Download
1 / 35
360 likes | 683 Views
Biologi Reproduksi. Anatomi Dan Fisiologi Payudara By: Diyana Faricha Hanum. Pengantar.
E N D
Biologi Reproduksi Anatomi Dan Fisiologi Payudara By: Diyana Faricha Hanum
Pengantar • Payudara (mammae /susu) adlh. kelenjar yg terletak di bawah kulit, di atas otot dada, pd setiap sisi sternum & meluas setinggi antara costa ke-2 & ke-6, berbentuk tonjolan 1/2 bola, mempunyai ekor (cauda) yg meluas keketiak (axilla). • Payudara disebut juga glandula mammariayg dibentuk oleh hormon estrogen
Lanjutan pengantar… Fungsidrpayudaraadlh. memproduksisusuutknutrisibayi Setiapmanusiamempunyaisepasangkelenjarpayudaraygberatnyakuranglebih 200 grm, saatmasakehamilanmempunyaiberat 600 grm & saatmasamenyusuiberatnyakuranglebih 800 grm.
Strukturmakroskopispayudaraterdiridari: Caudaaxillaris adlh. jaringanpayudara yang meluaskearahaxilla 2. Areola yaitubagianygkehitamanditengah. Didalam areola terdapatSinus laktiferus/ampula,yaitusalurandibawahareolaygbesarmelebar, akhirnyamemusatkedlmputing & bermuarakeluar. AnatomiPayudaraA. StrukturMakroskopis
LanjutanMakroskopis (areola)… Didaerah areola initrdptkira-kira 20 glandulasebacea. Jk pd masakehamilan areola membesar & disebuttuberculummontgomery. 3. Papilla (puting) yaitubagianygmenonjol dg panjangkira-kira 6 mm. terletakdipusat areola mammae, setinggiiga (costa) ke-4. merupakanbangunanygsangatpeka.
LanjutanMakroskopis (papilla)… Permukaan papilla berlubang-lubangberupaostiumpapillareygmerupakanmuaraduktuslactifer. Bentukputingada 4, yaitubentukygnormal, pendek/ datar, panjang & terbenam(inverted). 4. GlandulaSebacea adlh. kelenjarygmenyekresiminyak, ygterdapatdlmkulit
B. Strukturmikroskopis Payudara tersusun dr atas jaringan kelenjar tetapi jg mengandung sejumlah jaringan lemak & ditutupi oleh kulit. Jaringan kelenjar dibagi mjd kurang lebih 18 lobus yg dipisahkan secara sempurna satu sama lain oleh lembaran2 jaringan fibrosa.
LanjutanMikroskopis… Strukturdlmnyadikatakanmenyerupaisegmenbuahanggur /jerukygdibelah. Setiaplobusmerupkn. satu unit fungsionalygberisi & tersusunatasbangunsbb: 1. Alveoli Mengandungsel-selygmenyekresi air susu Setiap alveolus dilapisiolehsel-selygmenyekresi air susudisbtAcini
LanjutanMikroskopis (alveoli)… Di dlmdindingalveolusmaupun saluran2 terdptototpolosygbiladirangsangolehoksitosinakanberkontraksishgmengalirkan air susukedlmductuslactifer.
Lanjutanmikroskopis… 2. TubulusLactifer Adlh. salurankecilygberhubungan dg alveoli 3. DuctusLactifer Adlh. saluransentralygmerupakanmuarabeberapatubuluslactifer
Lanjutan Mikroskopis… 4. Ampulla Adlh. bagiandrductuslactiferygmelebar Merupakantempatpenyimpanan air susu Terletakdibawah areola 5. Lanjutanmasing-masingductuslactiver Meluasdariampullasampaimuara papilla mammae
FisiologiPayudara 1. Vaskularisasi (suplaidarah) Vaskularisasikepayudaraberasaldariarterimammariainterna,arterimammariaexterna, & arteri-arteriaintercostalis superior. Drainase vena melaluipembuluh-pembuluhygsesuai, & akanmasukkedlm vena mammariainterna & vena axillaris.
Lanjutan Fisiologi Payudara… 2.DrainaseLimfatik Drainaselimfatikterutamakedlmkelenjaraxillaris, & sebagianakandialirkankedalamfissuraportaehepar & kelenjarmediastinum. Pembuluhlimfatikdarimasing-masingpayudaraberhubungansatusam lain.
LanjutanFisiologiPayudara… 3. Persyarafan • Fungsi payudara terutama dikendalikan oleh aktivitas hormon, • kulitnya dipersyarafi oleh cabang2 nervus thoracalis. • Juga terdpt sejumlah saraf simpatis, terutama di sekitar areola & papilla mammae.
TahapPerkembanganPayudara • Kehidupan Intarauterin • Perkembangan payudara primer tjd pd kedua jenis kelamin mulai mgg ke-4 • Timbul rigi longitudinal dr ektoderm yg menebal pd dinding ventral fetus, meluas antara lengan & tunas anggota bdn atas di kedua sisi (Crista Mammaria/Rigi Susu) • Normalnya hanya rigi bag. Torakal yg berkmbang, sel2 pd daerh lain Degenarasi.
Lanjutanintrauterin….. • Kira2 2 mgg kemudian trdpt intrusi (pertumb. Ke dlm/invaginasi) sel2 rigi di torakal masuk kedlm mesoderm di bwhnya. • Sejumlah 20 tunas susu akan berkmbng . • Pd akhir kehamiln tunas2 tsb mengalami kanalisasi utk membentuk sel2 sekretorik susu primitif (alveoli/acini), yaitu duktus lactifer & sel2 mioepitel
Lanjutanintrauterin… Suatudaerahygcekung (lekukmammaria) akanterbentuksaatduktuslactiferterbuka sel2 tsbmembentuk papilla papilla kadang2 cekungsaatlahir, terutama pd bayiblmcukupumur, tetapiakanmengalamieversi (cembung/muncul) apabila mesoderm dibwhnyaberkmbang
Lanjutanintrauterin… kegagalanlekukmammaeutkmenonjolkepermukaansegerasetelahlahirakanmenyebabkanterbentuknya papilla mammaeygmengalamiinversi (cekung) Areola mammaemunculsbgprofilerasi mesoderm ygtjdsampaicukupumur.
2. SaatLahir kadang2 jaringanpayudaramembesarselmabeberapa hr pertamakehidupan. penarikanhormon maternal dralirandarahbayi (mastosis) dpttjd pd bayi LK maupun PR & disertai dg sekresi air susu (witcher Milk) setelahperiode neonatal scr normal tdkterdptaktivitasjaringanpayudara, & aktivitasinibarutimbul pd masapubertas.
3. MasaPubertas • dg hormon pd wanita masa pubertas tjd perkembngn payudara, biasanya kira2 dua thn sebelum menarche. • h.estrogen dpt memacu pertumbuhn pembuluh lactifer, papilla & areola mjd nyata • h. progesteon dpt memacu proliferasi alveoli, jmlh jaringan lemak & fibrosa akan meningkat • jaringan lemak ini yg menyebabkan PD bertambah besar.
4. MasaSubur • pd ½ terakhir dr siklus mens akan tjd perubahan payudara (membesar) • perubahan ini disebabkan oleh progesteron yg dihasilkan corpus luteum. • perubahan ini akan hilang dg mulainya menstruasi & kdr progesteron.
5. Kehamilan • Perubahan payudara merupakan awal kehamilan & tjd sbg respon thdp estrogen, progesteron dr corpus luteum, & hormon2 dr placenta yg sedang berkembang. • Rangsangan estrogen perkembangn papilla & areola, & pertumbuhan tubuli & ductus lactifer. • pd wanita tdk hml & tdk menyusui alveoli kcl & pdt berisi jaringan granulasi.
Lanjutankehamilan… • Pd kehamilan, progesteron menyebabkan proliferasi alveoli dlm persiapannya menghasilakn air susu • Dan kemudian diikuti pembesaran alveoli & penggandaan lbh lanjut.
jaringan lunak PD mjd lbh noduler (terasa benjol) pd perabaan. Trdpt sensasi penuh,nyeri tekan & kesemutan krn tjd peningkatan suplai darah, maka vena subkutan mjd lbh tampak nyata. Mgg ke-6 s/d ke-8 kehamilan
Mgg ke-12 • Pigmentasi pd papilla & areola mjd lbh nyata • Glandula sebacea yg terletak di dlm areola membesar & menyekresi sebum yg berguna utk melumasi papilla • Pd stadium ini kelenjr2 tsb dikenal sbg Tuberculum Montgomery. • kolostrum akan keluar pd bumil multigravida.
Lanjutanmgg ke-12… • Pd stadium ini fungsi kolostrum sbg bakal air susu menyediakan sarana sekretorik & pembuluh lactifer utk keluarnya air susu scr bebas saat postnatal. • Pd mulanya kolostrum ini tampak sbg cairan yg jernih spt air.
Setelah 16 Mgg -Timbul bercak2 pd daerahsekitar areola disebutAreola Sekunder, & akanmenghilangsetelahbayilahir Kolostrumsejatitampaksetelahmgg ke-16, warnanyamjdlbhkuning & mempunyaikonsistensiygmenyerupaikrim. Jaringangranuler pd pusat alveoli ygtelahmengalamidegenerasilemakdikeluarkansbgCorpusculumColostrum.
6. Masa Post Partum • Glandula mammae dpt disebut organ postpartum berfungsi penuh & mampu melakukan laktasi (menyusui) & juga dpt mempertahankan laktasi tsb.
