Dona gli organi …

1. Dona gli organi … … non far volar via una vita

2. LICEO SCIENTIFICO STATALE “ EMILIO SEGRE’ “ MARANO di NAPOLI dirigente scolastico: professoressa Renata Gelmi DONA GLI ORGANI, NON FAR VOLARE VIA UNA VITA … a cura della classe 3B docente riferente: professoressa Maria Teresa Palazzo

3. AIUTAMI Aiutami, stendi la tua mano Dolce e fragile Sulla mia. Aiutami a rialzarmi Da questa valle di lacrime. Aiutami ad andare avanti, Aiutami ad amarti. Andrea

4. La donazione degli organi fa risplendere un nuovo sole … … nella vita di quelli che la credevano ormai desolata …

5. Cos’è un trapianto? Il trapianto è la sostituzione di un organo non più funzionante con un organo nuovo, un’efficace terapia per alcune gravi malattie che colpiscono organi o tessuti non curabili in altro modo.

6. Il prelievo: quando e come avviene? Soltanto nel caso in cui è stata accertata la morte encefalica ( morte cerebrale ) è possibile procedere con il prelievo. E’ quindi possibile il prelievo anche in caso di morte clinica • MORTE PSICHICA o CEREBRALE Arresto irreversibile dell'attività cerebrale con perdita della conoscenza (inizio della inconsapevolezza) • MORTE CLINICA Arresto irreversibile dell'attività cardiaca e respiratoria (con conseguente morte psichica)

7. LE “FASI”: Prelevare un organo e coordinare un trapianto richiede impegno sia medico e chirurgico che organizzativo. Questo intervento consta di alcune fasi: - Iscrizione alla lista d’attesa - Controllo dei pazienti in lista - Segnalazione del potenziale donatore - Ricerca del paziente in attesa di trapianto - Prelievo dell’organo - Intervento di trapianto

8. Accendi anche tu le candele della vita ... … dona gli organi, accenderai la speranza

9. Chi sono i donatori di organi? I donatori di organisono persone di qualunque età che muoiono in ospedale presso le Unità di Rianimazione,a causa di una lesione irreversibile al cervello o di un prolungato arresto cardiaco, accertato tramite elettrocardiogramma per almeno 20 minuti,che abbiano prodotto la totale distruzione delle cellule cerebrali causando la morte del paziente per irreversibile e completa cessazione dell'attività cerebrale. Tutti gli organi sono prelevabili. In presenza di malattie infettive trasmissibili,l’idoneità dell’organo al trapianto è scrupolosamente valutata dai medici con specifici esami. In qualche caso, la malattia di uno o più organi non pregiudica la utilizzazione di altri organi o tessuti per il trapianto.

10. Motivazione al CONSENSO alla donazione - Per aiutare chi soffre - Per il progresso della medicina - “Il mio corpo non mi serve più dopo la morte” - “Perché mi piacerebbe che una parte di me sopravvivesse dopo la morte”

11. Motivazioni al RIFIUTO alla donazione: - Non comprensione della morte cerebrale - Non conoscere il desiderio del donatore - Problemi con l’aspetto e/o l’integrità della salma - Non volere della famiglia - Problemi religiosi - Problemi con ospedale o con il personale sanitario - Non volere in vita

12. FONTE: Ministero Della Salute (Sistema Informativo Trapianti)

13. Cos’è il rigetto? Anche se l'intervento chirurgico è perfettamente riuscito l'organismo ospite può giocare brutti scherzi: può, cioè, decidere di non conservare quanto gli è stato donato e di rifiutarlo con un'imponente risposta immunitaria come farebbe con un virus o un batterio. Lo spiacevole fenomeno si verifica in quanto, a meno che il donatore non sia un gemello identico (omozigote), esiste un certo grado di istocompatibilità tra donatore e ricevente. Tempi e modi di un rigettoIl rigetto dell'organo trapiantato può avvenire in tempi variabili, generalmente si definisce iperacuto quando si manifesta entro le 24 ore dall'intervento chirurgico. In molti casi il rigetto si verifica dopo un lungo periodo di tempo, anche anni, con un processo tuttora poco chiaro, probabilmente causato dall'intervento di anticorpi e linfociti e caratterizzato da vasculopatia, sviluppo di tessuto connettivo fibroso e progressiva perdita di funzionalità dell'organo. Tra le ipotesi si considera una forma di ipersensibilità ritardata che comporta la secrezione di fattori di crescita che agiscono sulle cellule della muscolatura liscia, le quali proliferando occludono i vasi e impediscono il normale flusso sanguigno Come impedire il rigettoA intervento eseguito si può trattare il paziente per impedire il rigetto. Una possibilità è bersagliare con radiazioni piuttosto intense alcuni organi linfoidi: linfonodi, milza e timo.

14. Quali organi si possono trapiantare ? Il trapianto di reneda oltre venti anni è il migliore trattamento possibile per il paziente affetto da insufficienza renale cronica: consente di interrompere l'emodialisi e di far scomparire completamente i disturbi clinici legati alla malattia renale. In oltre la metà dei pazienti il rene trapiantato mantiene la sua funzionalità a distanza di quindici anni dall'intervento. Se il trapianto non riesce, il paziente ritorna in dialisi e in molti casi può essere nuovamente trapiantato.

15. Quali organi si possono trapiantare ? Il trapianto di pancrease di isole pancreatiche è praticato dagli anni '80. Questo trattamento è indicato in associazione al trapianto renale per un selezionato gruppo di pazienti diabetici con particolari complicanze.

16. Quali organi si possono trapiantare ? La corneaé un tessuto privo di vasi sanguigni, che può essere prelevato anche a distanza di alcune ore dal decesso del donatore. Le cornee prelevate possono essere conservate per diversi giorni, permettendo la programmazione degli innesti. L'innesto della cornea è un intervento chirurgico che non presenta difficoltà particolari con risultati ottimali nella maggioranza dei casi. Anche altri tessuti, come segmenti di osso e segmenti vascolari possono essere prelevati a distanza di alcune ore dalla morte del donatore, conservati per l'innesto e trapiantati

17. Quali organi si possono trapiantare ? Il trapianto di cuoreè indicato nei pazienti affetti da grave insufficienza cardiaca che non rispondono più al trattamento medico. Senza trapianto questi pazienti hanno un'aspettativa di vita che va dai sei ai dodici mesi. Il trapianto ha successo nella grande maggioranza dei casi.

18. Quali organi si possono trapiantare ? Il trapianto di fegatoviene effettuato nei casi di insufficienza epatica nello stadio terminale, malformazioni congenite ed alcuni tipi di carcinoma. I risultati clinici sono ottimali: in oltre il 70% dei pazienti l'organo trapiantato funziona a tre anni di distanza dall'intervento. Il trapianto di polmone, singoIo e biIateraIe, è effettuato in Italia dal 1990. In prospettiva costituirà il trattamento più indicato per i pazienti affetti da gravi patologie polmonari.

19. Con la donazione degli organi … … non tagliamo il filo della vita!

20. Gli aspetti psicologici: i TABU’ e i miti dell’integrità del corpo - Negazione della malattia e della morte - Mito dell’integrità fisica - Il mistero dopo la morte Valore simbolico: - Speranza dell’immortalità - Resurrezione dell’anima e del corpo nella sua integrità

21. I TABU’ psicologici della donazione Gli argomenti dei trapianti e della donazione di organi costituiscono istanze che hanno implicazioni altamente emotive. Tutto ciò che concerne questi argomenti evoca in noi risonanze profonde che riguardano il nostro senso di identità, la nostra immagine corporea, l’integrità fisica, il senso profondo della vita, il nostro atteggiamento verso la morte.

22. Per ulteriori informazioni, sul Web: Associazione Cardiotrapiantati Italiani ( www.acti-italia.it ) Associazione Nazionale Emodializzati( www.aned.it ) Federazione Nazionale Associazioni di Volontariato Malattie Epatiche e Trapianto – Onlus( www.liver-pool.org ) Associazione Marta Russo Onlus( www.martarusso.org ) Associazione Italiana Donatori Organi (www.gallarate.it/aido )