1 / 16

Klinická aplikace akcelerometrů v neurorehabilitaci

Klinická aplikace akcelerometrů v neurorehabilitaci. MUDr. Bc. Petra Sládková Mgr. Pavlína Oborná Klinika rehabilitačního lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Společné pracoviště 1.LF UK a FBMI ČVUT v Praze. pavlina.oborna@gmail.com. Úvod. Poškození mozku → patologický pohybový vzorec

shina
Download Presentation

Klinická aplikace akcelerometrů v neurorehabilitaci

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Klinická aplikace akcelerometrů v neurorehabilitaci MUDr. Bc. Petra Sládková Mgr. Pavlína Oborná Klinika rehabilitačního lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Společné pracoviště 1.LF UK a FBMI ČVUT v Praze pavlina.oborna@gmail.com

  2. Úvod Poškození mozku→ patologický pohybový vzorec Obnovafyziologického pohybového vzorce HK Cvičení Monitoring aktivity horních končetin

  3. Rehabilitace funkce ruky • Pravidelná • Repetitivní • Diferencovaná • Cílená • Motivující

  4. Monitoring pomocí akcelerometru • SW i HW akcelerometru - náramku je prototyp vytvořený ve spolupráci Kliniky rehabilitačního lékařství 1. LF UK a VFN v Praze s techniky firmy Princip, a.s. v rámci projektu se Všeobecnou zdravotní pojišťovnou ČR

  5. Metodika Výběr 30 pacientů po poškození mozku s centrální hemiparézouzařazených do programu denního stacionáře Kliniky rehabilitačního lékařství 1. LF UK a VFN v Praze od roku 2010 do 2012 Výběr odpovídal stanoveným vstupním kritériím

  6. Vstupní kritéria • Získané poškození mozku (minimálně 6 měsíců od vzniku onemocnění, úrazu) • Porucha pohybového vzorce horní končetiny na straně hemiparézy • Věk minimálně 18 let • Mentální stav podložený bodovým skóre MMSE (Mini - MentalStateExamination) s hodnotou více než 24 bodů • Kognitivní i fyzická schopnost • manipulace s náramky (připevnění, připojení k počítači,... ) • manipulace s počítačem (vyčtení dat z náramků, nabíjení baterie, odeslání dat, …)

  7. Vstupní kritéria • Schopnost porozumět všem pokynům na základě psychologického a logopedického vyšetření • Schopnost stabilního samostatného sedu, možné i s pomůckou • Podepsaný informovaný souhlas schválený Etickou komisí VFN

  8. Metodika Typ hemiparézy Pohlaví probandů

  9. Metodika Etiologie postižení CNS Pracovní začlenění

  10. Způsob měření • Inerciální senzor v podobě „náramku“ • Připevnění - suchý zip, spona • Sada tří náramků • Číselná identifikace jednotlivých náramků i sady • Komunikace pomocí LED diody (červená, modrá, oranžová) Umístění – identické, bez ohledu na lateralizaci poškození HKK • Zápěstí LHK • Zápěstí PHK • Opasek levého boku (odfiltrování nechtěných dat)

  11. Metodika Časový harmonogram využití akcelerometru pondělí až pátek od 9.00 do 20.00 hodin první a čtvrtý týden denního stacionáře Doba a frekvence rehabilitace - 4 týdny (5x týdně) 1. 3x denně 10 min provádění jednotné cvičební sestavy 2. 1x denně 60 min fyzioterapie 3. 1x denně 60 min ergoterapie

  12. Sestavacviků

  13. Statistika WMSAPP (WristMotion Sensor APPlication software) – vlastní aplikační a vyhodnocovací software pro WMS Rozdíl mezi činností zdravé a postižené HK (%) Celková aktivity pacienta v domácím prostředí Porovnání pohybové aktivity HK před a po Wilcoxonův test neparametrický párový test pro 2 závislé výběry (odlišnost výsledků testů na začátku a na konci programu)

  14. Výsledky - akcelerometr

  15. Závěr Akcelerometr možnost zpětné vazby (vizuálního feedbacku) pro pacienty – pozitivní vliv na motivaci objektivní monitoring poruchy pohybového vzorce HK u pacientů po poškození mozku aktivnější přístup pacientů, lepší dodržování doporučených zásad, intenzity cvičení

  16. Děkuji za pozornost

More Related