I Problemi del Linguaggio

1. I Problemi del Linguaggio Dr.ssa Barbara Arfé DipartimentodiPsicologia e AntropologiaCulturale FacoltàdiScienzedellaFormazione

2. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC Cause dellaDislessia HP fonologica e linguistica • HP del nucleofonologico(Stanovich, 1988) • Ripetizione non parole (memoria a brevetermine) • Compiticherichiedonosensibilitàfonologica • Fragilitàneiseguenticompiti: • Denominazioneapida(accesso al lessico) • Discriminazionedifonemi in rapidasuccessione

3. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC Cause dellaDislessia Ipotesifonologica • I problemidiletturahannooriginenella rappresentazionee manipolazionedeifonemi • Storiadidifficoltàlinguisticheorali in bambini con difficoltànell’acquisizionedella lingua scritta: • ripetizionedinon-parole • discriminazionefonemi • sensibilitàfonologica (es. produzionedi rime: naso-vaso; sostituzioneconsonanteiniziale: mela-tela)

4. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC Il Ritardo del Linguaggio • La definizione di ritardo o disturbo del linguaggio in età evolutiva è utilizzata per descrivere quadri clinici molto eterogenei, in cui le difficoltà linguistiche possono manifestarsi in associazione con altre condizioni patologiche (deficit neuromotori, sensoriali, cognitivi e relazionali) o isolatamente. • Nel primo caso si parla di Disturbi del linguaggio secondari (o associati al disordine primario), mentre nel secondo caso si definiscono “Disturbi specifici del linguaggio”(DSL) i ritardi o disordini del linguaggio “ relativamente puri”, in cui non sono identificabili fattori causali noti. • L'incidenza del ritardo si riduce con l'età: dal 15% (24 mesi) al 3% (5 anni) CHILOSI, CIPRIANI, & FAPORE (2002)

5. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC DisturbiSpecifici del Linguaggio • Problemi di definizione • Fisionomia • Indici prelinguistici e linguistici • Evoluzione

6. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC Incidenza: DatiEpidemiologici • I DSL risultano avere una diffusione del 5-7 % in età prescolare e tendono a ridursi nel tempo con una incidenza dell’1-2% in età scolare. • Va però considerato che i soggetti con Disturbo Specifico di Apprendimento (DSA) presentano un pregresso disturbo di linguaggi nel 30-40 % e, secondo alcuni, più della metà dei bambini con DSL presenta difficoltà di apprendimento nei primi anni scolastici. FONTE: Dr. Luigi Marotta e Prof. Stefano Vicari Dipartimento di Riabilitazione di Palidoro – Neurologia e Riabilitazione di S. Marinella

7. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC ProblemidiDefinizione e Identificazione • Alta variabilità interindividuale nei modi di apprendimento e sviluppo del linguaggio • Il ritardo del linguaggio: tra i principali motivi di consultazione clinica e con varia origine • Il linguaggio non e' una capacita' unitaria, ma un'insieme di abilità che possono essere ritardate o deficitarie in relazione a diverse linee di sviluppo.

8. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC AnalisiDescrittiva • Quadri sindromici con ritardi o disordini in uno o più ambiti di sviluppo linguistico • Assenza di deficit cognitivi, sensoriali, motori, affettivi e di importanti carenze socio-ambientali • Deficit in: • comprensione • produzione • uso del linguaggio

9. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC AreeDeficitarie • Fonologia (Input-Output) • Semantica (Lessico) • Sintassi (e Morfologia) • Pragmatica

10. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC FattoriExtraLinguisticidiRischio • Familiarità (Dl e Da) • Sesso (prevalenza di Maschi) • Otitis Media

11. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC VARIABILITÀCON LO SVILUPPO GLIINDICI

12. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC Fonologici: FasePrelinguistica(Orsolini, 2000) • Ridotto repertorio di gesti articolari e nell'inventario fonetico nella lallazione di late talkers • Il livello di sviluppo fonologico a 2 anni predittore dello sviluppo lessicale successivo

13. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC Late Talkers – Late Bloomers • Vocabolario Espressivo ≤ al 10°percentile a 24 mesi e/o assenza di Linguaggio Combinatorio a 30 mesi • Condizione di rischio per un'evoluzione in DSL • LATE TALKERS: Ritardo persistente • Evoluzione in Dsl • Recupero Tardivo (4 anni) • LATE BLOOMERS: Ritardo transitorio recuperato entro i 36-40 mesi

14. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC Lessicali e Grammaticali • 24 - 30 MESI: CRESCITA DEL VOCABOLARIO • Ritardo transitorio: regolare passaggio alla fase di grammaticizzazione • Evoluzione in DSL: ritardo e atipicità nello sviluppo gramamticale • 36 - 40 MESI: INDICI GRAMMATICALI (più indicativi dell'output linguistico)

15. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC Problemididefinizione e “comprensione” • Un solo tipo di DSL o più quadri con distinta fisiopatogenesi? • Deficit di processing o di rappresentazione? • Generalizzabilità dei sintomi in diverse lingue?

16. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC IpotesiPatogenetiche HP ANALISI UDITIVA • Processamento temporale di stimoli uditivi o HP di processamento uditivo (Tallal & Pierci, 1978) • Discriminazione di frequenze (Halliday & Bishop, 2005; McArthur & Bishop, 2004) SURFACE HYPOTHESIS • Scarsa salienza fonetica di alcuni elementi della morfologia (Leonard et al., 1999; Bortolini et al., 2006) HP DEL DEFICIT GRAMMATICALE • Cattiva rappresentazione di alcuni tratti della grammatica: tempo e accordo (Rice, 2000) HP DEL PROCESSAMENTO COGNITIVO • Deficit di processamento generale (Montgomery, 2003; Ellis_Wimer et al., 1999)

17. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC Classificazione in Sottotipi • DISTURBI MISTI (ESPRESSIVI-RECETTIVI) • AGNOSIA VERBALE UDITIVA • DEFICIT FONOLOGICO-SINTATTICO • DISTURBI ESPRESSIVI • DISPRASSIA VERBALE • DEFICIT DI PROGRAMMAZIONE FONOLOGICA • DISTURBI CENTRALI • DEFICIT LESSICALE: DI ACCESSO/RECUPERO LESSICALE • DISTURBO SEMANTICO-PRAGMATICO • DIFFICOLTÀ DI COMPRENSIONE, VERBOSITÀ DEFICIT D'USO DEL LINGUAGGIO

18. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC EVOLUZIONEDSL - DSA Problemi aperti: • DSA senza DSL: presentano ugualmente una difficoltà di elaborazione linguistica? • evoluzione DSL-DSA: deficit linguistici (decodifica-comprensione) • DSA senza DSL: deficit visuo-spaziali • A che livello di maturazione del linguaggio orale è possibile l'apprendimento del linguaggio scritto?

19. Dott.ssa Barbara Arfé - DPAC Bishop & Snowling (2004)