210 likes | 687 Views
KONDISI TRAUMATIK SUBJEK ORTOPEDIK KOD MOR 2323. FRAKTUR SPINA & TORAK. FRAKTUR TULANG SPINA. Definisi: Kecederaan/kerosakan pada turus vertebra & tisu neural. TULANG SPINA. Cervical vertebral. Thoracic vertebrae. Lumbar vertebra. Sacrum. Coccyx. Jenis – jenis kecederaan.
E N D
KONDISI TRAUMATIK SUBJEK ORTOPEDIK KOD MOR 2323 FRAKTUR SPINA & TORAK
FRAKTUR TULANG SPINA Definisi: Kecederaan/kerosakan pada turus vertebra & tisu neural
TULANG SPINA Cervical vertebral Thoracic vertebrae Lumbar vertebra Sacrum Coccyx
Jenis – jenis kecederaan • Fraktur dan dislokasi spina • Fraktur servikal spina • Kecederaan korda servikal spina • Fraktur toracik spina T2 – T10 • Torakolumbar fraktur • Lumbar fraktur
Klasifikasi • Anterior, medial & posterior colum • Tetap • Tak tetap
Mekanisma kecederaan • Hiperekstensi • Fleksi • Peralihan axial (compression) • Fleksi dan memusing Hyperektensi Fleksi
Diagnosa dan ciri klinikal • Kes kemalangan major • Kes tak sedar diri selepas kemalangan • Kesakitan. • Kaku dlm keadaan leher/belakang • Kebas
Investigasi MRI X-ray CT scan
Pengurusan dan rawatan • Rawatan kecemasan • Larang gerak – kolar servikal • Penjagaan kejururawatan • Traksi tengkorak • Pembedahan
Traksi Skull traction Halo-torasik
Komplikasi fraktur teruk • Fraktur C1 – C2 membawa maut • Fraktur C3 – C4 gangguan pernafasan • Fraktur C5 – C7 Tetraplegia & Quadraplegia
FRAKTUR TORasiK Definisi: Fraktur yang melibatkan anggota torasik dan organ yang berkaitan.
manubirum Body Xiphoid process The thoracic cage includes the thoracic vertebrae Thoracic vertebral True ribs Sternum Costal cartilage False ribs
Organ-organ yang terlibat • Tulang rusuk • Paru-paru • Jantung
Insiden • Salah satu penyebab kematian trauma • 15% memerlukan pembedahan • 85% memerlukan prosidur pengurusan kecemasan
Patofisiologi Kecederaan dada Pengurangan isipadu darah & oksigen di paru – paru Hipoksia tisu
Kecederaan boleh mengancam nyawa • Penyumbatan salur udara • Tension pneumotorak • Open pneumotorak • Massive hemotorak • Flail chest • Kardiak tamponade
Kecederaan lain • Subkutaneous emphysema • Kecederaan remuk pada dada • Simple pneumotorak • Hemotorak • Fraktur tulang rusuk
Rawatan dan pengurusan • Kajian primer • Resusitasi • Kajian sekundar • Penjagaan khusus
Pengurusan dan rawatan • Thoracentesis – tension pneumotorak • Chest tube insertion • Pericardiocentesis • Tranfusi darah • Oksigen • Analgesik • Penjagaan kejururawatan