1 / 12

Pieni empiirinen katsaus

Pieni empiirinen katsaus. Tuija Virinsalo. HUS Peijas. Vuonna 2011 tekoniveliä 2317 kpl Polvien osuus 55% ? 9 ortopedia Vuodeosaston paikkaluku vaihtelee lähes päivittäin ma 26, ti30, ke30, to30, pe26, la20, su18 Hoitajat mitoitettu paikkaluvun mukaan Fysioterapeutteja 4. Potilaan polku.

sari
Download Presentation

Pieni empiirinen katsaus

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Pieni empiirinen katsaus Tuija Virinsalo

  2. HUS Peijas • Vuonna 2011 tekoniveliä 2317 kpl • Polvien osuus 55% ? • 9 ortopedia • Vuodeosaston paikkaluku vaihtelee lähes päivittäin • ma 26, ti30, ke30, to30, pe26, la20, su18 • Hoitajat mitoitettu paikkaluvun mukaan • Fysioterapeutteja 4

  3. Potilaan polku • Jonoonasettamisvaiheesta leikkaukseen n 3 kk vuonna 2011 • Vapaaehtoinen monialainen potilasinfo • Leikkausarviokäynti • Leikkaus, sairaalassaoloaika 2-3 vrk • Jälkitarkastus (ortopedi) • Ei järjestettyä kuntoutusta, ft kontakti harvoin

  4. Osastohoito • Suurin osa potilaista jalkeille leikkauspäivänä • Fysioterapautti ”ensimmäinen aalto” • Sairaanhoitajat hyvin mukana jalkauttamisessa • Dreenejä ja virtsakatetreja yhä harvemmin käytössä • LIA +oxycontin leikkauspäivän iltana sekä 1. pop aamulla ja illalla +burana tai panadol • (Kotilääkkeeksi yl. panacod/tramal sekä burana tai muu vastaava)

  5. Pieni ”laadunseuranta” • Otos 20 polven primääritekonivelleikattua • osastolla tai prekäynnillä kysytty lupa soittaa kotiin leikkauksen jälkeen • Naisia 14, miehiä 6 • Keski-ikä 64.2 vuotta (50-79) • Lopullinen otos 17 (1 leikkaus peruuntunut, 2 ei vastannut) • Keskimääräinen hoitoaika 3,2 vuorokautta

  6. Yhteydenotto • Noin 2-3 viikkoa leikkauksesta • Yleinen pärjääminen • Kipu • Apuvälineet • Ulkoilu • Ohjaus, neuvonta, kannustuss

  7. Potilaiden kertomaa • Pirteitä ääniä puhelimessa, kaikki tavoitetut kokivat pärjäävänsä hyvin tai ainakin melko hyvin • 10 potilasta ulkoillut (silloin sauvat käytössä), loput 7 käväisseet ulkona esim. hakasten poistossa tai kylässä • 10 käveli sisätiloissa ilman apuvälineitä, 7:llä vielä sauvat (tai 1 sauva) käytössä

  8. Potilaiden kertomaa • 9 mainitsi erityisesti turvotuksen, muiden mielestä turvotus oli laskemaan päin • 1 potilas takaisin sairaalassa 13 vrk leikkauksesta haavaongelman takia • 9 potilasta koki polven kivun lieväksi tai jopa kivuttomaksi, 5 mainitsi kohtalaisen kivun ja 3 kovan kivun • Kova ja kohtalainen kipu olivat enemmän yökipuja

  9. Potilaiden kertomaa • 7 potilasta oli vähentänyt särkylääkkeiden käyttöä • 6 potilasta koki polven liikkeen jäykäksi, loput kertoi polven toimivan hyvin tai kohtalaisesti • Laihtuminen • Heikko olo

  10. Omia ajatuksia • Potilaat tuntuivat olevan tyytyväisiä ja erittäin iloisia yhteydenotosta • Kipu ja turvotus tuntuvat yllättävän potilaan kotona • Postoperatiiviset ohjeet ja toteutus (esim viikonloppuna kotiutuville) tarvitsevat päivitystä • palautetta potilaalta, joka huonovointisuutensa vuoksi koki jääneensä vähemmälle ohjaukselle

  11. Polven tekonivelleikkauksistaMikko Rantasalon luennosta • Potilailla hyvin erilaisia vaatimustasoja tekonivelleikkauksesta • Nuorempien osuus lisääntynyt • Potilaat kestävät huonommin poikkeamaa normaalista (urheilua pitäisi harrastaa) • Polven tekonivelen kestävyys yli 60 vuotiailla • 5v 97%, 7v 96%, 10v 94% • Polven tekonivelen kestävyys alle 59 vuotiailla • 5v 94%, 7v 92%, 10v 88%

  12. Polven tekonivel hoitaa kipua…TKFQ-kysely polven toiminnasta

More Related