370 likes | 993 Views
MORFOLOGICKÝ KVÍZ aneb C o do periferie nepatří. M.Matýšková D.Mikulenková 3.5.2011. Dobrý den. Mikroskopické hodnocení morfologie je A vždy bude Velmi subjektivní Obtížně standardizovatelné Přesto se můžeme o shodu ale v základních parametrech pokusit. Test – na obrázku č. 1 je.
E N D
MORFOLOGICKÝ KVÍZanebCo do periferie nepatří M.Matýšková D.Mikulenková 3.5.2011 Harrachov 5/2011
Dobrý den • Mikroskopické hodnocení morfologie je • A vždy bude • Velmi subjektivní • Obtížně standardizovatelné • Přesto se můžeme o shodu ale v základních parametrech pokusit Harrachov 5/2011
Test – na obrázku č. 1 je • Jaro • Léto • Podzim • Zima Harrachov 5/2011
Č.2 na fotografii je: • Anizo-poikilocytóza • Mírná anizocytóza a hypochromie • Celkem normální morfologie erytrocytů • Patologický nález (mikrocyty, akantocyty) Harrachov 5/2011
Č. 3 na fotografii jsou: • Výrazná anizocytóza erytrocytů a trombo • Fyziologické erytrocyty, makrotrombocyty • Anizocytóza erytrocytů , sférocyty, makrotrombo • Hypochromní erytrocyty, anizocytóza trombocytů, makrotrombocyty Harrachov 5/2011
Č.4 na fotografii jsou: • Lymfocyty, anizocytóza erytrocytů • Plazmatické buňky, sférocyty • Erytroblasty, anizo-mikrocytóza, sférocyty, fragmentocyty • Blasty, poikilocytóza Harrachov 5/2011
Č.5 šipkou jsou označeny: • Útržky cytoplazmy • Fragmentocyty • Drepanocyty • Knizocyty Harrachov 5/2011
Č.6 – na obr. vidíme • Dvoujaderný normoblast, normoblast a eozinofil • Dvojče, jaderná buňky těsně před exspirací • Dvoujaderný plazmocyt, erytroblast, eozinofil • Doujaderný erytroblast, lymfocyt a eozinofil Harrachov 5/2011
Č.7 šipky upozorňují na: • Pappenheimerovo tělísko • Döhleho inkluze • Howell-Jollyho tělísko • Plazmodium malarie Harrachov 5/2011
Č.8 v erytrocytu označeném šipkou je: • Špína • Bazofilní tečkování • Je to erytrocyt u neštovic • Polychromázie Harrachov 5/2011
Č.9 erytrocyt: • Nemá žádné inkluze • Má bazofilní tečkování • Má Cabotův prstenec • Obsahuje nečistotu Harrachov 5/2011
Č.10 na fotografii je zřejmá: • Anizocytóza • Normocytóza, lehčí tvarové anomálie • Je to špatný nátěr • Anizopoikilocytóza mikrocytóza, terčovité ery, sférocyty, schistocyty Harrachov 5/2011
Č.11 – erytrocyty jsou: • Rozbité při nátěru • Ovlivněny chladovou aglutinací • „uvařené“ • ?, spíše špína Harrachov 5/2011
Č.12 na fotografii je: • Normocytóza, izocytóza • Anizopoikilocytóza • Mikrocytóza • Makrocytóza, izopsychóza Harrachov 5/2011
Č.13 na fotografii je: • Anizocytóza, makro-ovalocyty, fragmentocyty • Až na makrocyty normální nález • Anizocytóza, sférocyty • Nátěr není z lidské krve Harrachov 5/2011
Č.14 na fotografii je/jsou: • Erytrocyty nehodnotit. (okraj nátěru) • Vakuolizace neutrofilní tyče, jinak bez patologie • Malarická plazmodia • Cabotovy prstence a neutrofilní tyč Harrachov 5/2011
Edukace Harrachov 5/2011
Č. 15 neutrofily jsou: • Normálně segmentované • Hypersegmentované • Pseudopelgeroidní/pelgeroidní • Nejsou to neutrofily Harrachov 5/2011
Č.16 neutrofilní segment je: • Bez patologie • Hypogranulární • Hypersegmentovaný • S Döhleho inkluzí Harrachov 5/2011
Č.17 na fotografii jsou: • Neutrofilní mmy a neutrofilní promyelocyt, erytroblast • Bazofilní mmy a promyelocyt, erytroblast • Eozinofilní mmy a neutrofilní promyelocyt, erytroblast • Neutrofilní a eozinofilní mmy, lymfocyt Harrachov 5/2011
Č. 18 trombocyty zmnoženy • Jinak v normě • Anizocytóza, lehčí tvarové anomálie • Anizocytóza, makrotrombocyty, hypogranulární formy • Dále jen vakuolizace trombocytů Harrachov 5/2011
Č.19 šipkou označený je: • Útržek cytoplazmy neutrofilu • Malarický schizont • Makrotrombocyt • Vlasatý lymfocyt Harrachov 5/2011
Č.20 šipkou je označené/ý: • Monoblast • Erytroblast • Holé jádro megakaryocytu • Lymfomová buňka Harrachov 5/2011
Edukace I takto velká holá jádra megakaryocytu mohou být v nátěru periferie, většinou jsou v jeho konečných cípech Harrachov 5/2011
Č.21 buňka označená šipkou je: • Plazmocyt • Erytroblast • Lymfocyt • Reaktivní lymfocyt Harrachov 5/2011
Č.22 na fotografii jsou: • Normální lymfocyty • Lymfoblasty • Erytroblasty • Vlasaté lymfocyty Harrachov 5/2011
Č.23 na fotografii jsou: • Normální promyelocyty • Monoblasty • Leukemické promyelocyty • Nehematopoetické maligní buňky Harrachov 5/2011
Č.24 na fotografii je • Velký lymfocyt • Lymfoblast • Blast s Auerovou tyčí • Plazmablast s inkluzí Harrachov 5/2011
Č.25 na fotografii jsou: • Normální lymfocyty • Patologické lymfocyty, Gumprechtovy stíny • Lymfoblasty, jaderné stíny • Reaktivní lymfocyty, jaderné stíny Harrachov 5/2011
Děkujeme za pozornost… Harrachov 5/2011