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LDL and atherosclerosis

LDL and atherosclerosis. 醫學一 B9902047 許騵今 醫學一 B9902023 林安柔. 脂蛋白 lipoprotein. 脂蛋白結構（乳糜微粒） ApoA 、 ApoB 、 ApoC 和 ApoE ：載脂蛋白 T ：三醯甘油 C ：膽固醇 綠色：磷脂. 酯蛋白分類. 低密度脂蛋白. 約 18-25 奈米直徑的大小 低密度脂蛋白由肝臟及小腸運送膽固醇及三酸甘油脂至有需要的細胞及組織。. 低密度脂蛋白與疾病的關係. 低密度脂蛋白 (LDL) 的 氧化程度 較高者，較容易發展成代謝症候群。代謝症候群會大量增加心臟病的風險。

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Presentation Transcript

  1. LDL and atherosclerosis 醫學一B9902047許騵今 醫學一B9902023林安柔

  2. 脂蛋白lipoprotein 脂蛋白結構（乳糜微粒）ApoA、ApoB、ApoC和ApoE：載脂蛋白 T：三醯甘油 C：膽固醇 綠色：磷脂

  3. 酯蛋白分類

  4. 低密度脂蛋白 • 約18-25奈米直徑的大小 • 低密度脂蛋白由肝臟及小腸運送膽固醇及三酸甘油脂至有需要的細胞及組織。

  5. 低密度脂蛋白與疾病的關係 • 低密度脂蛋白(LDL)的氧化程度較高者，較容易發展成代謝症候群。代謝症候群會大量增加心臟病的風險。 • 證據顯示低密度脂蛋白的濃度及大小，相比在它之內的膽固醇濃度，才是最與動脈硬化有所關連。

  6. 動脈硬化症(Atherosclerosis)-簡介 • 英文：arteriosclerotic vascular disease ( ASVD) • 成因：膽固醇、結締組織和碳酸鈣在血管沉積。 • 影響：動脈壁變硬變厚，失去彈性。 冠狀動脈硬化

  7. 動脈壁上的calcified atherosclerotic plaque (violet color)

  8. 動脈硬化發生機轉 • 血管損傷及膽固醇氧化修飾理論 －血管內皮細胞損傷及功能失常 1.低密度膽固醇（LDL-C）進入內皮細胞內的量增加產生氧化低密度膽固醇 2.干擾內皮細胞的抗血栓形成性質 3.影響內皮細胞釋放血管活性物質

  9. 病症 • 在心臟輕微的如心絞痛 嚴重的如急性心肌梗塞 • 在腦部輕微的如頭暈、頭痛 稍嚴重的如暫時性黑矇(Amaurosis fugax)、偏癱(emiplegia) 、或言語障礙 更嚴重的是腦中風

  10. 危險因子與預防 • 危險因子：高血壓、高膽固醇、糖尿病、年紀大、抽煙、男性、家族史、 肥胖 • 其他的因素，包括精神社會因子 例如：壓力、悲傷、敵意、憂鬱 • 運動、飲食

  11. 建議攝取水平 水平解釋 (mg/dL) (mmol/L) <100<2.6最佳的低密度脂蛋白膽固醇水平，患上心臟病風險很 低（但不是零風險） 100 – 1292.6 - 3.3接近最佳低密度脂蛋白水平 130 – 1593.3 - 4.1高低密度脂蛋白水平的邊緣 160 – 1894.1 - 4.9高低密度脂蛋白水平 >190>4.9非常高低密度脂蛋白水平，患上心臟病的最高風險

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