28 y 29 de Abril de 2009

1. Infraestructuras Tecnológicas para la Sanidad su aplicación en la Comunidad de Madrid Zaida Sampedro PréstamoDirectora General de Sistemas de Información Sanitaria Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid 28 y 29 de Abril de 2009

2. Infraestructuras Tecnológicas para la Sanidad Introducción Retos de la Sanidad Madrileña Objetivos en Sistemas de Información Las TIC en el Servicio Madrileño de Salud Las TIC en los nuevos hospitales Líneas estratégicas, Planes y Programas TIC

3. La misión del SERMAS espromocionar la salud para prolongar la vida, curar enfermedades y aliviar el dolor y la agonía Para alcanzar esta misión es necesario avanzar en la transformación del modelo sanitario hacia un sistema completamente integrado, en cuyo centro está situado el paciente y donde la organización porprocesos tenga un desarrollo similar al de otros sectores. 01. Introducción Las infraestructuras, el equipamiento, los medicamentos y los profesionales deben gestionarse de la forma más adecuada para poder alcanzar esta misión con las máximas garantías

4. 01. Introducción Recursos del Sistema de Salud de la Comunidad de Madrid • Alrededor de 80.000 profesionales sanitarios y no sanitarios • Más de 6.500.000 ciudadanos • 32 hospitales (8 nuevos) • 29 centros de especialidades • Más de 250 centros de salud y 160 consultorios de atención primaria

5. 01. Introducción Puesta en marcha de los 7 hospitales construidos en la anterior legislatura Traslado del Hospital Puerta de Hierro Planificación funcional y construcción de 4 nuevos hospitales y 56Centros de Salud Libre elección de hospital Libre elección de médico y enfermera, así como la opción a segunda opinión médica Demora máxima en Consultas y Pruebas diagnósticas 40 días Lista de Espera Quirúrgica con una demora máxima 30 días Objetivos de la Legislatura

6. 02. Retos de la Sanidad madrileña Centrada en el paciente • Atención al paciente • El paciente en el centro: El paciente elige • El dinero sigue al paciente • El cliente del Hospital es la Atención Primaria. • Actualización de servicios • Optimización de recursos, reducción de tiempos y estancias • Call Center Único • Receta Electrónica, Historia Clínica Electrónica Resumida Compartida • Modernización de la infraestructura sanitaria • Atención primaria integrada con atención especializada • Calidad y Seguridad • Conseguir sanidad más cercana, de mayor calidad • TIC para hacer más eficientes los procesos y aumentar la calidad. Visión Conseguir una organización por procesos Los centros sanitarios como “fábricas de servicios” • Aprovechar sinergias y economías de escala • Controlar costes • Financiación capitativa – Competencia Gestionada • Con el mismo gasto, aumentar la eficiencia • Compras centralizadas e implementación de políticas de compras • Seguimiento y control de la demora y lista de espera • Conseguir los objetivos de lista de espera • Equilibrar la oferta y la demanda • Optimización de los recursos – mejorar la gestión de agendas • Unificación de SSII y conexión entre centros • Gestión Económica, contratación y RRHH • Incentivar a los profesionales. Dirección por Objetivos • Mejorar la comunicación interna entre centros Eficiente, ágil e integrada

7. Disponer de conexiones para el acceso a la información clínica entre centros Normalizar la información de la historia clínica a la que se tiene acceso desde cualquier centro, favoreciendo la continuidad de los cuidados entre niveles asistenciales Normalizar la información de gestión para poder medir y evaluar el conjunto de recursos, en beneficio de la eficacia en la toma de decisiones Crear un espacio de salud madrileño (Call Center) con contenidos básicos de salud dirigidos a pacientes y que permita además realizar trámites administrativos para acceder a las prestaciones 03. Objetivos en Sistemas de Información

8. 04. Las TIC en el Servicio Madrileño de Salud Sistemas y Tecnologías: • 2 CPD’s para Servicios Centrales • 2 fibras a10Gbps conectan los dos CPD’s de Servicios Centrales • 2 CPD’s centrales para Nuevos Hospitales • Anillo de fibra óptica que interconexiona los centros nuevos entre sí y con la red corporativa de la Consejería (velocidad Gigabit) • CPD’s en cada uno de los Hospitales de la Red y en cada una de las Gerencias de Atención Primaria • Cerca de 700 centros conectados a velocidad Megabit y Gigabit • Más de 950 servidores • Más de 40.000 PC’s • Más de 180 aplicaciones Red Asistencial

9. 04. Las TIC en el Servicio Madrileño de Salud Paciente Interoperabilidad del Sistema • Sistema de Información centralizado para la Atención Primaria (APMADRID) • Integración con Atención Especializada (Historia Clínica Digital Única): • Ciclo completo desde la citación de consulta/prueba informe: integración con laboratorios, citación de pruebas de radiodiagnóstico y visualización de los resultados. • Visualización de HHCC de AP desde Atención Especializada Atención Primaria Atención Especializada Informe Citación y envío de PIC Médico de Familia Especialista Acceso APMADRID Visualización HHCC de AP

10. 04. Las TIC en el Servicio Madrileño de Salud SITUACIÓN ACTUAL en HOSPITALES DE MADRID El camino hacia el Hospital Digital • HC Digitalizada: • 7 NNHH • H. Valdemoro y Fundación Jiménez Díaz • H. U. Fuenlabrada, F.H. Alcorcón, H. Virgen de la Torre • En fase de migración: H. El Escorial, H. Guadarrama • Hospitales “tradicionales”: digitalización de HHCC y Plan Director de Hospitales Tradicionales: A lo largo de este año se iniciará el plan de evolución en 3 hospitales • Unificación del maestro de pacientes en AE (Integración CIBELES-HIS) • Centralización de servicios (ej: laboratorios, RX, pruebas cardiológicas)

11. 05. Las TIC en los nuevos hospitales • Modelo Único de información para todos los centros • Información completa e integrada para todos los Centros • Soporte continuado y coordinado al proceso asistencial: • Multicentro • Uniproceso • Historia Clínica Unificada • Integración con sistemas departamentales • Identificaciónúnica del Ciudadano • Acceso individual del Ciudadano a la información • Soporte a la decisión médica: Gestión Administrativa del Hospital Gestión Clínica del Proceso Procesos clínicos y de gestión unificados Transparencia en la Gestión

12. 05. Las TIC en los nuevos hospitales Desde el punto de vista asistencial, los nuevos hospitales representan (*): • 896.325 citas • 28.751 intervenciones • 373.264 urgencias • 5.932 ingresos • 787.643 peticiones laboratorio • 387.265 pruebas radiológicas • 5.827 recién nacidos • 10.124 sesiones diálisis • + de 6.000 usuarios • 198.234.651 transacciones BBDD (25.000 por hora) • 571.636 Historias Clínicas en 7 NNHH • 1.369.371 Historias Clínicas en otros hospitales (*) Un año después de su apertura, datos a mediados de Marzo 2009

13. 05. Las TIC en los nuevos hospitales Nuevos Hospitales … y desde el punto de vista tecnológico 16.000 puntos de red 550 kilómetros de fibra óptica equivalente a la misma longitud que el metro de Londres 2.000 kilómetros de cable en hospitales 1 Gbps ancho de banda WAN 138 (en hospitales) + 178 (en CPD’s) Servidores 4.000 Puestos de Trabajo 2.500 Impresoras

14. 05. Las TIC en los nuevos hospitales UCR: Unidad Central de Radiodiagnóstico  ANILLO RADIOLÓGICO • 120 equipos de imágen médica totalmente digitales • 900.000 estudios/año • 1,14 millones de habitantes • La mayor red sanitaria sin papel y centralizada de Europa • Permite a los hospitales trabajar como uno sólo • Seguridad como aspecto clave

15. 06. Líneas estratégicas, Planes y Programas TIC Líneas Estratégicas • Cuadros de Mando • Lista de Espera Diagnóstica • Centro de Gestión Integral de Servicios al Ciudadano • Centralización SSII Atención Primaria (AP-Madrid) • Receta electrónica • Historia Clínica Electrónica Resumida Compartida • Seguridad • Nuevos Hospitales (consolidación y evolución) • Actualización Tecnológica Hospitales tradicionales (Hospital Digital) • Adaptación a la Ley 11/2007 e impulso de la Intranet • Unificación SSII Gestión Económica, Contratación y RR.HH. • Expansión de la UCR y constitución del Anillo Cardiológico • Conexión intercentros (Plan de Infraestructuras y Comunicaciones)

16. 06. Líneas estratégicas, Planes y Programas TIC PRÓXIMOS PASOS • Construcción de 4 NNHH (sin papeles) • Construcción de nuevos centros de salud (con AP-Madrid) • Plan ATHENE@: Actualización Tecnológica de Hospitales en la EN la Era digit@l (Plan Director de SSII de los Hospitales (excepto los nuevos) • Centro de Digitalización: impulso para la eliminación de HHCC en papel • Libre Elección de Médico de Familia, Enfermera, y especialidad: • Multicita • Punteros a los fragmentos de HCD en AE y AP (base en CIBELES) • Visor integrador de HCD para AP y AE • Modificaciones Tarjeta Sanitaria • Registro de Lista de Espera Diagnóstica • Call center de servicios al ciudadano

17. 06. Líneas estratégicas, Planes y Programas TIC Planes y Programas • Planes orientados al diseño, desarrollo y puesta en marcha de proyectos TIC, alineados con los compromisos adquiridos para esta legislatura • Planes para el diseño y puesta en marcha de servicios de atención multicanal a los ciudadanos y para el cumplimiento de la Ley 11/2007, así como para potenciar la Intranet corporativa • Planes para incrementar la seguridad de los sistemas, con objeto de garantizar la continuidad del servicio, el acceso a los datos y el cumplimiento de la LOPD • Planes de actuación para mejorar la gestión propia de las TIC, a través de la optimización de recursos, la introducción de nuevos modelos de gestión y el diseño de una organización TIC capaz de asumir los retos que tenemos que afrontar en los próximos años • Programas de innovación • Programas para dar soporte a la Libre Elección y a la constitución del Área Única de Salud

18. ¡ Gracias por su atención ! Zaida Sampedro PréstamoDirectora General de Sistemas de Información Sanitaria Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid e-mail: zaida.sampedro@madrid.org