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M.C. Osella, DVM, PhD Comportamentalista Libero Professionista, Chivasso, TO. Terapia dei disturbi comportamentali del cane e del gatto. Approccio Terapeutico. Terapie psicanalitiche
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M.C. Osella, DVM, PhD Comportamentalista Libero Professionista, Chivasso, TO Terapia dei disturbi comportamentali del cane e del gatto
Approccio Terapeutico Terapie psicanalitiche Terapie comportamentali Terapie cognitive Terapie famigliari sistemiche/strategiche
PRINCIPI DI MODIFICAZIONE DEL COMPORTAMENTO • ABITUAZIONE • CONDIZIONAMENTO • CLASSICO • OPERANTE • Estinzione • Desensibilizzazione • Controcondizionamento • Flooding
Stimoli Transitori Evitamento Eccesso di Apprendimento Amplificazione della Risposta Modellaggio (Automodellaggio) Incentivazione all’apprendimento Disperazione appresa Generalizzazione dello stimolo/risposta
DISPOSITIVI DI SUPPORTO DISPOSITIVI ACUSTICI (Sirena da nebbia, fischietti, ecc.) BARRIERE ELETTRONICHE, ELETTRICHE COLLARI A SCOSSA ELETTRICA, COLLARI ALLA CITRONELLA PETTORINE E HALTI, GENTLE LEADER
FARMACOTERAPIA DEI DISTURBI COMPORTAMENTALI DEL CANE e DEL GATTO
BENZODIAZEPINE Aumentano azione inibitrice del GABA
EFFETTI TERAPEUTICI Ansiolitico paura, timore, frustrazione Sedativo <attenzione e attività motoria Anticonvulsivante
EFFETTI INDESIDERATI Amnesia < risposte acquisite riabilitazione, addestramento Disinibizione comportamenti aggressivi (funzioni relazionali) da dominanza, da irritazione e territoriale
CANE • Disturbi fobici (rumori, tuoni etc.) • Disturbi ansiosi (insonnia, risvegli improvvisi) • GATTO • Disturbi fobici e ansiosi • Conflitti gerarchici (Marcatura con urina)
NEUROLETTICI Neurolettici sedativi Neurolettici antiproduttivi • Determinanti noradrenergiche • Determinanti dopaminergiche Neurolettici antideficitari
NEUROLETTICI SEDATIVI FENOTIAZINE • Levopromazina • 30-50 mg/m2 PO per 5-7 gg poi riduzione • stati fobici o ansiosi con iperestesia • attacchi di panico in ambienti non abituali o stressogeni
NEUROLETTICI ANTIPRODUTTIVI • Determinanti noradrenergiche • Fenotiazine Clorpromazina • 50 mg/m2 PO • CANE: Iperestesia, manifestazioni periferiche di paura, insonnia e risvegli notturni
NEUROLETTICI ANTIPRODUTTIVI • Determinanti dopaminergiche • BUTIRROFENONI • ALOPERIDOLO 20 mg/m2 PO • PIPAMPERONE 60 mg/m2 PO RISPERIDONE 1 mg/m2 PO
NEUROLETTICI ANTIPRODUTTIVI BUTIRROFENONI CANE: Comportamenti aggressivi, anticipazione emotiva, comportamenti esplorativi ipertrofici, aumento della locomozione, <durata del sonno, vomito ptialismo diarrea RISPERIDONE Sociopatie o conflitti gerarchici
NEUROLETTICI ANTIDEFICITARI Dose antideficitaria e/o antiproduttiva DISTURBI DEFICITARI Comportamento esplorativo, alimentare e capacitò cognitive ridotte Sulpiride e Sultopride (cucciolo) Pimozide (adulto)
NEUROLETTICI ANTIDEFICITARI Dose antideficitaria e/o antiproduttiva DISTURBI PRODUTTIVI Comportamenti aggressivi strumentalizzati, aggressività da paura o da irritazione e disturbi digestivi Sulpiride
PROPRANOLOLO BETABLOCCANTE 5-10 mg/Kg PO in due somministrazioni Cane: disturbi fobici, attacchi di panico, disturbi emozionali con iperestesia, ipervigilanza BETA BLOCCANTE+NEUROLETTICO (pipamperone)
CLONIDINA ALFA-2-AGONISTI (adrenergici) • Modulazione stato di vigilanza • 0,015 MG/Kg PO sid nel cane • forme ansiose colon irritabile • dermatite da leccamento
ANTIDEPRESSIVI • INIBITORI MONOAMINOSSIDASI (IMAO-B) • ANTIDEPRESSIVI TRICICLICI (TCA) • INIBITORI SELETTIVI RICAPTAZIONE SEROTONINA (SSRI) • INIBITORI RICAPTAZIONE NORADRENALINA mianserina
GATTO CANE
SELEGILINA • Disturbi cognitivi cani anziani • Ansia, Ansia da separazione • Sindrome da privazione • Sindrome HS/HA • Depressioni, Distimia • Fobie generalizzate
SELEGILINA • Disturbi gatti anziani • Forme ansiose • Depressioni, Distimia • Attività di sostituzione
FLUOXETINA E FLUVOXAMINA • CANE E GATTO • RIDUZIONE COMPORTAMENTI AGGRESSIVI • DISTURBI ANSIOSI E FOBICI • RIDUZIONE COMPORTAMENTI STEREOTIPATI (OCD,SIB)
Sertralina • Paroxetina • Paure • Ansia • Attacchi di panico • in cani inibiti che non mostrano comportamenti aggressivi
CLOMIPRAMINA Nel cane: • Ansia da separazione • Ansia generalizzata (comportamenti eliminatori ed aggressivi ) • Dermatite Acrale da Leccamento, toelettatura compulsiva e disturbi narcolettici
CLOMIPRAMINA Nel gatto: • Forme ansiose (comportamenti eliminatori) • Alopecia psicogena, Leccamento compulsivo, OCD, SID
STABILIZZATORI D’UMORE Anticonvulsivanti • SALI DI LITIO • CARBAMAZEPINA • ACIDO VALPROICO • Disturbi bipolari • Disturbi dell’impulsività, reattività emozionale ed aggressività
CARBAMAZEPINA • CANE • 20-40 mg/Kg PO in due somministrazioni • Sociopatie o conflitti gerarchici • Ipersensibilità/iperattività • Dissocializzazione primaria
CIPROTERONE ACETATO Antiandrogeno 3-5 mg/Kg per 2 sett+½dose per 2 sett+¼dose per 2 sett PO Nel cane: Sociopatie (conflitti gerarchici) In associazione alla carbamazepina Monitoraggio del paziente!
ANALETTICI NERVINI • VASODILATATORI CEREBRALI E PERIFERICI • Nicergolina • 0,25-0,50mg/Kg PO sid per 30 giorni • NEUROTROFICI • Piracetam • 20-40 mg/Kg PO in due somministrazioni • CANI ANZIANI, LESIONI CEREBRALI
INTERVENTO FARMACOLOGICO LINEA GUIDA • Meccanismo d’azione • Effetti collaterali • Controindicazioni • Dosaggio
SVEZZAMENTO FARMACOLOGICO • 1 settimana x 4 settimane di trattamento • Dose < di ¼ • Monitorare soggetto
INTERVENTO FARMACOLOGICO LINEA GUIDA • Diagnosi • Diagnostico differenziale • Piano terapeutico • Evoluzione del caso
INTERVENTO FARMACOLOGICO LINEA GUIDA • Relazione terapeutica • Informazione • Istruzione • Consenso informato
FEROMONI Definizione: Sostanze volatili diffuse nel regno animale Funzione: Sistema di comunicazione tra membri della stessa specie Animali sociali usano diversi tipi di feromoni per ricevere ed inviare messaggi Cane Gatto
FEROMONI FACCIALI (F3) • Gatto animale territoriale • Strofinamento del capo = messaggio di calma • “Stress” • Marcatura con urina • Graffiature verticali • Comportamenti deficitari
FEROMONI DI APPAGAMENTO • Secreti da ghiandole sebacee femmine allattanti (3-5 gg parto) • Funzione di rassicurare i cuccioli • Prodotti di sintesi: • Stabilità emotiva • Cucciolo-Adulto