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Forum sur le leadership CIRANO Crise du leadership ou crise de la relève

Forum sur le leadership CIRANO Crise du leadership ou crise de la relève. Présentation de l’AQESSS Réseau de la santé et des services sociaux 22 avril 2009. Le réseau de la santé et des services sociaux. Trois niveaux de gouverne. Le ministère de la Santé et des Services sociaux

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Forum sur le leadership CIRANO Crise du leadership ou crise de la relève

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Presentation Transcript

  1. Forum sur le leadership CIRANOCrise du leadership ou crise de la relève Présentation de l’AQESSS Réseau de la santé et des services sociaux 22 avril 2009

  2. Le réseau de la santé et des services sociaux

  3. Trois niveaux de gouverne • Le ministère de la Santé et des Services sociaux • Les agences régionales • Les établissements : • Centres de santé et de services sociaux • Centres hospitaliers • Centres de protection de l’enfance et de la jeunesse • Centres de réadaptation • Établissements privés conventionnés

  4. Les principaux enjeuxL’organisation des services En toile de fond : augmentation constante des besoins de la clientèle liée au vieillissement • L’accès à un médecin de famille : l‘organisation des groupes de médecine familiale • Une première ligne cohérente et forte :mise en place des réseaux locaux de services • L’accès aux services • Les délais d’attente à l’urgence • Les listes d’attente dans certaines chirurgies • L’accès à certains services spécialisés : santé mentale, déficience intellectuelle, dépendances… • Des établissements universitaires reconnus, soutenus dans leurs fonctions d’enseignement, de recherche, d’évaluation des technologies et de transfert des connaissances

  5. Les principaux enjeux (suite)Le financement En toile de fond : l’augmentation constante des coûts et la part toujours plus grande de la santé dans les dépenses de l’État • La performance du réseau • De nouvelles sources de financement • La tarification • Le panier de services

  6. Les principaux enjeux (suite)Les ressources humaines En toile de fond : les nombreux départs à la retraite combinés à une plus grande rareté des ressources • Attraction • Rétention • Organisation du travail • Transfert et développement de l’expertise • Conditions d’exercice du travail • Conditions de travail • Main-d’œuvre indépendante

  7. Crise de la relève : le pire est à venir Les salariés • Le taux de croissance annuel de l’emploi dans notre réseau est de 2,5 % en moyenne depuis 1998 par rapport à 1,8 % pour l’ensemble du marché du travail • Les besoins en main-d’œuvre sont de l’ordre de 15 000 à 20 000 personnes par année d’ici 2016 (remplacement des départs à la retraite et augmentation des besoins) • Compte tenu des nombreuses absences (congés de maternité, de maladie et accidents du travail), il faut embaucher trois personnes pour s’assurer d’en avoir deux au travail

  8. Crise de la relève : le pire est à venir (suite) • Le temps supplémentaire et le recours à la main-d’œuvre indépendante sont en hausse constante • Une pénurie de main-d’œuvre plus importante dans certains secteurs (soins infirmiers, pharmacie, réadaptation) et dans certaines régions • Une charge de travail qui s’alourdit, liée à la fois au vieillissement de la clientèle et à la rareté des ressources

  9. Les cadres • Le remplacement du directeur général en particulier et du personnel d’encadrement est devenu de plus en plus difficile (entre 500 et 600 cadres par année quitteront pour la retraite d’ici 2013-2014) • La complexité du réseau et de la prise de décision : paliers décisionnels, marge de manœuvre vs micro-gestion…. • Les partenariats à souder : avec les médecins, les autres établissements, les autres ressources • Des salaires non compétitifs

  10. Les moyens d’y faire face • Pour les DG • Programme de relève en cours d’élaboration • Nouvelle approche quant aux conditions salariales en discussion • Pour le personnel d’encadrement • Révision des conditions d’exercice : rôles, charge de travail… • Révision des conditions de travail, notamment le système de classification • Amélioration du soutien aux nouveaux cadres

  11. Les moyens d’y faire face Pour les salariés • Une campagne de promotion des métiers et des professions du réseau • Des programmes d’accueil, d’intégration, de préceptorat et de jumelage renouvelés • Une révision de l’organisation du travail avec délégation de responsabilités (loi 90, loi 50) • Une révision des conditions d’exercice : horaires de travail et emplois permanents • Des mesures particulières pour prolonger la carrière

  12. Les moyens d’y faire face (suite) • Un accent mis sur les personnes : autonomie, responsabilités, valorisation, reconnaissance • Un prochain rendez-vous en 2010 pour ajuster les conditions salariales au marché interne et externe • Un recours à l’immigration et au recrutement à l’étranger • Une révision des façons de faire pour la formation du personnel : stages, formation continue

  13. Une coordination indispensable • Entre les trois paliers du réseau (national, régional et local) et avec les partenaires • Une table nationale de main-d'œuvre comprenant les différents ministères impliqués, les agences régionales et les associations d’établissements • Des groupes de pilotage dans certains secteurs regroupant tous les partenaires (en soins infirmiers, en pharmacie, en réadaptation, en services sociaux… ) • Un forum national de main-d'œuvre réunissant tous les acteurs impliqués

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