1 / 13

D/D/D

D/D/D. Over dementie, depressie en delier. Jaap Nanninga,ouderen -psychiater. D/D/D. De drie “D’s” : “mijn hele vakgebied” Complex 3 kenmerkende voorbeelden Korte uitleg Lange uitleg I nteractief. Vignet 1. Mevrouw, 74, darmklachten/darm ca “ U heeft nog een paar maanden te leven “

sorena
Download Presentation

D/D/D

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. D/D/D Over dementie, depressie en delier. Jaap Nanninga,ouderen-psychiater

  2. D/D/D • De drie “D’s” : “mijn hele vakgebied” • Complex • 3 kenmerkende voorbeelden • Korte uitleg • Lange uitleg • Interactief

  3. Vignet 1 • Mevrouw, 74, darmklachten/darm ca • “ U heeft nog een paar maanden te leven “ • Hospice • Na 3 maanden nog levend….. • Eet amper/slaapt slecht/geniet niet meer/piekert……

  4. Vignet 2 • Man, 68, altijd kerngezond • Geheugenklachten/sleutelen aan auto lukt niet meer/ • Prikkelbaar/vergist zich in de route naar kinderen • Soms vreemde woorden

  5. Vignet 3 • Vrouw 85, breekt heup • Altijd vitaal • Diverse medicamenten • Krijgt nieuwe heup • Nadien: suf, onrustig. Roept ‘s nachts, trekt infuus eruit en heeft hallucinaties

  6. Depressie • Depressie versus depressieve klachten • De depressie epidemie • Het is een lastige diagnose ! • Overbehandeling • Onderbehandeling

  7. Depressie vervolg • Kernsymptomen: • Stemming/gemoedstoestand:somber en/of prikkelbaar • Anhedonie • Interesseverlies • Slaapproblemen • gewichtsverlies

  8. Depressie vervolg • Schuldgevoelens • Piekeren • Concentratie en geheugenproblemen • Suicidale gedachten • Moe

  9. Depressie vervolg • Symptomen veroorzaken lijden en duidelijk verminderd functioneren in beroep/sociale verkeer • Duurt minstens 2 weken • Dd: rouw reactie/ onderliggend somatisch lijden

  10. Depressie vervolg • Verklaring • Stress/kwetsbaarheid model • Ontregeling neurotransmitter systemen brein

  11. Depressie vervolg • Behandeling • Diagnostiek ! • Medicatie • Psychotherapie: IPT/cogn.gedragstherapie/groep/individueel • Pmt/bewegingsprogramma’s • ECT: electroconvulsieve therapie

  12. Depressie vervolg • Medicatie • Serotonine heropname remmers • Oude antidepressiva • Combi therapieen: lithium

  13. Depressie vervolg • Gevaarlijke ziekte • Altijd optimaal behandelen • Streven naar genezing • Heeft recidiverend karakter

More Related