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DIABETES. MINISTERIO DE SALUD DEL GOBIERNO DE LA C.A.B.A. DR. CARLOS ALBERTO DEFINO. SEGÚN DATOS DE LA IDF, EN EL MUNDO VIVEN ACTUALMENTE MAS DE 230 MILLONES DE DIABETICOS, EL 6 % DE LA POBLACION TOTAL PARA EL 2030 SE ESPERA UN INCREMENTO DE LA MISMA A 360 MILLONES.
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DIABETES MINISTERIO DE SALUD DEL GOBIERNO DE LA C.A.B.A. DR. CARLOS ALBERTO DEFINO
SEGÚN DATOS DE LA IDF, EN EL MUNDO VIVEN ACTUALMENTE MAS DE 230 MILLONES DE DIABETICOS, • EL 6 % DE LA POBLACION TOTAL • PARA EL 2030 SE ESPERA UN INCREMENTO DE LA MISMA A 360 MILLONES. • EN ARGENTINA ENTRE EL 5 AL 8 % DE LA POBLACION ES DIABETICA.
EL 35 AL 50 % SABE QUE LA TIENE Y SE TRATA. • EL 30 % DE LOS PACIENTES NO EFECTUA TRATAMIENTO. • DEL TOTALQUE LO REALIZA EL 66% POSEE UN CONTROL POBRE. • 2 DE CADA 3 PRESENTAN COMPLICACIONES CRONICAS A LOS 10 AÑOS DE SU ENFERMEDAD.
EN LA C.A.B.A. 150.000 A 200.000 PERSONAS TIENEN DIABETES. • EL 85 AL 90% SON DEL TIPO 2. • DE ESTOS LA MITAD 65.000 A 85.000 PADECEN LA ENFERMEDAD SIN SABERLO.
PROG. DE PRV. Y ASIST. DE LA DIABERES EN LA C.A.B.A. • DIABETES = RIESGO CARDIOVASCULAR CENTRAL Y / O PERIFERICO, ENFERMEDAD CORONARIA, RENAL, OFTALMOLOGICA, PIE DIABETICO, POLINEUROPATIAS, OTRAS.
CRITERIOS DE CONTROL EN DM. TIPO 2 • HbA < 7 % • COLESTEROL <200 mg/dl • CLDL >100 mg/dl • CHDL > 40 mg/dl • TRI < 150 mg/dl • T.A. < 130/80 • C. TAB. NO
INDICADORES DE RIESGO EN PREDIABETICOS • ITG • GBA • SON INDICADORES UTILIZADOS PARA LA INCIDENCIA DE LA DIABETES EN PACIENTES TIPO 2
GBA: CUANDO EL RANGO BASAL SUPERA 110 mg/dl. • ITG: CUANDO EFECTUADA LA SOBRECARGA, SUPERA EL VALOR DE 140 mg/dl A LAS 2hs. DE LA INGESTION
OBJETIVOS DEL PROGRAMA • ATENCION DE PERSONAS QUE VIVEN EN LA C.A.B.A. Y NO TIENEN COBERTURA, REFERIDA FUNDAMENTALMENTE A LA DETECCION TEMPRANA. • MAS DEL 20% NO CUENTA CON OTRA ATENCION QUE LA DEL SECTOR PUBLICO
REGISTRO DE PACIENTES BAJO PROGRAMA • OBTENCION DE LOS DATOS DESDE LOS EFECTORES, LOS CeSAC Y EL P.M.C. • DISEÑO Y DESARROLLO DE CAMPAÑAS DE EDUACION Y CAPACITACION, PROFESIONAL Y DE LA COMUNIDAD • EQUIPOS MULTIDISCIPLINARIOS, TANTO PARA LA DOCENCIA COMO PARA LA ATENCION ( BS. AS. TE CUIDA, BS. AS. EN MOVIMIENTO,ETC.)
PROGRAMA DE PREVENCION Y ATENCION DEL “PIE DIABETICO” CONVENIO EFECTUADO CON LA ESCUELA DE PODOLOGIA DE LA U.B.A. • ACTUALIZACION DE LAS GUIAS DE APS • CRONOGRAMA DE PROYECTO 2008, EN PREVENCION DE FACTORES DE RIESGO
ADHESION DEL GOBIERNO DE LA C.A.B.A. A LA LEY NACIONAL 23.753 DE DIABETES, DECRETO REGLAMENTARIO 1271-98, A TRAVES DEL P.M.C. • PROVISION DE: 100 % DE INSULINA, MEDICAMENTOS HIPOGLUCEMIENTES, ANTIHIPERTENSIVOS, HIPOLIPEMIANTES ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS TIRAS REACTIVAS
GRUPO ETAREO MAS AFECTADO • DATOS OBTENIDOS POR AREAS PROGRAMATICAS, CeSAC Y P.M.C. OBTUVIERON EL MAYOR PROCENTUAL ENTRE LOS 45 A 64 AÑOS, LUEGO LE SIGUEN EL GRUPO ENTRE 25 A 44 AÑOS.
COMPLICACIONES • VASCULARES, MACRO Y MICRO • ATEROESCLEROSIS OCUPA EL 80% • MUERTE POR ENFERMEDAD CORONARIA EL 75 % • MUERTE POR EVC UN 25 % • UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS NO TRAUMATICAS DE AMPUTACION DE MIEMBROS.
OFTALMOPATIAS, EN ESPECIAL LAS RETINOPATIAS, MACULOPATIAS, CEGUERA, ETC. • INSUFICIENCIA RENAL. • EL 52,8 % SON DISLIPEMICOS • EL 51,2 % SON HIPERTENSOS • EL 50,4 % SON OBESOS • PARTICIPAN DEL SINDROME METABOLICO
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA • FORTALECER LA DETECCION TEMPRANA DE LA ENFERMEDAD, APUNTA A LA APS. • INFORMACION – EDUCACION – CAPACITACION, EN TODOS LOS NIVELES: PROFESIONALES, ENFERMERIA Y LA COMUNIDAD.