1 / 55

Zrakový aparát

Zrakový aparát. Morfologie a embryologie. Očnice (orbita). tvar 4-bokého jehlanu svrženého vzad kostěné ohraničení aditus x apex 10 otvorů m. orbitalis obsah: oční koule, svaly, tukové těleso a přídatné orgány. Zrakový aparát. Bulbus oculi tunica fibrosa (externa)

tallis
Download Presentation

Zrakový aparát

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Zrakový aparát Morfologie a embryologie

  2. Očnice (orbita) • tvar 4-bokého jehlanu svrženého vzad • kostěné ohraničení • aditus x apex • 10 otvorů • m. orbitalis • obsah: oční koule, svaly, tukové těleso a přídatné orgány

  3. Zrakový aparát • Bulbus oculi • tunica fibrosa (externa) • tunica vasculosa (media) • tunica inerna (nervosa) • sklivec (corpus vitreum) + čočka (lens) • Organa oculi accesoria • Topografie regio orbitalis • Vývoj zrakového ústrojí

  4. Bulbus oculi • polus anterior, posterior • equator x meriadiani • axis bulbi externus, internus • axis opticus (= „linea visus“)

  5. Preparát • Oko králíka HE – A3 – 99 • Nervus opticus HE – A5 - 100

  6. Tunica fibrosa (externa)Bělima (sclera) • tuhé vazivo (= reticulum trabeculare), kolagenní vlákna, fibroblasty, základní hmota • lamina episcleralis, substantia propria, lamina fusca • lamina cribrosa (vstup n. II.) • 5/6 povrchu, ø 2,2 cm • sinus venosus sclerae (canalis Schlemmi s. Lauthi) • sulcus sclerae - sklerokorneální spojení = limbus corneae (angulus sclerocornealis)

  7. Tunica fibrosa (externa)Rohovka (cornea) • dokonale průhledná, bezcévná • limbus, vertex • 5 vrstev • epithelium anterius cornae (vrstevnatý dlaždicový) • lamina limitans anterior (Bowmanova membrana) • substantia propria corneae • lamina limitans posterior (Descementova membrana) • epithelium posterius corneae (endotel) • 11 x 12 mm - fyziologický astigmatisums

  8. Tunica vasculosa (media) = uvea • cévnatka (choroidea) • řasnaté těleso (corpus ciliare) • duhovka (iris)

  9. Tunica vasculosa (media)Cévnatka (choroidea) • lamina suprachoroidea (= lamina fusca sclerae) • spatium perichoroideum • lamina vasculosa (choroidální stroma) • velké cévy, vazivo, hladké sv. bb., nervíky • lamina choriocapillaris • kapiláry • lamina basalis = Bruchova membrána • BM pigmentového epitelu a kapilár + vazivo

  10. Tunica vasculosa (media)Řasnaté těleso (corpus ciliare) • tvar mezikruží, průřez trojúhelníku • processus + plicae ciliares • orbiculus (vnější část), corona (vnitřní část) • musculus ciliaris • fibrae meridionales, radiales, circulares, longitudinales • parasympatikus  akomodace  pohled do blízka (pohled do dálky zajišťuje pružnost cévnatky)

  11. Tunica vasculosa (media)Řasnaté těleso (corpus ciliare) • stroma • musculus ciliaris) – pohled do blízka (parasympatikus) • kapiláry a nervíky sval zásobující • epitelový kryt – produkce humor aquosus • BL – pokračování Bruchovy membrány • pigmentový epitel – pokr. pig. ep. sítnice • ciliární kanál • nepigmentový epitel – pokr. senzorické sítnice • BL • fibrae zonulares – upevňují čočku

  12. Tunica vasculosa (media)Duhovka (iris) • tvar mezikruží, plochá • funkce clony • margo ciliaris (vnější), m. pupillaris (vnitřní) • pupilla (= zornice, zřítelnice) • anulus iridis major + minor (obsahují circulus arteriosus iridis major + minor) • plicae iridis, stroma iridis • m. sphincter pupillae (parasymp.) – miosis (kruhovitý) • m. dilatator pupillae (symp.) – mydriasis (vějířovitý) • zubatá čára – zbytek po membrana pupillaris Wachendorfi

  13. Tunica vasculosa (media)Duhovka (iris) • přední plocha • nemá epitelový kryt • fibroblasty a melanocyty (barva) • zadní plocha • dvě vrstvy pigmentového epitelu • vnitřní pigmentová • zevní myoepitelová • m. sphincter pupilae • m. dilatator pupilae

  14. Čočka (lens) • polus anterior, posterior • axis, equator, radii (švy ve tvaru Y a obráceného Y) • capsula lentis • substantia lentis – cortex, nucleus • zonula ciliaris Zinni • fibrae zonulares • spatia zonularia

  15. Čočka (lens) • transparentní bikonvexní bezcévný útvar • pouzdro – podobná bazální lamině • čočkový epitel – jednovrstevný kubický • jen na přední ploše čočky • čočková hmota • kortikální – obsahuje protáhlé buňky (vlákna) s organelami a jádrem • nukleární – buněčná vlákna bez organel a jádra • buňky obsahují specifické proteiny (filensin, krystaliny)

  16. Akomodace • zaostření na blízko • kontrakce m. ciliaris • fibrae zonulares povolí • čočka se vypoukne • současně stah m. sphinter pupillae (miosis) • zaostření na dálku • tonus cév udržuje fibrae zonulares napnuté • čočka je oploštělá • stah m. dilatator pupillae (mydriasis)

  17. Sklivec (corpus vitreum) • membrana, stroma, humor vitreus • tvoří jej z 99% voda • hyaluronová kyselina, kolagenní vlákna • buňky – hyalocyty – jen při vývoji • neregeneruje, při poranění vyteče, nahrazen komorovou vodou • canalis hyaloideus (zbytek po fetální a. hylaloidea) • fossa hyaloidea • udržuje vnitřní tlak oka, přitlačuje sítnici

  18. Komorová voda (humor aquosus) • tvořena řasnatým tělesem • vstřebávána v anglus iridocornealis • 0,2-0,3 ml čirí, bezbarvé tekutiny • denně se vytvoří 3 ml • složení: 0,7-1,2 % NaCl, stopy močoviny a glukózy (0,1%), žádné bílkoviny • nitrooční tlak 14-17 mmHg •  nitrooční tlak  útlak sítnice  zelený zákal (= glaukom) • nahrazuje mízu oka

  19. Oční komory (camerae bulbi) • sklivcová komora (camera postrema s. vitrea) • mezi řasnatým tělesem, čočkou a sítnicí • obsahuje sklivec • spatium retrozonulare • zadní komora (camera posterior) • mezi duhovkou, čočkou a řasnatým tělesem • obsahuje a vytváří humor aquosus • přední komora (camera anterior) • mezi rohovkou a duhovkou • angulus iridocornealis • obsahuje a vstřebává humor aquosus

  20. Iridokorneální úhel(angulus iridocornealis) • v místě sklerokorneálního spojení • trámčitá síť na zadní straně = spatia anguli i.c. = Fontanovy prosotry • není spojena se Schlemovým kanálem • resorpce humor aquosus • udržování nitroočního tlaku • !!! zákaz podávání parasympatomimetik u zeleného zákalu !!!

  21. Tunica interna (nervosa)Sítnice (retina) • pars caeca • pars iridica • pars ciliaris • ora serrata • pars optica – 11 vrstev • discus n. optici (= slepá skvrna) - žádné světločivné elementy • excavatio disci • macula lutea (= žlutá skvrna) – vyšší vrtsvy odkloněny stranou, nejostřejší vidění • fovea centralis (100.000 čípků)  foveola (2500 čípků)

  22. Tunica interna (nervosa)Sítnice (retina) • pigmentová část • jednovrstevný kubický epitel • bb. spojeny těsnými spojeními • apikální části obsahují melaninová granula • obklopují zevní segmenty senzorických buněk • interfotoreceptorová matrix • výživa buněk, obnova fotopigmentu, degradace membranózních disků

  23. Tunica interna (nervosa) Sítnice (retina) • senzorická část • světločivné neurony • tyčinky a čípky • převodní neurony • bipolární a ganglionové buňky • asociační neurony • horizontální a amakrinní buňky • podpůrné buňky • Müllerovy buňky

  24. Tunica sensoria (interna)Tyčinky (bacilli) • synaptický terčík • axon • jádro • vnitřní segment • GA, ER, MIT; syntéza ATP a rhodopsinu • zevní segment • membranózní disky s fotopigmentem • migrují zevně až se uvolní • černobílé vidění

  25. Tunica sensoria (interna)Čípky (coni) • synaptická nožka • fotopigment je iodopsin • zevní segment • membranózní disky s fotopigmentem • komunikují s okolím • barevné vidění – tři typy čípků • „modré“ – 420 nm • „zelené“ – 535 nm • „červené“ – 565 nm

  26. Tunica sensoria (interna)Převodní neurony • Bipolární buňky • tyčinkové bipolární bb. • čípkové bipolární bb. – trpasličí vs. difúzní • kontakty s gangliovými buňkami • Gangliové buňky • difúzní typ – spojuje více bipolárních buněk • trpasličí typ – spojuje se s trpasličí bipol. b. • jejich axony formují nervus opticus

  27. Tunica sensoria (interna)Asociační neurony • mají jen neuritické výběžky – oba směry • horizontální bb. • spojení s tyčinkami a čípky • amakrinní buňky • spojení s bipolárními a gangliovými buňkami • modifikace a synchronizace signálu

  28. Tunica sensoria (interna)Podpůrné buňky • Müllerovy buňky • makroglie • mají svou BL = membrana limitans interna • zonulae adherentes s tyčinkami a čípky • = membrana limitans externa

  29. Tunica sensoria (interna)Vrstvy sítnice • celkem 10 vrstev • neděste se!!!:

  30. Tunica sensoria (interna)Specifická místa sítnice • ora serrata • ukončení senzitivního epitelu • fovea centralis – žlutá skvrna • pouze čípky • vyšší vrtsvy odkloněny stranou • nejostřejší vidění • papila nervi optici – slepá skrvna • místo odstupu nervu • žádné světločivné elementy

  31. Tepenné zásobení oka a. carotis interna  a. ophtalmica  • aa. ciliares posteriores breves  cévnatka • aa. ciliares longae (24)  corpus ciliare + iris • aa. musculares  aa. ciliares ant., a. epiclerales, aa. conjuctivales lat. • a. centralis retinae • a. lacrimalis  aa. palpebrales lat. • aa. palpebrales med.  aa. conjuctivales med.

  32. Vasa sanguinea retinae– oční pozadí a. centralis retinae  arterioly • a. temporalis sup.+inf. • a. nasalis sup.+inf. • a. macularis sup.+inf. (+ media) žíly odpovídají tepnám, často se kříží

  33. Žilní zásobení oka • vv. episclerales • vv. ciliares ant.  vv. sclerales  sinus venosus sclerae Schlemmi s. Lauthi • vv. vorticosae (4 v kvadrantech oční koule) • v. centralis retinae • v. opthalmica sup.  sinus cavernosus • v. otphalmica inf.  plexus pterygoideus • v. angularis  v. facialis  v. jugularis int. ! nebezpečí šíření zánětů !

  34. Nervové zásobení oka • n. opticus – senzorický • pars intraocularis, canalis, itracranialis • vagina interna, externa • n. opthalmicus  nn. ciliares longi – senzitivní, • n.lacrimalis, n. frontalis, n. nasociliaris – pro okolí • nn. ciliares breves  ganglion ciliare (sympatikus nepřepoje, parasympatikus ano) • n.III.,n. IV.,n.VI – motorické

  35. Nervus opticus • výchlipka diencefala • axony odděleny endoneuriem • na povrchu jsou analogy mozkových obalů • nervem probíhá a. et v. centralis retinea

  36. Přídatné orgány oka(Structrae oculi accessoriae) • Vazivový aparát (apparatus ligamentosus) • Víčka (palpebra) • Spojivka (conjunctiva) • Slzný aparát (apparatus lacrimalis) • Svalový aparát (apparatus muscularis) • Obočí (supercilium)

  37. Vazivový aparát • periorbita • vagina bulbi (= capsula Tenoni) • lig. suspensorium bulbi • spatium episclerale • corpus adiposum orbitae • fasciae musculares

  38. Spojivka (tunica conjunctiva) • bulbární x víčková spojivka • fornix superior, inferior • pokračování epitelu rohovky, přechází zezadu na oční víčko, kryje přední stranu oční koule • vícevrstevný cylindrický epitel • obsahuje pohárkové buňky • glanduale conjuctivales Wolfringi • carncula lacramalis

  39. Víčka (palpebrae) • palpebra superior, inferior • tarsus superior (10 mm), inferior (5 mm) • lig. palpebrale med. (2 pruhy), lat. • facies ant.+post., rima palpebrarum, commissura palp. med.+lat.. limbus ant.+post. • angulus oculi mad.+lat. • m. tarsalis sup.+ inf. (hladké svaly • pars palpebralis m. orbicularis oculi (n. VII) • m. levator palpebrae sup. (n. III) • cilia

  40. Víčka (palpebrae) • zevní kožní část • vícevrst. dlažd. epitel rohov. • gl. sebaceae Zeissi - hordeolum • řasy + gl. ciliares Molli • apokrinní žlázky • m. orbicularis oculi • tarsalní ploténka • fibroelastická • gl. tarsales Meibomi • mazové žlázky - chalazion • vnitřní spojivková část • přechod epitelů - žlábek

  41. Slzné ústrojí(apparatus lacrimalis) • glandula lacrimalis – pars orbitalis, pars palpebralis • ductuli excretorii • glandulae lacrimales accessoriae Krausei • rivus lacrimalis • lacus, papilla, caruncula lacrimalis • puctum, canaliculus lacrimalis • saccus lacrimalis  ductus nasolacrimalis (plica lacrimalis Hasneri) meatus nasi inf.

  42. Slzný aparát • tubuloacinózní serózní žlázy s myoepitelovými buňkami • 12 – 15 samostatných vývodů

  43. Svalový aparát • mm. recti bulbi: sup.,inf.,med.,lat. (VI.) • mm. obliqui bulbi: inf., sup.(IV.) /fovea trochlearis, spina trochlearis, trochlea, vagina m.o.b.s./ • m. levator palpebrae sup. (pars spf.+prof.) • n. III – ostatních 5 svalů • hladké svaly: m. orbitalis, m. tarsalis sup.+inf.

  44. Vývoj zrakového aparátu • neuroektoderm předního mozku • povrchový ektoderm hlavy • mezoderm mezi • buňky neurální lišty

  45. Vývoj zrakového aparátu • vývoj od začátku 4. týdne • vznik očních brázdiček v oblasti předního mozku • prohlubují se v oční váčky • formace oční stopky • indukce ektodermu = ztluštění • vznik čočkové plakody

  46. Vývoj zrakového aparátu • vchlípení čočkové plakody • vznik dutého čočkového váčku bez spojení s povrchem • oční váčky se vchlipují = oční pohárek • vchlípení stopky a pohárku se vcestováním cévnatého mesenchymu = vznik sklivcových cév

  47. Vývoj sítnice • vznik z očního pohárku • zevní vrstva – pigmentový epitel • vnitřní vrstva – proliferuje v pars nervosa • intraretinální prostor – postupně mizí • inverse sítnice

  48. Vývoj nervus opticus • vlákna z gangliových buněk prorůstají stopkou • lumen stopky zaniká • štěrbina (vchlípenina) zaniká

  49. Vývoj řasnatého tělesa • vyklenutí obou vrstev očního pohárku • pigmentový epitel – ze zevní vrstvy • nepigmentový epitel – z vnitřní vrstvy • ciliární kanál – z dutiny pohárku • m. ciliaris a vazivo – z mesenchymu

  50. Vývoj duhovky • hrana očního pohárku • zevní vrstva se mění v hladké svaly • vnitřní vrstva vytváří pigmentový epitel

More Related