130 likes | 634 Views
Skill Lab Surat Keterangan Dokter. By: Ahmad Syauqy.dr. Tujuan Pembelajaran. Memahami ketentuan membuat surat keterangan dokter Dapat membuat/mengisi format surat keterangan dokter dengan benar CSKD. Pembahasan. Pengertian surat keterangan dokter (SKD) Macam-macam SKD
E N D
Skill LabSurat Keterangan Dokter By: Ahmad Syauqy.dr
Tujuan Pembelajaran • Memahami ketentuan membuat surat keterangan dokter • Dapat membuat/mengisi format surat keterangan dokter dengan benar CSKD
Pembahasan • Pengertiansuratketerangandokter (SKD) • Macam-macam SKD • Ketentuandalampembuatan SKD • Format SKD
RUMAH SAKIT JAMBI Jln. Kaliurang Km 14,5 Jambi 55584 Telp. (0741) 896448 No. ____________________ SURAT KETERANGAN DOKTER Yang bertanda tangan di bawah ini dokter dari Rumah Sakit Jambi, menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa: Nama:__________________________No.RM:______________ Umur:_______________________________________________ Jenis Kelamin : _______________________________________ Alamat:______________________________________________ Pekerjaan:___________________________________________ Pada pemeriksaan kami: ____________________________________________________ Surat Keterangan ini diberikan untuk: __________________________________________________________________________ Jambi______________________20__ Dokter yang memeriksa (______________________) • Namadanalamatinstansi • Judulsuratketerangan • Identitaspasien yang diberiketerangan • Isiketerangan • Tempatdantanggalpembuatansuratketerangan • Namalengkapdantandatangandokter yang memberisuratketerangan • Cap resmipraktek/instansikesehatan TB
Tugas Buatlahsuratketerangansehatdansuratketerangansakitdengan data: Instansi: RUMAH SAKIT UNJA denganalamat Jln. Lingkar Utara Jambi 55584 Telp. (0741) 896448, No surat. 389/SKD/2009, ataspasien: Tn. X/laki-laki/30 tahun/ Jl. Merakrt 09 no 4 kasang Jambi, PegawaiNegriSipil, No. RM: 209. Andaadalahsebagaidokterpembuat SKD
RUMAH SAKIT UNJA Jln. Lingkar Utara Jambi 55584 Telp. (0741) 896448 No. 78/SKD/2009 SURAT KETERANGAN SEHAT Yang bertanda tangan di bawah ini dokter dari Rumah Sakit UNJA menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa:: Nama :Tn. X No. RM: 209 Umur : 30 tahun Jenis Kelamin : Laki-laki Alamat :Jl. Merak rt 09 no 4 kasang Jambi Pekerjaan : - Pada waktu kami periksa dalam keadaan: SEHAT Surat Keterangan ini dibuat untuk: Melamar pekerjaan. Demikianlah surat ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Jambi, 29 Januari 2009 BB : 55 Kg Dokter yang memeriksa TB : 164 cm (dr. Ahmad Syauqy) RumahSakitUnja
RUMAH SAKIT UNJA Jln. Lingkar Utara Jambi 55584 Telp. (0741) 896448 No. 389/SKD/2009 SURAT KETERANGAN SAKIT Yang bertanda tangan di bawah ini dokter dari Rumah Sakit UNJA menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa: Nama :Tn. X No. RM: 209 Umur : 30 tahun Jenis Kelamin : Laki-laki Alamat :Jl. Merak rt 09 no 4 kasang Jambi Pekerjaan : PNS Pada pemeriksaan kami saat ini dalam keadaan: SAKIT Dan perlu istirahat selama 2 (dua) hari, mulai tanggal 29 Januari 2009 sampai dengan 30 Januari 2009. Demikianlah surat ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Jambi, 29 Januari 2009 Dokter yang memeriksa (dr. Ahmad Syauqy) RumahSakitUnja
RUMAH SAKIT UNJA Jln. Lingkar Utara Jambi 55584 Telp. (0741) 896448 No. 245/SKD/2009 SURAT KEMATIAN Yang bertanda tangan di bawah ini dokter dari Rumah Sakit UNJA menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa: Nama : Tn. X No. RM: 209 Umur : 30 tahun Jenis Kelamin : Laki-laki Alamat : Jl. Merak rt 09 no 4 kasang Jambi Pekerjaan : PNS Mulai dirawat : 24 Januari 2009 di Unit: Penyakit Dalam Pada hari: Kamis tanggal: 29 Januari 2009 jam: 01.30 WIB TELAH MENINGGAL DUNIA, karena penyakit yang tidak termasuk dalam Undang-Undang Penyakit Menular. Jambi, 29 Januari 2009 Dokter yang merawat (dr. Ahmad Syauqy ) RumahSakitUnja
RUMAH SAKIT UNJA • Jln. Lingkar Utara Jambi 55584 • Telp. (0741) 896448 • No. 124/SKD/2009 • SURAT KETERANGAN LAHIR • Padahari: KamisTanggal: 29 Januari 2009 Jam: 03.45 WIB • Telahlahirbayilaki-laki/perempuan * diRumahSakitUnjadalamkeadaan: • Hidup/meninggal*, merupakananakke : 4 • Dari Ibubernama : Ny. G No. RM Ibu: 098 • Ayah bernama : Tn. X • Bertempattinggaldi : Jl. Merak 453 Kasang Jambi. • Bayibernama :By. S • BeratBadan : 50 gram • PanjangBadan : 45 cm • LingkarKepala : 34 cm • No. RM. Bayi : 345 • Jambi, 29 Januari 2009 • Dokter/Bidan • (dr. Ahmad Syauqy) • Coretsalahsatu RumahSakitUnja
Referensi • Hanafiah, M.J.& Amir, A., 1999. Etika Kedokteran & Hukum Kesehatan, Edisi 3, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta. • Berbagai contoh format surat keterangan dokter dari RSUP Dr Sarjito dan beberapa perusahaan asuransi, tidak diterbitkan.