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SEMIOLOGÍA. Dr. CLEYZER E. ALTAMIRANDA V. NEUMONOLOGO. http://www.medic.ula.ve/neumonologia. Referencia Bibliografica. “Manual de Exploración Clínica” Autor: Agustín Caraballo / Fernando Gabaldón “Exploración Clínica Práctica” Autor: A. Balcells Gorina “Semiología Médica”
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SEMIOLOGÍA Dr. CLEYZER E. ALTAMIRANDA V. NEUMONOLOGO
Referencia Bibliografica “Manual de Exploración Clínica” Autor: Agustín Caraballo / Fernando Gabaldón “Exploración Clínica Práctica” Autor: A. Balcells Gorina “Semiología Médica” Autor: Argente - Alvarez
Referencia Bibliografica “Semiología Médica y Tecnica Exploratoria. Autor: J. Surós “Propedéutica Médica” Autor: Lynn S. Bickley “Atlas en color y texto de: MEDICINA INTERNA” Autor: C.D. Forbes / W.F. Jackson
Referencia Bibliografica “Clínica Semiológica y Propedéutica”. Tomo II Autor: Antonio Sanabria “Semiología y Propedéutica Clínica” Autor: Luis A. Hernandez “Semiología Médica” Autor: Hermán Wuani E. José F. Oletta L. Rafael Muci - Mendoza
SEMIOLOGÍA DEFINICIÓN: Disciplina Estudio
SEMIOLOGÍA Estudio DEFINICIÓN:
SEMIOLOGÍA DEFINICIÓN: Llegar Causa Enfermedad Determinar Tipo Existe
SEMIOLOGÍA • - Médica • - Administrativa Genera Información Registrada
HISTORIA CLÍNICA DEFINICIÓN Documento confidencial en donde se recopila en orden secuencial y cronológico los síntomas aportados por el paciente, los signos hallados por el médico y exámenes complementarios. Relativos a el estado de salud de un individuo. Los cuales al ser analizados y sintetizados se puede llegar a un diagnostico.
HISTORIA CLÍNICA DEFINICIÓN Exámenes complementarios: - Laboratorio. - Radiodiagnóstico. - Exploraciones especificas por servicios.
HISTORIA CLÍNICA DEFINICIÓN Y a su vez se registran: - Datos de enfermería. - Ordenes médicas. - Datos de la evolución del paciente. - Datos del Trabajador Social. - Hojas de autorización. - Hojas administrativas. - Hoja de Egreso. - Hoja de Egreso en contra de opinión médica.
HISTORIA CLÍNICA Diagnóstico Clínico Estudio - Sintomático. - Signológico. Diagnóstico Síntomas y Signos Analizándolos Identificarlos
HISTORIA CLÍNICA - Sintomático - Signológico Diagnostico Agrupa Diagnóstico Sindromático
HISTORIA CLÍNICA Región afectada Alteración anatómica Determinar Precisándose Localización y extensión Diagnóstico Anatómico
HISTORIA CLÍNICA Precisa Mecanismos Etiología Posteriormente Agentes Patógenos o Etiológicos Diagnóstico Fisiopatologico Estructura Funcionamiento
HISTORIA CLÍNICA Diagnóstico Etiológico Posteriormente Establecerse - Ambientales. - Epidemiológicos Factores Consideración Ayuda Anatomía Patológica Procedimientos Especiales Laboratorio Rayos X
HISTORIA CLÍNICA Nombre Enfermedad Diagnóstico Nosológico Llegar Conocimiento Procedimiento Inicial Finalmente Cuenta Existen Estado Salud Analizar Conjunto Conocer Patologías Diagnóstico Integral
Tratamiento Pronostico Diagnóstico Integral Diagnóstico Nosológico Diagnóstico Etiológico Diagnóstico Fisopatológico Dx. Anatómico Dx. Sindromático Dx. Sintomático y Signo- lógico
SÍNTOMAS Dificultad para respirar Tos Dolor en el Pecho Nauseas
SIGNO (Químicas) - Hiperglicemia. - Hipoxemia. - Hipoalbuminemia. - Anemia. - Parasitosis.
Agrupación SÍNDROME
Semiótica Propedéutica Médica. Lograr Aplicación Términos Explicados Conjunto Ordenado, sistematizado de métodos y procedimientos.
IDENTIFICAR Vómitos Diagnóstico Presuntivo
Decir: Conocer Denominar Clasificar exacta y precisamente Enfermedad.
IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA Constituye
Registra Información IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA Confidencial
Involucra IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA Tos Nauseas Explicar Causa Combatirla
Orienta IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA Biológico Psicológico
CONTENIDO CIENTIFICO IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA Investigativo
IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA Clínicos Estudiarlos Laboratorio Analizarlos Especializados Métodos Científicos Contribuciones Ciencia Salud
Carácter Docente IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA
Constituye IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA
Respalda IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA
Respalda IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA
Respalda IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA
1.- Obligatoria CARACTERISTICAS DE LA HISTORIA CLINICA
Registrarse CARACTERISTICAS DE LA HISTORIA CLINICA
2.- Individual CARACTERISTICAS DE LA HISTORIA CLINICA
3.- Confidencial CARACTERISTICAS DE LA HISTORIA CLINICA
Conocido Terceros CARACTERISTICAS DE LA HISTORIA CLINICA
4.- Divulgación puede hacerse: CARACTERISTICAS DE LA HISTORIA CLINICA
4.- Divulgación puede hacerse: CARACTERISTICAS DE LA HISTORIA CLINICA Mentalmente incapaz
4.- Divulgación puede hacerse: CARACTERISTICAS DE LA HISTORIA CLINICA