220 likes | 355 Views
Sjukdomsförebyggande i primärvården. Vad har vi? Resurser, ekonomi och möjligheter Monica Ericson Sjöström Sektorsrådet i allmänmedicin. Vad har vi?. Vårdcentralerna. Ett koncept utarbetat på Hisingen som kan spridas Olika på olika enheter –eldsjälar
E N D
Sjukdomsförebyggande i primärvården • Vad har vi? • Resurser, ekonomi och möjligheter • Monica Ericson Sjöström • Sektorsrådet i allmänmedicin
Vårdcentralerna • Ett koncept utarbetat på Hisingen som kan spridas • Olika på olika enheter –eldsjälar • Ambition och vilja finns att göra hälsoprofiler • Olika väl organiserat • Rökavvänjning och FaR • Alkohol enkla frågor och ev AUDIT • Mat- övervikt , BVC rådgivning • Svårare i VGPV
Per dag i offentlig PV 2009 Varje besök ger möjlighet tillkort rådgivning!
Samverkan • Samverkan olika utbyggt i olika delar av regionen • Samarbete med kommunen i folkhälsoråd finns med olika ambitionsnivåer • På några ställen finns Hälsoenheter organiserade av PV
Samverkan 1+1=4? • Samverkan med kommunen om t ex ”hälsodiskar” finns på flera håll • Oftast virtuell • Står för samverkan i hälsoråd och nätverk med många aktörer i kommunen- pv, bibliotek, studieförbud, skola, pensionärsföreningar, kyrkor, röda korset etc • Ekonomi- många bidrar och frivilligarbete ingår • OBS ej individinriktat men utmärkt komplement till sjukvård
Vad behövs? • Mer samverkan mellan aktörer och yrkeskategorier- eldsjälar ska tas tillvara men alla har inte en sådan- koordinatorer! • Tydliga ekonomiska överenskommelser som särfinansierar ett långsiktigt preventivt arbete • Möjlighet att anpassa utbudet efter befolkningens behov och sårbara grupper • Utbildningsinsatser för personalen
Socialstyrelsens förutsättningar • Endast kostnader för åtgärder ingår, ej utbildning • Kostnaden för den del av befolkningen som beräknas ha den ohälsosamma ovanan • Rökning och riskbruk- 16-29 år • Matvanor och fysisk aktivitet- 16-84 år • Engångskostnaden om alla som inte fått det tidigare ska få den • Årlig kostnad= nya patienter
Socialstyrelsens beräkningar – för VGR och VC med 10 000 listade
Socialstyrelsens beräkningar – för en VC med 10 000 listade – 590 tkr= 1 dsk
Socialstyrelsens beräkningar kostnad- ev minskade läkemedelskostnader
Indikatorer- resultatmått patient • Rökning- daglig/ibland/aldrig,( ev antal cig/dag) • Alkohol- antal glas per vecka/veckovolym, (ev intensivdrickande) • Mat- Index utifrån Livsmedelverkets matvaneundersökning • Fyra enkla frågor - Fångar de ca. 20 procent i befolkningen som har betydande ohälsosamma matvanor • Fysisk aktivitet – • a. min/vecka motion • b. min/ vecka fys aktivitet • 2 x a+ b= aktivitetsminuter
Ekonomi VC VGPV 10000 listade Ca 29 milj som fördelas ca: • 53 % =15,8 milj personal • 7,5% =7,5 milj lab, rtg, läkemedel • 8%= 2,2 milj fastighet • 9% =2,8 milj övrigt (IT, tel, sjukvårdsmaterial, läkemedelsnära produkter, särnär, inkontinenshjälpmedel, overhead etc)