ÖKSÜREN ÇOCUĞA YAKLAŞIM

1. http://hastaneciyiz.blogspot.com ÖKSÜREN ÇOCUĞA YAKLAŞIM Dr. Ayfer İnal Çocuk Allerji-İmmunoloji Bilim Dalı

2. Çocuklukta en sık rastlanan hastalık belirtisi • Aslında boğaz ve göğüsteki solunum yollarını temizlemeye yarayan bir refleks • Her ne kadar anne babalar için çocuklarının öksürüğünü duymak, özellikle gece uykuyu bölen öksürüklerle uyanmak üzücü olsa da, öksürük vücudun normal bir savunma mekanizması

3. Öksürük değişik hastalıklarda değişik özellikler gösterebilir • Öksürüğün sebebini bulmak bazı durumlarda zor olabilmektedir • Çocuklar çoğunlukla hastalık belirtilerini anlatamazlar, bazen muayene ile de bir şey bulunamayabilir

4. Öksürük çocukta hangi nedenlerle ortaya çıkabilir?

5. ÜSYE ve Öksürük - nezle - krup - sinüzit - bademcik iltihabı - farenjit

6. Nezlede öksürük - Nezleyle birlikte olan öksürük ıslak veya kuru özellik gösterebilir ve bir hafta kadar sürebilir. - Burundan akmak yerine boğaz gerisine doğru akan sümüksü salgı boğazı tahriş ederek öksürüğü başlatır - Öksürük nezlede genellikle en son kaybolan belirtidir.

7. Sinüzit ve öksürük - Öksürükle birlikte sarı, yeşil burun akıntısı, baş ve boğaz ağrısı, nefesin kötü kokması da varsa genellikle sinüzit düşünülür - Soğuk algınlığında veya sinüzitlerde öksürük genellikle yatarken (mukus sürekli boğaz gerisine akmaktadır) artar. - Çocuk sabah kalktığında şiddetli öksürerek ve bazen de kusarak bu mukusu temizlemeye çalışır.

8. Krup ve öksürük - Krupta öksürük tipik havlar tarzdadır - Ses boğuklaşmıştır - Ateş olabilir veya olmayabilir

9. Alt solunum yolu hastalıkları ve Öksürük - Boğmacada da öksürük tipiktir. - Kısa, kuru ve hırıltılı öksürük astım, bronşit veya zatürrede ortaya çıkar

10. - Normal koşullarda burundan başlayarak akciğerlere kadar uzanan solunum yolunun üst tabakası toz, bakteri, virüs ve diğer yabancı cisimleri yakalayan ince bir mukus tabakası ile kaplı - Cilia adı verilen çok küçük tüy gibi yapılar bu mukusu korumaya çalışır ve solunum yollarına giren yabancı içeriği küçük süpürgeler gibi hareket ederek dışarıya atar

11. - Solunum yolu enfeksiyonu başladığında ciliaların bu doğal temizleme hareketleri ortadan kalkar - Solunum yolları da kendisini etkileyecek yabancı cisimlerden korunmak için daha da kalın bir mukus tabakası oluşturmaya başlar - İşte öksürük ciliaların hareketlerinin bozulduğu bu ortamda solunum yollarının temizliğini sağlamak için ortaya çıkar

12. Astım ve Öksürük - Astım uzun süreli öksürüklerde en çok görülen sebeplerden biridir - Genellikle öksürük dışında başka belirti yoktur - Dinlemekle göğüste tipik solunum sesleri duyulur

13. 3. Solunum yollarına yabancı cisim kaçması - Solunum yollarına çekirdek, fındık vs. yabancı cisim kaçması sonucu da öksürük ortaya çıkabilir

14. Küçük bebekte yabancı cisim solunum yollarına kaçmış ise:

15. Büyük çocukta yabancı cisim solunum yollarına kaçmış ise:

16. 4. Eviçi ortam ve Öksürük - Evde yakıtlardan çıkan gazlar: Doğalgaz, gaz yağı, odun, kömür, tüp gaz gibi evlerde bulunan yakıtların kullanımı sonucunda yeterli havalandırma sağlanmadığında havayı kirleten gazlar oluşur. - Sigara dumanı: Sigara, pipo ve puronun dumanı akciğerlere zarar verebilir.

17. Evdeki kimyasal maddeler: - Klorlu çamaşır suları, amonyak gibi uçucu maddeler içeren temizlik solüsyonlarından, çözücü solüsyonlardan ve boya kutularından zehirli gazlar çıkabilir.- Toz ve nem: Toz böcekleri (ev tozunda bulunan mikroskobik canlılar) teknik anlamda kirletici değildir ama bunlar nem ile birlikte şiddetli allerjik reaksiyonlara neden olabilirler. - Dekorasyon: Yeni döşenen halılar ve yeni boyanan duvarlardan tahriş edici gazlar çıkabilir.

18. Öksürük öğürme refleksini uyararak kusmaya neden olabilir Kusma devam etmedikçe bu korkulacak bir durum değildir. Özellikle yuvaya giden çocuklarda peş peşe gelen soğuk algınlığı, öksürüğün haftalarca sürmesine yol açabilir. Çocuğunuzun öksürüğü 1 ayı geçiyorsa astım, allerji, sinüzit gibi solunum yollarının aşırı duyarlılığından kaynaklanan durumlar akla gelmeli ve doktora danışılmalıdır.  -               -

19. Ne yapmalıyız ? - Öncelikle evde kesinlikle sigara içmemelidir. sigara dumanı ciliaların hareketlerini felce uğrattığı gibi mukus salınımını da arttırır. - İkinci önlemimiz ise mukus salgısını inceltmek ve irritasyonu yumuşatmak için çocuğumuza bol su veya benzer sıvılar içirmek olmalıdır. - Üçüncü önlemimizde havayı nemlendirici cihazlar kullanmak olabilir.

22. Aşağıdaki Durum(lar)da Vakit Geçirmeden Ambulans Çağırın (çocuğun acil müdahaleye ihtiyacı olabilir) - Çocukta şiddetli solunum zorluğu varsa (soluk alıp vermek için mücadele veriyorsa, solunum zorluğu nedeniyle konuşamıyorsa ya da ağlayamıyorsa veya her nefes alıp verişinde hırıltı meydana geliyorsa)- Çocuk öksürük nöbetleriyle bayıldıysa - Öksürmediği zamanlarda dudakları mavimsi renk alıyorsa