az életminősége az egyes területeken csontritkulása miatt?a válaszok százalékos megoszlása területenként N=1067

36. „Úgy érezzük, hogy amit teszünk, csak egy csepp a tengerben. Anélkül a csepp nélkül azonban sekélyebb volna a tenger.” (Teréz anya)

39. ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003. Semmelweis Egyetem I. Belklinika