Vad gör vi när Anna faller, och fort- sätter att falla?

1. Vad gör vi när Anna faller, och fort- sätter att falla? foto: Bildarkivet.se

2. Gör en noggrann analys av fallhändelsenHaverikommission Gå igenom fallrapporten och gå tillbaka till gamla fallrapporter och jämför. I vilka situationer faller Anna? Fråga er varför Anna föll just idag? Tänk på vad som hänt tidigare på dagen och natten innan. Vad säger svaren er? Finns det mönster? Detektivarbete Foto: Tina Stafrén

3. Gång och förflyttning Fysisk förmåga Syn och hörsel Beteende Allmänt hälsotillstånd Läkemedel Sömn Mat och dryck Fallrädsla Aktivitet Kontinens Går osäkert, snubblar till, tar felsteg? Svårigheter att resa sig upp från en stol? Rätt styrka på glasögon? Orolig? Lågt blodtryck, yrsel? Biverkningar? Trött dagtid? Dålig aptit? Rädd att röra på sig? Reser sig direkt från liggande till stående? Behöver gå på toa ofta? Gör en fallutredning för Anna. Vad är problemet????.

4. Nedsatt neuromuskulär förmåga är den största riskfaktorn för fallolycka Nedsatt neuromuskulär förmåga kan bero på många olika orsaker t.ex. inaktivitet sjukdom näringsbrist läkemedelsbiverkningar m.m. Den nedsatta förmågan kan visa sig på flera olika sätt t.ex. genom: försämrad gångförmåga - gången blir långsammare, stegen kortare och perioden med båda fötterna i marken längre nedsatt ADL-fömåga nedsatt reaktionsförmåga Hur ser det ut för Anna? foto: Bildarkivet.se

5. Utmana Annas balans och benstyrka Hålla balansen när man lyfter armarna mot taket 5 gånger Resa sig upp från en stol några extra gånger Blunda och hålla balansen i några sekunder Ställa sig på tå 5 gånger Titta bakom ryggen åt båda håll Gå i trappa Ta en svängom tillsamman Gå med långa steg Gå kortare sträckor med lite högre hastighet Gå där underlaget är lite ojämnt Vad lockar Anna till att vara i rörelse? Kan ni träna på just den situation som Anna föll? Träna säkert!! foto: Bildarkivet.se

6. Hjälp Anna så att hon har de synhjälpmedel hon behöver - Kontroll av syn - Glasögon med rätt styrka - Rena glasögon - Använd glasögon som finns - Progressiva/dubbelslipade glas kan vara en snubbelrisk. Belysning – lika många watt som ålder Foto: Tina Stafrén

7. Hjälp Anna i kontakten med sin läkare när Annas läkemedel ses över Du som vårdpersonal och arbetar närmast Anna har en viktig uppgift att uppmärksamma och rapportera läkemedels- biverkningar. 8-30 % av fallincidenterna beror på läkemedelsbiverkningar, högst är siffran för dementa på särskilt boende. Yrsel Allmän trötthet Värk och smärta Aptitförlust Bröstsmärtor Sömnbesvär Stelhet foto: Bildarkivet.se

8. Hjälp Anna att få i sig varierat, näringsrikt och tillräckligt med mat Viktigt att Anna får i sig tillräckligt med energi för att bibehålla vikten och för att orka med dagen. Bättre med några extra kilon – det ger bra stötdämpning och belastar skelettet. Att äta bra är viktigt för att fysisk aktivitet ska göra Anna starkare. För lite dryck blir Anna yra, trötta, glömska och ostadiga av.

9. Exempel på riskfyllda aktiviteter: Påklädning i stående Plocka fram något från en hylla nära golvet Ta fram något från ett skåp högt uppe Snabbt resa sig från liggande till stående Ha bråttom Hjälp Anna att ta mindre risker i vardagen? • Träna aktiviteten så att Anna klarar att utföra den på ett säkrare sätt • Kan vi hjälpa Anna att göra aktiviteten på ett annat sätt? • Tillsyn Foto: Tina Stafrén

10. Ordna så att Annastoalettbesök blir säkra Många faller mellan säng och toalett Säker väg till toalett Belyst väg till toalett dag som natt Sängplats nära toalett Schema för toalettbesök foto: Bildarkivet.se

11. Ordna det säkert i Annas lägenhet God framkomlighet i och mellan samtliga rum. Minimera snubbelrisker. Saker som används ofta finns lättillgängliga. Bra belysning i hela innemiljön – lika många watt som ålder. Belysning nattetid. Stabila skor med hälkappa. foto: Bildarkivet.se

12. Höftskyddsbyxa Fundera på höftskyddsbyxa om Anna själv fullständigt klarar på- och avtagning av byxan på ett säkert sätt eller alltid får hjälp med detta och om hon: • faller trots fallpreventiva åtgärder • haft en tidigare höftfraktur • har nedsatt kognitiv förmåga • har diagnostiserad osteoporos eller stark misstanke om detta • har undervikt Finns i olika utformningar – gå in på www.nordicare.se

13. Utmana Annas balans och benstyrka Exempel: Hålla balansen när man lyfter armarna mot taket 5 gånger Resa sig upp från en stol några extra gånger Blunda och hålla balansen i några sekunder Ställa sig på tå 5 gånger Titta bakom ryggen åt båda håll Gå i trappa Ta en svängom med Anna Gå med långa steg Gå kortare sträckor med lite högre hastighet Gå där underlaget är lite ojämnt Vad lockar Anna till att vara i rörelse? Kan ni träna på just den situation som Anna föll? Träna säkert!!