190 likes | 325 Views
Influensaläget i Världen 2013. Influensa övervakning Europa Vecka 37- 38 (ECDC 2013-09-27). Alla 19 länder som lämnat data rapporterar låg influensa aktivitet I 7 länder har 110 sentinel prover analyserats. Alla prover negativa.
E N D
Influensa övervakning EuropaVecka 37- 38 (ECDC 2013-09-27) • Alla 19 länder som lämnat data rapporterar låg influensa aktivitet • I 7 länder har 110 sentinel prover analyserats. Alla prover negativa. • Sen vecka 21/2013,har endast 6 patienter med konfirmerad influensa sjukhusvårdats (Spanien, Irland).
Södra Asien H3
Sydost Asien H3 + B
Nya virus: A/H7N9, A/H6N1, A(H7N7), A/H5N1, A/H3N2v, A(H1N1)v ………. • Vilka hinder för nya virus? • Infektera celler • Replikera • Frigöra virus • Smitta vidare
A/H7N9-Kina • Första fallet provtogs 19 februari. • 135 laboratorieverifierade fall varav 44 dödsfall. • Allt ifrån mild symtom till svår lunginflammation. • Många av de som blivit svårt sjuka har underliggande sjukdomar. • 2.4 män: 1 kvinnor. Medianåldern 58 år. Äldre herrar. • De flesta har haft kontakt med fåglar. Ett troligt human-humanspridning. Få familjekluster. • Viruset känslig för oseltamivir och zanamivir men resistent mot amantadin. • Vaccinstam är framtagen.
H7N9 hos fåglar och andra djur • Viruset har mutationer som gynnar transmission hos människor. • Vid iller och grisförsök ses främst kontaktsmitta men även viss aerosoltransmission • Viruset har troligen cirkulerat bland fåglar i Kina de senaste tre åren. • Viruset replikeras i övre luftvägarna hos fåglar. • Viruset är lågpatogent och gör inte fåglarna sjuka. • Påvisat viruset hos ankor, kycklingar, vaktel, duvor * Vaktel = förklädd gris (samma receptorer som gris)
Epidemikurva H7N9 • Antalet fall reducerades kraftigt när man stängde fågelmarknaderna • •Senaste fallet i juli • •Övervakning pågår inför vintern
A/H6N1 i Taiwan, maj A/H7N7 i Italien, augusti-september • •20-årig kvinna utan känd kontakt med fåglar. • •Mild lunginflammation. • •Tillfrisknade med oseltamivirbehandling. • •Inga sekundärfall vid kontaktspårning (36 st). • •3 fall med konjunktivit. • • Slaktat kycklingar
Svininfluensa - Humaninfluensa hos svin- Zoonotisk influensa hos människa • Grisar har både a2,3 och a2,6 receptorer i luftvägarna • •Kan infekteras av både human- och fågelinfluensa • •Reassortment kan ”lätt” ske hos grisar • •Flera olika svininfluensa cirkulerar bland grisarna i Världen. • •Ökad övervakning samt uppmärksamhet har lett till att fler fall av zoonotisk influensa hos människor påvisas.
H1N1v •2 fall i Arkansas (september)•Symtom liknande vanlig influensa•Båda tillfrisknade•Totalt 16 fall de senaste 8 åren i USA•Alla har haft nära kontakt med grisar
H3N2v • 18 fall i fyra delstater (Illinois, Indiana, Michigan, Ohio) • 2011, 12 fall, 2012 309 fall • Drabbar främst barn • Begränsad human-humanspridning • Känslig för neuraminidashämmarna.