150 likes | 353 Views
KORELASI KLINIS GANGGUAN SISTEM URINARIUS SYAIFUL AZMI. SUB BAG. GINJAL HIPERTENSI BAGIAN PENYAKIT DALAM FAKULTAS KEDOKTERAN UNAND RS.DR.M. DJAMIL PADANG. GANGGUAN MIKSI. ANATOMI GINJAL PROSES PEMBENTUKAN URINE 1. PROSES ULTRA FILTRASI - Terjadi dlm Kapsula Bowman
E N D
KORELASI KLINIS GANGGUAN SISTEM URINARIUSSYAIFUL AZMI SUB BAG. GINJAL HIPERTENSI BAGIAN PENYAKIT DALAM FAKULTAS KEDOKTERAN UNAND RS.DR.M. DJAMIL PADANG
GANGGUAN MIKSI • ANATOMI GINJAL • PROSES PEMBENTUKAN URINE 1. PROSES ULTRA FILTRASI - Terjadi dlm Kapsula Bowman - Dilalui : - air - elektrolit - bahan organik dg BM < - Tidak dilalui : - Sel darah - Protein - Jumlah 180 L/hr urine 2 L/hr
2. PROSES REABSORBSI - Terjadi di tubulus - Yg diserap kembali - glukosa - air - as. amino - Na+ Cl- 3. PROSES EKSRESI SEPANJANG TUBOLI - H+, NH4+, K+
PERJALANAN URINE DUCT COLL CALIX MINOR MAYOR PELVIS RENALIS URETER VESICA URINARIA URETHRA PROSES MIKSI SPP VESICA URINARIA MEDULA SPINALIS PENUH M. DETRUSOR VESICAE KONTRAKSI MIKSI SPINTER URETRA RELAXASIMIKSI
Keluhan Gejala • Berhubungan dengan Diuresis • Tidak berhubungan dengan Diuresis
Yang berhubungan dengan Diuresis • DISURIA - NYERI WKT KENCING - LUKA SAL KENCING (URETRA) - BATU KANDUNG KENCING - INFEKSI – SISTITIS – PROSTATITIS - URETRITIS – VAGINITIS - NYERI PERMULAAN KENCING : URETRITIS - NYERI SEHABIS KENCING : SISTITIS • RETENSIO URINE - KENCING TAK BISA KELUAR, KANDUNG KENCING PENUH - PROSTAT : BPH, TUMOR - URETRA : BATU, STENOSIS, STRIKTUR
3. POLAKI SURIA - FREK KENCING SERING - SISTITIS - MASA DI KANDUNG KENCING, TUMOR , BATU 4. POLIURIA - URIN > 2 L / 24 JAM - DIABETES - PEMAKAIAN DIURETIK 5. INKONTINENSIA URINE - URIN KELUAR TERUS (RUSAK : SPINTER) - KELEMAHAN UMUM - KELEMAHAN SPINTER - INKONT PARADOKSAL - TERJADI STLH RETENSIO URINE LAMA
6. OLIGURIA - URIN < 500 cc / 24 jam - Non Renal : - dehidrasi - Syok - Renal : - Obstruksi - Peny. Ginjal Kronik 7. ANURIA - URIN < 50 cc / 24 jam - Non Renal: - Syok berat - Obstruksi total - Renal : - PGTA - Intok jengkol (GGA)
8. NOKTURIA - Frek. Kencing sering malam hari - Anak, DM / DI 9. HEMATURIA - ERITR DL URIN ( MIKRO / MAKROSKOPIS ) - Renal - GNC - Kista - PNC - Tumor - Batu - TBC - Ureter - Batu - Trauma - Keganasan - Buli-buli - Radang - Batu - Tumor - URETRA - RADANG - BPH / TUMOR - LAIN-LAIN - Diatesis hemorrhagica - intok jengkol
10. PIURIA - LEKOSIT DL URIN ( > 5 / LPB) - INFEKSI - PNC - URETRITIS - SISTITIS - TUMOR - BATU 11. PIURIA KONTAMINATIF - Lekosit tidak berasal dari sal. Kencing - Sering pada wanita DD / PIURIA MURNI & KONTAMINATIF • Sampel Urine : SP UPT / MSU • Kutur Urin - Koloni > 100.000 koloni / cc urin P. MURNI
Yang tidak berhubungan dengan Diuresis • Edem • Terutama pada tungkai bawah dan mata, sampai edem anasarka • Penyebab : • Kehilangan Albuminia • Gangguan ekresi (Gagal Ginjal) • Refunsi • Dan lain-lain
2. Nyeri Pinggang • Bisa ditimbulkan sepanjang saluran kecing • Bisa berbentuk kolik, misal batu ureter • Yang berasal dari ginjal : - Rasa pegal / nyeri dipinggang • Nyeri bisa timbul oleh karena peregangan kapsul perinefrik
3. Dan lain-lain • Demam : Pada UTI, mis PNA • Dispepsia (Mual, muntah, kembung, anoreksia) pada penyakit ginjal kronik • Sesak nafas : pada Asidosis metabolik, bendungan paru • Dan lain-lain
Terimakasih TERIMA KASIH