HA RE-ACCREDITATION 4 th TIMELINE OF KAMPHEANGPHET HOSPITAL 2020

1. HA RE-ACCREDITATION 4thTIMELINE OF KAMPHEANGPHET HOSPITAL 2020 ประชุมคณะกรรมการ Lead Team ทุกเดือน ส่งบุคลากรเข้าอบรมหลักสูตรต่างๆ Internal survey ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ แถลงนโยบาย ประชุมทีมนำพบเจ้าหน้าที่ Service profile Kick offRe-Ac 3 National Forum มหกรรมคุณภาพ (23 ส.ค.60) มหกรรมคุณภาพ (24-25 ก.ค.61) Round ระบบงานสำคัญ รวบรวมเอกสารให้กับ สรพ. • Hospital profile/ SAR 2018 Part I – III • รายงานแบบประเมินตนเอง PCT /Clinical Tracer / Clinical Quality Summary (เอกสาร PowerPoint) • รายงานความก้าวหน้าตามข้อเสนอแนะ รับการประเมิน Focus Survey25 พ.ค.60 รับการประเมิน Re-Accreditation 3 7-8 ธ.ค.60 • Clinical Tracer Hightlight • วิเคราะห์ Part 4 ตาม KPI ใหม่ • แผนดำเนินงานตามแผน

2. HA RE-ACCREDITATION 4thTIMELINE OF KAMPHEANGPHET HOSPITAL 2020 ประชุมคณะกรรมการ Lead Team ทุกเดือน ส่งบุคลากรเข้าอบรมหลักสูตรต่างๆ Internal survey ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ติดตามกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ CQI/นวตกรรม/Clinical tracer ฯลฯ ประชุมทีมนำพบเจ้าหน้าที่ ทุกหน่วยงานทบทวน Service Profile/ตัวชี้วัด (ข้อมูล กย63) แถลงนโยบาย ทุกหน่วยงานทบทวน Service Profile/ตัวชี้วัด (ข้อมูล กย62) มหกรรมคุณภาพ (...........พ.ค.62) มหกรรมคุณภาพ (...........พ.ค.63) ยื่นหนังสือขอRe-accreditation ครั้งที่ 4 Round ระบบงานสำคัญ National Forum National Forum รับการประเมิน Surveillance Survey28 พ.ค.60 24 ก.ค. 2563 วันหมดอายุ การรับรอง ยื่นขอRe-ac ครั้งที่ 4 ยื่นขอSurveillanceSurvey -ทบทวนSAR/ตัวชี้วัด/ คำสั่งแต่งตั้ง/ รายงานการประชุม -ทบทวนความรู้ ความเข้าใจ ตามแบบประเมิน SAR 2018 ร่วมกับวิเคราะห์ ผลลัพธ์/แผนการดำเนินงาน • Hospital profile • SAR 2018 Part I – III • รายงานแบบประเมินตนเอง PCT /Clinical Tracer / Clinical Quality Summary (เอกสาร PowerPoint) • รายงานความก้าวหน้าตามข้อเสนอแนะ • ผลการตรวจสอบเวชระเบียนตามเกณฑ์ สปสช. • การตรวจสอบการปฏิบัติตามข้อกำหนดเพิ่มเติม • สำเนาหนังสือรับรอง/รายงานการเยี่ยมของสภาวิชาชีพ HA RE-ACCREDITATION 4th

3. แผนการปฏิบัติงานหน่วยงานศูนย์คุณภาพแผนการปฏิบัติงานหน่วยงานศูนย์คุณภาพ ส่งผลงานประกวด Forum ประชุม Lead Team ทุกเดือน สมัคร ประชุม รายงานตัวชี้วัด THIP นำเสนอ Unit Profile ทบทวน Internal survey / Quality Round แถลง ประกวด ส่งอบรม 10 หลักสูตร สรุป ส่งข้อเสนอแนะ ยื่นเอกสารขอ SS Surveillance Survey ส่งผลงานประกวด Forum ประชุม Lead Team ทุกเดือน รายงานตัวชี้วัด THIP นำเสนอ Unit Profile ทบทวน Internal survey / Quality Round แถลง ประกวด ส่งอบรม 10 หลักสูตร สรุป ส่งข้อเสนอแนะ ส่งหนังสือขอReac Re accredit ยื่นเอกสารขอRe ยืนยันส่งเอกสาร ส่งผลงานประกวด Forum ประชุม Lead Team ทุกเดือน รายงานตัวชี้วัด THIP นำเสนอ Unit Profile ทบทวน Internal survey / Quality Round แถลง ประกวด ส่งอบรม 10 หลักสูตร สรุป ส่งข้อเสนอแนะ

4. เอกสารเตรียมส่งยื่นขอ RE-ACCREDITATION 4th (กำหนดส่งเอกสารให้ศูนย์คุณภาพ ภายในวันที่ 30 ตุลาคม 2562) • ทบทวน Service(Unit) Profile/ตัวชี้วัด • Hospital profile • SAR 2019 Part I – IV • รายงานแบบประเมินตนเอง PCT /Clinical Tracer / Clinical Quality Summary (เอกสาร PowerPoint) • รายงานความก้าวหน้าตามข้อเสนอแนะ • ผลการตรวจสอบเวชระเบียนตามเกณฑ์ สปสช. • การตรวจสอบการปฏิบัติตามข้อกำหนดเพิ่มเติม • สำเนาหนังสือรับรอง/รายงานการเยี่ยมของสภาวิชาชีพ (***ข้อมูลถึงสิ้นปีงบประมาณ 2562 : กย 2562)