Rozmnožovací soustava muže a ženy

1. Rozmnožovací soustava muže a ženy Zdislava Paulíková

2. Něco o autorce • Jmenuji se Zdislava Paulíková, je mi 29 let, jsem 6 let vdaná. S manželem máme pětiletého syna Matěje, skoro tříletou dceru Kláru a v květnu očekáváme narození třetího potomka. • Po absolvování gymnázia v Českých Budějovicích jsem začala pracovat jako poradkyně v Poradně pro ženy a dívky v Brně. Mým hlavním oborem byla gynekologická a sexuální problematika. Později jsem se začala zabývat přednáškovou činností ve stejném oboru. • Během rodičovské dovolené po narození syna jsem změnila působiště – nyní pracuji jako lektor v Charitní poradně v Hodoníně. Zabývám se zejména poradenstvím v oblasti gynekologie a porodnictví, vedu kurzy pro nastávající rodiče a přednáším na základních a středních školách sexuální výchovu.

3. Jak používat výukový materiál • Tento výukový materiál má za úkol připravit vás na následující hodinu, která bude věnována antikoncepčním metodám. Abyste později chápali, jak která metoda funguje a další souvislosti, měli byste si zapakovat staré informace o pohlavní neboli rozmnožovací soustavě muže a ženy, případně si doplnit nové vědomosti. • V textu se vyskytují hypertextové odkazy (podtržený text), které můžete použít k ujasnění jednotlivých pojmů • Pokud budete mít zájem, můžete se dozvědět více. Stačí kliknout. • Jinak stačí používat hlavu a vše půjde snadno. • Pokud byste něčemu nerozuměli, ráda vám v hodině vše vysvětlím.

4. Mužské pohlavní ústrojí Mužské pohlavní orgány slouží k rozmnožování. Začínají být funkční v období dospívání (obvykle okolo 13 let). Součástí pohlavního ústrojí jsou orgány a žlázy, v nichž vznikají pohlavní buňky (spermie) a pohlavní hormony a orgány, které slouží k pohlavnímu styku. Pohlavní ústrojí muže zahrnuje varlata, nadvarlata chámovody, semenné váčky, prostatu a penis. Hormony, které se tvoří v mužských pohlavních orgánech mají vliv např. na dozrávání spermií, růst mužského ochlupení či hluboký hlas. Pohlavní buňky – spermie – jsou nositelkami nového života. Při spojení se ženskou pohlavní buňkou – vajíčkem – vzniká nový člověk (dojde k otěhotnění).

5. Spermie Spermie se skládá z hlavičky, krčku a bičíku. Na hlavičce je látka, která umožňuje spojení s vajíčkem, v krčku je uložena genetická informace, bičík slouží k pohybu. Od dospívání (cca od 13 let) se každý den vyprodukuje asi 500 milionů spermií, z nichž asi 40% je bohužel špatných. Na obrázku je 1. spermie v pořádku, ale další mají nějakou vadu – špatnou hlavičku, dvě hlavičky, některé nejsou schopné pohybu dopředu, mají 2 bičíky apod.

6. Ejakulace Ejakulace, neboli výron spermatu, je způsob, jak dostat spermie z místa, kde vznikají (z varlat) ven (do ženského těla). Podílí se na tom všechny mužské pohlavní orgány, které pomocí stahů „čerpají“ sperma ven z mužského těla. K ejakulaci dochází při pohlavním vzrušení muže, při pohlavním styku nebo při masturbaci, v období dospívání i samovolně. Sperma neboli ejakulát, obsahuje kromě spermií i tekutiny ze semenných váčků (umožňují doposud nepohyblivým spermiím pohyb) a tekutiny z prostaty, které spermiím dodávají výživu. Při jedné ejakulaci je vypuzeno asi 100 milionů spermií. Celkový obsah ejakulátu je asi 2 ml (jedna čajová lžička).

7. K čemu slouží - varlata • Je to párový orgán velikosti švestky. Varlata jsou umístěna v šourku, obvykle jedno výš a jedno níž. Zde se od dospívání tvoří stále nové spermie. Pro to, aby se mohly tvořit kvalitní spermie je zapotřebí teplota asi o 2°C nižší, než je okolní tělo (proto jsou varlata umístěna „mimo“ tělo – v šourku). • Každý den se tvoří asi 500 milionů spermií. K úplnému dozrání potřebují spermie asi 72 dnů. NA OBRÁZEK

8. K čemu slouží - nadvarlata • Je to párový orgán pevně přisedlý na varlatech. Slouží jako zásobárna zralých spermií. • Spermie, které nejsou použity při ejakulaci, se vstřebají a použijí jako stavební materiál pro nové. NA OBRÁZEK

9. K čemu slouží - chámovody • Z každého nadvarlete vede asi 30 cm dlouhá trubička – chámovod, který slouží k dopravě spermií při ejakulaci. Cestou se ke spermiím přidají tekutiny ze semenných váčků a z prostaty. V prostatě chámovody končí a stává se z nich 1 močová trubice. NA OBRÁZEK

10. K čemu slouží – semenné váčky • Spermie byly zatím paralyzované. V semenných váčcích se produkují tekutiny, které je nastartují a umožní jim pohyb. Leží na chámovodech hned vedle prostaty. NA OBRÁZEK

11. K čemu slouží – prostata • Je to jeden orgán, který produkuje tekutiny sloužící k výživě spermií a zároveň tekutiny, které mají za úkol před ejakulací vyčistit močovou trubici. Kyselé prostředí se zbytky moče by totiž spermie zahubilo. • Prostata funguje také jako ventil, který „přepíná“ močovou trubici mezi funkcí vylučovací (močení) a funkcí pohlavní (ejakulace). NA OBRÁZEK

12. K čemu slouží – penis • Penis je svalnatý orgán, který se při pohlavním vzrušení přeplní krví a zvětší svou velikost (na asi 12-15 cm). • Středem penisu vede močová trubice. Je to asi 20 cm dlouhá trubička, která začíná v močovém měchýři, vede přes prostatu a ústí na konci penisu. Při vylučování slouží k dopravě moči, při pohlavním styku zajišťuje dopravu spermií. NA OBRÁZEK

13. Mužské pohlavní orgány 1 2 3 4 5 6 • penis • semenné váčky 1 2 3 4 5 6 • chámovody 1 2 3 4 5 6 • prostata 1 2 3 4 5 6 • varlata 1 2 3 4 5 6 • nadvarlata 1 2 3 4 5 6 Klikni na správné číslo, které označuje příslušné orgány a budeš odměněn!!! Nejsi si jistý? Přečti si znovu komentář.

14. Ženské pohlavní ústrojí I ženské pohlavní orgány slouží zejména k rozmnožování. Začínají být aktivní v období dospívání (obvykle okolo 12 let). Součástí pohlavního ústrojí jsou vnitřní a vnější orgány. Mezi vnitřní orgány patří pochva, děložní hrdlo, děloha, vejcovody a vaječníky. Tyto orgány chráněné pánevními kostmi zajišťují především produkci hormonů, slouží jako zásobárna pohlavních buněk (vajíček) ale hlavně jsou „sestrojeny“ jako místo pro vznik a vývoj dítěte. Vnější orgány jsou hrma, velké a malé stydké pysky a poštěváček. Tyto orgány mají za úkol především chránit vnitřní orgány před zanesením infekce.

15. Vnější pohlavní orgány • Hrma (venušin pahorek) – ochlupená část stydké oblasti • Velké stydké pysky – překrývají malé stydké pysky, jsou ochlupené, slouží jako první ochrana před proniknutím infekce do vnitřních orgánů. • Malé stydké pysky – neochlupené slizniční řasy, které kryjí poševní vchod a ústí močové trubice. • Poštěváček – hrbolek pokrytý sliznicí, který je umístěn v místě spojení malých st. Pysků, je kryt předkožkou • Močová trubice – ústí mezi malými stydkými pysky hned za poštěváčkem • Poševní vchod – vchod do pochvy, který je umístěn v tzv. poševní předsíni. Až do prvního pohlavního styku je kryt panenskou blánou

16. Hrma, venušin pahorek Předkožka poštěváčku Poštěváček, klitoris Uzdička poštěváčku Malé stydké pysky Močová trubice Poševní předsíň Velké stydké pysky Panenská blána Vchod do pohvy Hráz Konečník

17. Vnitřní pohlavní orgány • Pochva – je přechodem mezi vnitřními a vnějšími pohl. orgány. Je to dutý orgán asi 12 cm dlouhý, jehož stěny jsou vystlané sliznicí. Začíná poševním vchodem (ten je až do prvního pohlavního styku kryt panenskou blánou) a končí děložním čípkem. V pochvě je přítomna „hodná“ bakterie –Döderleinův laktobacil, která chrání před infekcemi. • Děložní hrdlo – jeho hlavní funkce je uzavírat dělohu a chránit ji před infekcemi. Začíná děložním čípkem, který se vyklenuje do pochvy a je velmi důležitý při gynekologickém vyšetřování. V děložním hrdle se u každé zdravé ženy produkuje tzv. cervikální hlen, jehož kvalita je ovlivňována hormony a slouží podle potřeby buď jako“špunt“, aby se do dělohy nic nedostalo, nebo jako „lanovka“ pro spermie. • Děloha – dutý orgán hruškovitého tvaru (8x5x3,5 cm) tvořený svalovinou. Je vystlána děložní sliznicí, která se pravidelně obnovuje (při menstruaci se odloučí stará, do další menstruace roste nová). V případě těhotenství se uvnitř vyvíjí dítě - její objem se v průběhu těhotenství dokáže zvětšit až 100x. • Vejcovody – duté trubičky, asi 15 cm dlouhé, které jsou na konci nálevkovitě rozšířené. Jsou vyslány klky. Ty slouží spermiím „plujícím“ k vajíčku k pohybu vpřed a oplodněnému vajíčku pomáhají dostat se do dělohy. Na oplodnění čeká vajíčko na spermie v horní třetině vejcovodu. • Vaječníky – párový orgán velikosti švestky. Slouží jako zásobárna vajíček, se kterými se dívky už rodí. Při narození je jich asi 600 000. V průběhu života je jich velká část použita na tělesné a hormonální změny (dospívání, přechod, apod.). Během menstruačního života se jich uvolní cca 400. Nejsou nijak spojeny s vejcovody, visí na vlastních vazech.

18. vejcovod vajíčko děloha vaječník děložní čípek pochva

19. Ženská pohlavní buňka (odebraná pro umělé oplodnění), zvětšeno 350x Vajíčko – ženská pohlavní buňka • Největší buňka lidského těla má Ø 0,1 mm • Dívky se rodí se zásobou 600-700 tisíci tzv. primordiálních folikulů (základů vajíček) shromážděných ve vaječníku • Od první menstruace dozrává v každém menstruačním cyklu 1 vajíčko, velmi výjimečně se uvolní 2, občas se stane, že tělo odpočívá a neuvolní se žádné • Vajíčko se vyvíjí v měchýřku, který se nazývá folikul. Folikul se vyvíjí na povrchu vaječníku. Zralý folikul má průměr cca 2cm.

20. Ovulace • Zralý folikul praskne a vypudí vajíčko z povrchu vejcovodu do vaječníku. To se nazývá ovulace. • K ovulaci dochází vždy jen 1x v menstruačním cyklu a to 12-16 dní před následující menstruací • V horní třetině vejcovodu vajíčko čeká na oplodnění asi 12 hodin. Není-li oplodněno, tak zanikne a vstřebá se. • Za život dozraje asi 400 vajíček – žena prodělá 400 menstruačních cyklů a tedy i menstruací (zbytek primordiálních folikulů se spotřebuje k jinému účelu – poporodní adaptace, změny v dospívání, přechodové změny)

21. Menstruace a menstruační cyklus • Menstruace je krvácení (krvavý výtok) z pochvy, které se objevuje periodicky po 21 – 35 dnech. Je podmíněno hormonálně a slouží k vyčištění dělohy od staré děložní sliznice (neoplodněné vajíčko se už dávno vstřebalo, není přítomno v menstruačním výtoku). • Trvá nejčasteji 3 až 7 dní a odejde při ní okolo 100 ml krve. • Začíná se objevovat obvykle mezi 10. a 17. rokem (průměrně 13 let) a přestává při tzv. menopause mezi 45. - 60. rokem. První krvácení se nazývá menarche. Během těhotenství se menstruace nevyskytuje. • Doba od prvního dne menstruačního krvácení do dne před další menstruací se nazývá menstruační cyklus. Každá žena i dívka by si měla vést pravidelné záznamy o průběhu a délkách svých cyklů. Ty mohou být později významným vodítkem při gynekologických potížích. Chceš vědět více?

22. krátký cyklus 21 dní Luteální fáze Folikulární fáze Luteální fáze Folikulární fáze Folikulární fáze Luteální fáze M M M M M M normální cyklus 28 dní dlouhý cyklus 35 dní Hormony – estrogen a progesteron • V průběhu menstruačního cyklu působí několik hormonů na pohlavní orgány a vyvolávají celou řadu důležitých změn. K nejdůležitějším hormonům patří estrogen a progesteron. • Estrogen působí v první fázi cyklu – od začátku menstruace do ovulace. Je produkován rostoucím folikulem. Proto se tato fáze nazývá folikulární fáze. • Estrogen svou činností ovlivňuje růst děložní sliznice. Zároveň ovlivňuje kvalitu cervikálního hlenu, který se u každé zdravé ženy tvoří v děložním hrdle. Čím více estrogenu se tvoří (čím blíže jsme k ovulaci), tím více vody obsahuje hlen. • Délka folikulární fáze je proměnlivá podle délky cyklu. • Ve chvíli, kdy je folikul dostatečně zralý, dojde k ovulaci. Vajíčko se vypudí do vejcovodu a zbytky folikulu se přemění v tzv. žluté tělísko. • Žluté tělísko zůstává na povrchu vaječníku a produkuje progesteron až do menstruace. Tato fáze se nazývá luteální fáze (fáze žlutého tělíska). • Progesteron má vliv na prokrvování děložní sliznice (ta už neroste, jen se zkvalitňuje). Zároveň dá zprávu do děložního hrdla, že vajíčko bylo uvolněno a spermie až do konce menstruačního cyklu nebudou potřeba. V děložním hrdle se tedy zahustí cervikální hlen a vytvoří „špunt“. • Vlivem progesteronu dojde také k vzestupu bazální tělesné teploty (to je teplota měřená ihned po probuzení v tělesné dutině – pod jazykem, v konečníku, v pochvě). Teploty v luteální fázi jsou jednoznačně vyšší oproti teplotám ve fázi folikulární a dá se podle nich určit, kdy došlo k ovulaci. Toho se využívá při plánování rodičovství, ale také jako antikoncepční metody. • Délka luteální fáze je pevná, trvá 10-14 dní.

23. Průběh menstruačního cyklu • Děložní sliznice a její vývoj: Při menstruaci se odloučí, během celého cyklu narůstá nová až do výšky cca 2 cm. • Vajíčko a jeho vývoj: vajíčko se vyvíjí v měchýřku zvaném folikul, který postupně roste na povrchu vaječníku až praskne (ovulace). Rostoucí folikul tvoří stále větší množství hormonu estrogenu. • Po ovulaci se zbytek folikulu přemění v tzv. žluté tělísko, které se pomalu zmenšuje až do menstruace. Žluté tělísko tvoří hormon progesteron. • Průběh teplot během menstr. cyklu: vlivem hormonů estrogenu a progesteronu se mění výška bazální tělesné teploty (teplota měřená ráno v tělesné dutině – pod jazykem, v konečníku, v pochvě). S velkou jistotou se tak dá určit, kdy proběhla ovulace. Toho lze využít při plánování těhotenství, ale i jako antikoncepční metodu.

24. Test – ženské pohlavní orgány • Mezi vnitřní pohlavní orgány patří hrma, velké a malé stydké pysky, klitoris. • Ženské pohlavní hormony se nazývají estrogen a progesteron. • Ovulace probíhá alespoň třikrát během menstruačního cyklu. • Ženské vajíčko je největší buňkou lidského těla. • Lidský plod se vyvíjí v ženském vaječníku. • Vejcovody jsou tenké trubičky, které vycházejí z dělohy a směřují k vaječníkům. ANO NE nápověda ANO NE nápověda nápověda ANO NE ANO NE nápověda ANO NE nápověda ANO NE nápověda

25. Jak probíhá oplodnění vajíčka?

26. Panenská blána Na obrázku je pět schématických znázornění vchodu do pochvy krytých panenskou blánou. V panenské bláně jsou otvory, aby mohla odcházet menstruační krev a hlen, který každá žena tvoří. U každé dívky má panenská blána jiné otvory – někdy vypadá jako sítko (A, C), jindy je v ní 1-2 větší otvory (B), ve výjimečných případech je v ní jen úzká štěrbina (D). U asi 1% dívek otvor úplně chybí a musí se uměle vytvořit. Obrázek E zobrazuje poševní vchod bez panenské blány. ZPĚT