Hol tart az uniós támogatású TIOP és ROP egészségügyi fejlesztések megvalósítása?

1. Hol tart az uniós támogatású TIOP és ROP egészségügyi fejlesztések megvalósítása? 2008. május 13. Fejlesztéspolitikai és Stratégiai-Elemzési Főosztály Bertalan Ildikó főosztályvezető

2. Források 2007-2008 és 2007- 2013 között

3. Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program egészségügyi fejlesztései

4. Regionális Operatív Programok tervezett fejlesztési forrásai 2007-2013 (Mrd Ft)

5. Társadalmi Megújulás Operatív Program fejlesztési forrásai

6. Az ellátórendszer fejlesztésének céljai és eszközei Célok: • Ellátás biztosítása az ellátatlan, hiányosan ellátott területeken, • Erőforrás koncentrációja, • Költség-hatékony működést elősegítő technológiák, technikák bevezetése, • A telephelyek és pavilonok számának csökkentése, megszüntetése, • Korszerű technológiák befogadására alkalmas és betegbarát környezetű hotelszolgáltatás kialakítása Eszközök: Indokolt esetben új épület építése (tömbépület), épületbővítés  Épület rekonstrukció, felújítás, átalakítás  Megújuló energia bevezetése, energetikai rekonstrukció  Gép-műszer beszerzés  IT fejlesztés  Akadálymentesítés

7. Egészségfejlesztés és ágazati erőforrások fejlesztése Egészségfejlesztés és egészségtudatos magatartás ösztönzése • Egészséggel kapcsolatos ismeretek hatékony terjesztése • Egészségfejlesztési programok támogatása • A lakosság szűréssel kapcsolatos magatartásának befolyásolása • Koragyermekkori egészségi állapotfelmérő rendszer fejlesztése Szerkezet átalakítást támogató humánerőforrás-fejlesztés • Egységes ágazati HR monitoring rendszer • Képzési támogatások • Programok az orvosi és szakdolgozói kapacitáshiányok betöltése

8. A fejlesztésekről összefoglalóan • Lakosság-közeli szolgáltatások fejlesztése • Progresszivitási elvek érvényesülése a fejlesztések során • Az egészségi állapotnak megfelelő ellátás elérhetőségének biztosítása • Elsősorban az ellátások minimumfeltételeinek biztosítása • Fenntarthatósági garancia • A szerkezetátalakítással összhangban modern ellátórendszer kialakításának támogatása, amely • az erőforrások koncentrálásával • a hozzáférés egyenlőtlenségeinek mérséklése mellett, • magasabb minőségű komplex szolgáltatásokkal • költség-hatékonyabb gyógyító megelőző ellátásokat képes nyújtani

9. 2007-2008: uniós fejlesztésekütemezése • Ütem:2007. IV. negyedév – 2008. I. negyedév: Lakosság közeli ellátások fejlesztése • Alapellátás infrastruktúrájának fejlesztése: háziorvosi szolgálat, egészségház vagy egészségügyi-szociális központ (ROP)  6 régióban • Járóbeteg-szakellátás fejlesztés (TIOP R1, R2, ROP alap- és járóbeteg-szakellátás)  25 kistérségi szakellátó központ, 9 átalakuló kiskórház, régiónként 3-4 alap vagy emelt szintű járó • Mentés fejlesztése I. ütem: mentésirányítás  új diszpécserrendszer, vállalati folyamatok újraszervezése

10. sürgősségi fejlesztések (SO1, SO2, PIC/NIC, központi intenzív informatikai fejlesztések (TIOP)  min. 18 új, korszerűsített SO1 vagy SO2 osztály • Egészségpólus beruházások: szükség szerint sürgősségi fejlesztések  9 egészségpólus intézmény (egyetemi klinikák és régiónként legnagyobb aktív ágyszámú intézmények) • képzési pályázatok (TÁMOP)  kb. 3000 fő képzése, 15 új kompetenciabővítő képzési tananyag, új hatásköri listák

11. 2007-2008: uniós fejlesztésekütemezése • Ütem: 2008. II. –III. negyedév: Szerkezetváltást támogató infrastrukturális fejlesztések a fekvőbeteg ellátások terén, mentés II. ütem • Struktúraváltást támogató infrastruktúra fejlesztés  megszüntetett telephelyek, fejlesztéssel érintett terület arány a támogatott intézményben: 20% • Onkológiai hálózat fejlesztése  6 fejlesztett központ, eszközcserék • Rehabilitációs fejlesztések (ROP)  korszerű fekvőbeteg intézmények • Mentés, légi mentés (TIOP)  új légi bázis, 163 felújított, 37 új mentőállomás

12. 2007-2008: uniós fejlesztésekütemezése • Foglalkoztatás támogatás, HR monitoring rendszer (TÁMOP)  150 támogatott intézmény (hiányszakma, team-finanszírozás), országos szintű HR monitoring rendszer • TÁMOP egészségfejlesztési alapismeretek, életmódprogramok  programokba bevont 500 település (egészségtervek, népegészségügy) • Koragyermekkori program  új, egységes, országos lefedettségű koragyermekkori állapot-felmérési rendszer (0-7) • Regionális egészségmonitorozás  országos hálózat

13. 2007-2008: uniós fejlesztésekütemezése • Ütem 2008. IV. negyedév: Ellátórendszer fejlesztését támogató konstrukciók • Informatikai fejlesztések (ágazati közhiteles nyilvántartások, betegazonosítási és eEgészségügyi rendszerek fejlesztése (TIOP,TÁMOP) Ágazati Portál, termék és szolgáltatás nyilvántartások, kódrendszerek • Szervezeti hatékonyság javítása (minőségfejlesztés és kontrolling) 80 tanúsított integrált minőségmenedzsment rendszerek, 30 bevezetett kontrolling rendszer, rizikómenedzsment képzés

14. Fejlesztések 2009-ben II. szakasz: 2009. II. félév Regionális struktúrák megerősítése Regionális járóbeteg-szakellátó hálózatok fejlesztése  intézményfejlesztés Regionális vérellátó központok fejlesztése 6 egységesen magas színvonalú régióközpont Térségi intézményközi informatikai fejlesztések 4 új és 3 továbbfejlesztett hálózat

15. Fejlesztések 2010-13 III. szakasz: szerkezetváltás befejezése 2007 - 2008 évi szerkezet-átalakítás továbbvitelét támogató konstrukciók meghirdetése  struktúraváltást támogató infrastruktúra fejlesztése, sürgősségi ellátások fejlesztése, onkológiai hálózat korszerűsítése  informatikai fejlesztések(nemzeti eEgészségügyi program)  egészségfejlesztés, egészségtudatos magatartás erősítése (életmódprogramok, egészségfejlesztési ismeretek és a kora gyermekkor (0-7 év) program folytatása)  humánerőforrás és szolgáltatás fejlesztés (foglalkoztatás támogatás, képzések, HR monitoring)

16. Egészségipar - pólusberuházások Mentés, vérellátás T I O P T Á M O P Országosellátások Struktúraváltás-támogatás ROP Rehabilitáció Klinikák + régiónként legnagyobb aktív számú kiemelt kórház Onkológia Krónikus ellátás Sürgősség Kiemelt kórházak Szakkórház *Országos intézetek Járóbeteg-szakellátás Járóbeteg-szakellátás Alapellátás Területi kórházak szakkórházak e m e l t Regionális járóbeteg-szakellátó hálózatok Emelt szintű járóbeteg-szakellátás R1 a l a p Alapszintű járóbeteg-szakellátás R2 Önálló vagy önállóvá váló Kistérségi új Alapellátás * országos feladatokat ellátó minisztériumi gyógyintézetek és gyógyító-intézmények Uniós beruházásokaz ellátórendszer progresszív ellátási szintjein GOP

17. Az ellátórendszer talapzata: alapellátás és járóbeteg - szakellátás fejlesztése I. Fejlesztési alapelvek: • hozzáférés területi kiegyenlítése • szakmai inhomogenitás javítása adefinitív és lakosság-közeli ellátását biztosító szolgáltatások komplex rendszerének kialakításával: egymásra épülő és egymást kiegészítő szolgáltatások, tevékenységek integrációjával • Koncepció az EüM honlapján ROP/TIOPlehatárolása: • ROP: alapellátás és önálló vagy önállóvá váló járóbeteg szakellátó központok fejlesztése • TIOP: „zöldmezős” kistérségi és kórházba integráltszakellátás fejlesztése

18. Alapellátás és járóbeteg - szakellátás fejlesztése II:megvalósítás helyzete ROP-ok:beadási határidő meghosszabbodott 5 konvergencia régiókban • Dél-Alföld, Nyugat-Dunántúl: 2008. június 9. • Észak-Alföld, Észak-Magyarország, Közép-Dunántúl: 2009. június 23 • Dél-Dunántúl: felfüggesztve • Közép-Magyarország (csak járóbeteg szakellátás): lezárult március 31-én Többletkapacitás nem igényelhető: legfeljebb régión belüli kapacitását-csoportosítás terhére TIOP: beadási határidő február 29. • RET-ek jóváhagyásával a többletkapacitás igények előzetes befogadása megtörtént • értékelés-bírálati eljárás: 60 nappal meghosszabbított eljárás • támogatási döntés: 2008. július 26.

19. A kistérségi járóbeteg szakellátási központok fenntarthatóságáról Fenntarthatóság érdekében: • Több lábon állást garantáló szakmai struktúra: finanszírozás az E-Alap több kasszájából (pl. járóbeteg-szakellátás, otthonápolás, kúraszerű ellátás, alapellátás, központosított alapellátási ügyelet, hospice) és egyéb opcionális elemek bevételi lehetőségeinek integrálása • Az adott terület szükségleteinek figyelembe vétele: kötelező szakmaterületek kapacitásainak szakorvosi és nem szakorvosi óraszámainak különbözősége • A heti 200 szakorvosi óra kapacitású járóbeteg szakellátás fejlesztés fenntartható működésének becslését a 2006 évi 1 teljes heti 30 órás járóbeteg szakellátási tényadatokat figyelembevételével határozta meg a tárca az OEP bevonásával • Ha a fenntarthatósági modell alapján, illetve az optimális forgalom beállásáig valamely kistérségben létrejövő intézmény működtetése plusz hozzájárulást kíván, úgy ezt a fejlesztési megállapodásban résztvevő önkormányzatoknak joguk és lehetőségük van pótolni • Együttműködésszükséges a terület ellátásában működő szolgáltatókkal

20. Rehabilitáció és krónikus ellátás: ROP (konvergencia régiók) Fejlesztés alapelvei: • munkaerő egészségveszteségét csökkentő, a megmaradt képességet fejlesztő komplex szolgáltatások kialakítása az ellátási formák és az infrastruktúra korszerűsítésével, a koordináció és az együttműködés fejlesztésével • regionális rehabilitációs hálózat kialakítása (vezető szolgáltató és területi rehabilitációs szolgáltatók) • Koncepció az EüM honlapján Megvalósítás helyzete: pályázat kiírása régiónként 2008. III-IV. negyedévben, rehabilitációs célú kiemelt projektjavaslatok a projektszelekciós csatornában

21. Fekvőbeteg szakellátás fejlesztése: TIOP és KMOP Fejlesztés alapelvei: • Fenntartható fejlődésű, finanszírozható szolgáltatási rendszer kialakítása • A szolgáltatások azonos szintű és korszerű színvonalának megteremtése különösen a vezető halálokok szűrése és terápiája területén. Megvalósítás helyzete: • Infrastruktúra-fejlesztés az egészségpólusokban - pályázat az egyetemi klinikák és régiónként a legnagyobb aktív ágyszámmal rendelkező intézmények számára – pályázat módosult! Módosított beadási határidő: 2008. június 15- 2008. július 1. • Kiemelt projektek: - Uzsoki és Szent Imre kórház fejlesztési projektjei esetében a tervezési felhívás és útmutató készítése zajlik - kiemelt projektek szelekciós eljárásában: 2 további projekt döntés előkészítés szakaszában Közép-Magyarországon

22. TIOP 2.2.4. Struktúraváltást támogató infrastruktúra fejlesztés a fekvőbeteg szakellátásban Kedvezményezettek: A) A 2006. évi CXXXII. Törvény 1. számú melléklete alapján kiemelt és területi kórházak B) Az egyetemi klinikák a vele egy településen lévő megyei, városi fenntartású szakellátó intézményekkel egy gazdasági társaságba tömörülve és integrált szervezeti formában működve Támogatás kerete: 50 Mrd Ft Támogatás összege: A) 250 – 5000 millió Ft, B) 3 000 – 10 000 millió Ft Támogatási intenzitás: 90 % Pályázat megjelenése: 2008. III. negyedév

23. Sürgősségi ellátás fejlesztése: TIOP, KMOP Fejlesztés alapelvei: • Korszerű, hatékony és optimális feladatmegosztáson alapuló, szakmailag egységes betegközpontú rendszer kialakítása (egy bemeneti kapus rendszer), a PIC ellátás korszerű informatikai rendszerrel történő felszerelése, korszerű biztonságtechnikai helikopter leszállóhelyek biztosítása (elsősorban SO1-nél) Megvalósítás helyzete: • TIOP 2.2.2. A) Sürgősségi ellátás fejlesztése, SO1 és SO2 (ezeken belül gyermeksürgősségi ellátás) támogatására pályázat 1. forduló beadási határidő: 2008. július 1-15. • TIOP 2.2.2B) PIC informatikai fejlesztése, központi intenzív osztályokinformatikai fejlesztése egyszerűsített pályázat várható megjelenési ideje: 2008. június. • KMOP: eljárás egyeztetése szükséges, NFÜ kiemelt projekteket preferál, a tárca pályázati eljárást

24. Onkológiai ellátás fejlesztése: TIOP és KMOP Fejlesztés alapelvei: • Szakmai elvek szerint centralizált ellátás fejlesztése • Onkológiai ellátásra specializálódó centrumok fejlesztése • onkológiai fejlesztési koncepció az ÚMFT-s fejlesztésekhez az EüM honlapján Megvalósítás helyzete: • Közép-Magyarország: 2 jelentős kiemelt projekt a projektszelekciós eljárásban • A TIOP keretében a pályázat-előkészítés 2008. májusában kezdődik.

25. TIOP 2.2. 5. Korszerű regionális onkológiai hálózat kialakítása pályázat Tervezett támogatható tevékenységek: • Épület rekonstrukció, felújítás, bővítés, a regionális és a megyei centrumokban • Gép-műszer csere, illetve hiánypótlások a minimum feltételeknek való megfelelés biztosítása, továbbá a költség-hatékony új terápiás, mellékhatásokat mérséklő korszerű új eszköz beszerzése. • Daganat-diagnosztika korszerűsítése • Sugárterápiás központok fejlesztése • Onkológiai informatikai hálózat kiépítése Kedvezményezettek:állami, önkormányzati egészségügyi szolgáltatók Támogatás kerete: 7 000 millió Ft (2007-2008) Támogatás összege: 250 – 2 500 millió Ft Támogatási intenzitás: 90 % Pályázat indítása: 2008. III. negyedév

26. Mentés, légi mentés:TIOPmentésirányítás: TIOP és KMOP Fejlesztés alapelvei: • esetek 90%-ában a 15 percen belüli elérési idő biztosítása a mentőállomás hálózat fejlesztésével, új mentőállomások létesítésével, jelenlegiek felújításával, korszerűsítésével, a bevethető egységek számának növelésével , egységes bevetés-irányítási rendszerkialakításával, vállalat- és minőségirányítási rendszer bevezetésével • Támogatás csak a konvergencia régióban nyújtható Megvalósítás helyzete: • OMSZ kiemelt projektjéről támogató kormánydöntés született • Részletes tervezés előkészítése és alátámasztása megtörtént • Tervezési felhívás és útmutató készítése megkezdődhet 2008. májusában

27. Információtechnológiai fejlesztések Intézményen belüli betegazonosítási, ügyviteli és üzletviteli rendszerek fejlesztése Kedvezményezettek: közfinanszírozott egészségügyi szolgáltatók. Támogatás kerete: 1 500 millió Ft (2007-2008) Támogatás összege: 10 – 36 millió Ft, Támogatási intenzitás: 70 - 90 % Pályázat indítása: 2008. III. negyedév Elektronikus Közhiteles Nyilvántartások és Ágazati Portál fejlesztése Az egészségügyben nyilvántartott közhiteles adatok meghatározott körének megjelenítése az Ágazati Portálon (pl.: Egészségügyi Szolgáltatók Nyilvántartása, Gyógyszertörzs, TAJ validálás), jogosultsági feltételek kialakítása elektronikus orvos kártya bevezetésével. Kedvezményezett: Egészségügyi Minisztérium/háttérintézménye Támogatás kerete: 1 600 millió Ft Támogatás összege: 1 600 millió Ft, Támogatási intenzitás: 100 % Kiemelt projektjavaslat benyújtása: 2008. III. negyedév

28. A projektszelekció menetrendje: fő a türelem! • Egyfordulós eljárás (75 nap a benyújtástól, egyszeri hosszabbítás max. +60 nap): formai-jogosultsági és teljességi ellenőrzés, hiánypótlás, (helyszíni szemle), előértékelés, bírálat, értékelési javaslat összeállítása és támogatási döntés • Kétfordulós eljárás:(75 nap a benyújtástól , 5 milliárd Ft felett + 45 nappal meghosszabbítható): Az első pályázati fordulót követően a projektterv végleges elkészítésére a pályázónak a két forduló között legfeljebb fél év áll rendelkezésére az első fordulóban született pozitív támogatási döntés dátumától • Kiemelt projekt: benyújtáshoz a tárca támogatása szükséges NFÜ szakértői értékelés, bírálat, Kormánydöntés, tervezési felhívás és útmutató, részletes projekttervezés, bírálat, támogatási döntés és szerződéskötés. A Kormánydöntés nem garancia a megvalósulásra.

29. Köszönöm szíves figyelmüket!További információk: www.eum.huwww.nfu.huwww.strapi.hu