200 likes | 444 Views
Diagnostický a prediktívny význam podrobnej analýzy CSL u pacientov s SM. . Cytológia CSL u pacientov s SM. Imunitné reakcie, HLB a MRZ r. Súbor pacientov CIS, CDSM... Cytológia CSL IgG ith a IgM ith MRZ, KEB a KTD. . Cytologický preparát. Cytosedimentátor.
E N D
Diagnostický a prediktívny význam podrobnej analýzy CSL u pacientov s SM...
Cytológia CSL u pacientov s SM Imunitné reakcie, HLB a MRZ r.
Súbor pacientov CIS, CDSM... Cytológia CSL IgGith a IgMith MRZ, KEB a KTD
Cytologický preparát Cytosedimentátor Kovový tubus CSL Filtračný papier Podložné sklíčko Tlak
Obr. č.3 Aktivované lymfocyty a SM
Celková bielkovina v CSL a SM CB nad 1g/l nesúvisí s SM CB = bariérová porucha a intratekálna syntéza Ig
Hematolikvorová bariéra a SM Kapilára Jadro Alb CSF Endotel Q Alb = Alb sérum Astrocyt Tight junction
Delpech – Lichtblau QIgG : IgGCSF x AS) / (IgGS x ACSF) alebo QIgG / Qalb Matematický Reiberov vzťah : QLIM(IgG)=0,93·√(QAlb)²+6·10 - 1,7· 10 ³IgGLOC=(QIgG-QLIMIgG)· IgG S (mg·l )IgGith = (1 - QLIMIgG / QIgG) · 100 (%) -6 - -1
Kombinovaná MRZ reakcia Antibody indices AI - Mor SM AI - Rub AI - VZV MRZ AI 1,4 0 50 100 % positive
Respiračné (oxidačné) vzplanutie O2 mikrofág (neutrofilný granulocyt) baktéria NADPH-oxidáza (+ NADPH) aktivácia fagocytóza reaktívne kyslíkové intermediáty (singletový kyslík+peroxid vodíka+hydroxylový radikál) O2- + NADP+ superoxidový radikál KEB norma + Cl- myeloperoxidáza laktát 28-38 KEB = 38 - 18 x CSF ClO- glukóza S CSF
38 ATP/1 glu. glukóza oxidačná fosforylácia CoA O2 glykolýza ADP ATP oxidačná dekarboxylácia Krebsov cyklus pyruvát acetyl-CoA respiračný reťazec LD C6H12O6 = 2 C3H6O3 H2O KEB norma laktát 28-38 2 ATP/1 glu.
Analýza CSL v súbore ...... Cytológia CSL Intratekálne Ig Tkanivová deštrukcia Energetika
Výsledky CSL v súbore ...... Vyšší výskyt tzv. penitých buniek a lymfofágov u väčšiny klinicky ťažko postihnutých pacientov ......
Výsledky CSL v súbore ...... Ojedinelé nálezy lymfoplazmocytov u liečených pacientov ......
Výsledky CSL v súbore ...... Častejší výskyt zrelých plazmocytov a lipofágov u pacientov s dlhším trvaním ochorenia ......
CXCL 10 CXCL 12 Astrocyte CXCR3 CXCR4 Plasma cell IL-6R IL - 6 gp 130 CD44 α4β1 intergrin Hyaluronan BCMA VCAM - 1 Komplexná nalýza CSL . . . BAFF (APRIL) Microlgia