180 likes | 307 Views
Plotse dood bij sporters. Marike van der Cruijsen Sportarts in opleiding 18 oktober 2005. Opbouw verhaal:. Incidenties Oorzaken (Peri-)myocarditis Kransslagader vernauwingen Preventief sportmedisch onderzoek Vragen. Incidenties:. Totaal: 200 – 400 doden / jaar (verkeer: 880 / jaar)
E N D
Plotse dood bij sporters Marike van der Cruijsen Sportarts in opleiding 18 oktober 2005
Opbouw verhaal: • Incidenties • Oorzaken • (Peri-)myocarditis • Kransslagader vernauwingen • Preventief sportmedisch onderzoek • Vragen
Incidenties: • Totaal: 200 – 400 doden / jaar (verkeer: 880 / jaar) • < 35 jaar: 0,4 – 5 / 100.000 / jaar • > 35 jaar: 7 – 13 / 100.000 / jaar
(Peri-)myocarditis: = ontsteking van de hartspier eventueel in combinatie met het hartzakje.
Oorzaken (peri-)myocarditis: • Virus • Bacterie • Schimmel
Symptomen (peri-)myocarditis: • Koorts • Vermoeidheid • Pijn op de borst • Hartkloppingen • Kortademigheid • Plotse dood
Infecties en sport: • Lokale infectie → sport op 80%. • Systemische symptomen* → niet sporten. (*Koorts>38º, rust pols 10 slgn /min ↑,algehele malaise, extreme vermoeidheid, spierpijn) (Peri-)myocarditis en sport: • 6 maand → geen sport. • Na 6 maand geen klachten, normaal ECG + ECHO → sporthervatting.
Kransslagader vernauwing: Kransslagaderverkalking → verkleining diameter kransslagader → zuurstoftekort van de hartspier
Symptomen: • (Drukkende) pijn op de borst • Uitstraling naar de (linker) arm • Transpiratie • Misselijkheid en braken
Roken Suikerziekte Hoge bloeddruk Hoog cholesterol Inactiviteit Stress Overgewicht Familiaire belasting Mannelijk geslacht Stijgende leeftijd Risicofactoren:
Behandeling: • Medicatie. • Dotteren. • Bypasschirurgie. Behandelde kransslagader vernauwing → blijven sporten
Sportmedisch onderzoek: SMA = Sport Medisch Adviescentrum
Soorten sportmedisch onderzoek: • Basis: vragenlijst + lichamelijk onderzoek • Uitgebreid: basis + inspanningstest (ECG) • Nog uitgebreider: basis + inspanningstest met ademgasanalyse
Advies sportmedisch onderzoek: • Uitgebreid sportmedisch onderzoek • Elke 3 jaar herhalen • > 50 jaar: jaarlijks inspanningstest
Laatste ontwikkelingen: Lausanne protocol: • Elke prestatieve sporter • Vragenlijst + LO + rust ECG → afwijkingen: verdere evaluatie cardioloog • Herhalingsfreqentie: elke 2 jaar