IRRITÁBILIS BÉL SZINDRÓMA

1. IRRITÁBILISBÉLSZINDRÓMA RÖVIDÍTVE: „IBS”

2. Az elnevezés származása: • Ez a rövidítés a tünetcsoport angol elnevezéséből (IrritabileBowelSyndrome = irritábilis bél szindróma

3. Az irritábilis bél szindróma (IBS) krónikus gastrointestinális zavar, mely gátolja a vastagbél normális működését. • „irritábilis” – ez a kifejezés jelzi, hogy a tápcsatorna az átlagosnál érzékenyebb, így a normális ingerekre is fájdalomérzéssel reagál • „szindróma” – azt jelzi, hogy valójában nem egy önálló, jól megfogható betegségről, sokkal inkább egy jellegzetes tünet együttesről van szó

4. Meghatározás •  Az irritábilis bél szindróma (IBS) a vastagbél funkcionális, nem organikus tüneteinek összessége • Makacs emésztőrendszeri rendellenesség,amely ismeretlen okból alakul ki

5. Előfordulás • Magyarországon gyakorlatilag népbetegséggé vált az irritábilis bél szindróma, az IBS: a lakosság mintegy 15-20%-a, azaz 1,5-2 millió ember szenved a tünet-együttesétől. • Leggyakrabban fiatalabb felnőtt korban kezdődik, de gyakori már serdülőkorban is, és előfordulása, nem ritka idősebb korban sem.

6. Okok • Az irritábilis bél szindróma oka pontosan nem ismert. • Annyi bizonyos, hogy ilyenkor a bélmozgást előidéző összehúzódások erősebbek és tovább tartanak, mint normális esetben • Az étel is gyorsabban halad át, ami gázt, puffadást, hasmenést okozhat,de előfordulhat mindennek az ellenkezője is, mikor az étel áthaladása lelassul, a széklet keménnyé, szárazzá válik

7. Helytelen táplálkozási szokás, dohányzás, alkoholfogyasztás, drog, pluszban ezekhez még az öröklött és szerzett tényezők, a családi modell is hozzájárulhat.

8. Az irritábilis bél szindróma tünetei • a has alsó felén tapasztalt enyhe, bizonytalan vagy néha görcsös fájdalom • hasi puffadás fokozott gázképződéssel • a széklet gyakoriságának és jellegének megváltozása (székrekedés, hasmenés illetve a kettő váltakozása, továbbá parancsoló székelési inger hirtelen fellépése egyaránt előfordul, fehéres nyákos széklet sem ritka) • stressz hatására az IBS tünetei felerősödnek

9. A beteg további kísérő tüneteket is tapasztalhat: • emésztési zavar, gyomorégés, fáradékonyság, mellkasi fájdalom és még számos más panasz jelentkezhet • Sok beteg egyáltalán nem fordul orvoshoz a fenti panaszokkal. Amennyiben a probléma legalább 3 hónapja fennáll, vagy többször ismételten visszatér, érdemes a háziorvost vagy belgyógyászt mégis felkeresni

10. Az IBS (irritábilis bél szindróma) lelki oldala • A testi tünetek mellett a betegnek nem könnyű a betegséggel lelkileg megküzdeni • a beteget megviselheti a bizonytalanság, a súlyosabb betegségtől való félelem • hasi diszkomfortérzése van, nem bír olyan aktív életet élni, mint régen, sokat kell orvoshoz járnia, és a társasági életet sem tud felszabadultan élni • Éppen ezért a tünetekhez gyakran társulnak nyugtalanság, szorongás, alvászavar, rossz hangulat és egyéb lelki problémák

11. Kórismerete: • Az irritábilis bél tünetegyüttesbenszenvedő beteg általában egészségesnek látszik • Az orvos rendszerint elvégez néhány vizsgálatot - például vér- és székletvizsgálatot és vastagbéltükrözést -, hogy elkülönítse az irritábilis bél szindrómát a gyulladásos bélbetegségtől és sok más állapottól, ami hasi fájdalmat és a székelési szokások megváltozását okozza • Néha hasi ultrahangot, a bélrendszer röntgenvizsgálatát vagy a vastagbél tükrözését is elvégzik egy hajlékony, cső alakú eszközzel (kolonoszkópia).

12. Az IBS, és az ételek,italok • A csokoládé, tejtermékek, alkohol, teljes kiőrlésű gabonák,koffein tartalmú italok,szénsavas italok és egyes gyümölcsök okozhatnak puffadást, rossz közérzetet

13. A betegség hosszútávon sem okoz komoly szövődményeket, de a mindennapi életet érezhetően megkeserítheti. Például, akiknél székelési problémákkal, gyakori hasmenéssel, fokozott bélgáz-képződéssel jár együtt az IBS, nem szívesen utaznak, mennek társaságba, előbb-utóbb a munkahelyükön is kellemetlenségük támad emiatt.

14. Az életmód és étrendváltás segíthet... • Az életmód- és étrendbeli szokások megváltoztatása már önmagában javulást eredményezhet. • A lehetőségekhez képest kerülni kell a felesleges idegeskedést, a feszültségeket, és többet kell kikapcsolódni, mozogni, sportolni • A puffadást okozó ételek (pl. hüvelyes zöldségek, banán, kelbimbó) mellőzése, a rost-dús, zsírszegény diéta szintén jótékony hatású lehet.

16. Mindezek mellett gyógyszeres kezelésre is lehetőség van. Mivel a betegség okát pontosan nem ismerjük és végérvényesen meggyógyítani nem tudjuk, a kezelés tünetei, azaz a panaszok enyhítésére, megszüntetésére irányul.

17. Kezelése • Ha felismerhető, hogy a problémát bizonyos ételek vagy feszült helyzetek idézik elő, lehetőség szerint kerülni kell ezeket. Különösen a szorulásra hajlamosakat a rendszeres fizikai aktivitás segíti a bélrendszer normális működésének megőrzésében • Általában a könnyű, vegyes étrend a legjobb • A puffadásra és fokozott gázképződésre hajlamosaknak kerülniük kell a bab, a káposzta és a többi, nehezen emészthető étel fogyasztását. • A zsírszegény diéta egyeseknek segíthet

18. Diétáskezelése • tejcukor bontó enzim (laktáz) hiány is fennáll, nem ehet tejtermékeket • a rostdúsétrend sokak állapotán javít, különösen akkor, ha a betegség székrekedéssel jár • kíméletes módon tehetjük meg teljes kiőrlésű lisztből készült kenyerekkel, péksüteményekkel • az erősen irritáló hatású, csípős fűszerek kerülendők (paprika, bors, torma, mustár, hagyma, fokhagyma), bár ha nem okoznak panaszt, szigorú tilalmuk nincs.

19. Ezek mellett ajánlott a napi folyadékfogyasztás: • Napi 1-1,5 literrel való növelése • Nagyon fontos a megfelelő folyadék, amit megtehetünk szénsavmentes ásványvízzel, teával, szűrt gyümölcslével, bőséges leves fogyasztással • Kávé, tea, alkoholos italok fogyasztását csökkenteni vagy kerülni kell. A szénsavas italok sem ajánlottak • Jó hatású a rizsnyák leves, erős fekete tea, vizes kakaó • Fogyaszthatunk főtt rizst, burgonyát, sárgarépát, darát, főtt tésztát, kétszersültet, háztartási kekszet, stb

20. Köszönjük a figyelmet!!! Turcsán Beatrix Czapp Éva Eszter